Galar dubhaig deireadh-ìre

Is e galar dubhaig ìre deireannach (ESKD) an ìre mu dheireadh de ghalar dubhaig fad-ùine (cronach). Seo nuair nach urrainn do na dubhagan taic a thoirt do fheumalachdan do bhodhaig.

Canar galar dubhaig deireadh-ìre cuideachd ri galair dubhaig deireadh-ìre (ESRD).

Bidh na dubhagan a ’toirt air falbh sgudal agus cus uisge bhon bhodhaig. Bidh ESRD a ’tachairt nuair nach urrainn dha na dubhagan a bhith ag obair aig ìre a dh’ fheumar airson beatha làitheil.

Is e na h-adhbharan as cumanta de ESRD anns na Stàitean Aonaichte tinneas an t-siùcair agus bruthadh-fala àrd. Faodaidh na cumhaichean sin buaidh a thoirt air na dubhagan agad.

Bidh ESRD cha mhòr an-còmhnaidh a ’tighinn às deidh galar dubhaig leantainneach. Dh ’fhaodadh gum bi na dubhagan a’ stad gu slaodach ag obair eadar 10 gu 20 bliadhna mus tig toraidhean galair deireadh-ìre.

Faodaidh na comharraidhean cumanta a bhith a ’toirt a-steach:

• Mì-fhaireachdainn coitcheann agus sgìths
• Itch (pruritus) agus craiceann tioram
• Ceann goirt
• Call cuideam gun a bhith a ’feuchainn
• Call appetite
• Nausea

Faodaidh comharraidhean eile a bhith a ’toirt a-steach:

• Craiceann anabarrach dorcha no aotrom
• Bidh ìnean ag atharrachadh
• Pian cnàimh
• Drowsiness agus troimh-chèile
• Duilgheadasan a ’cuimseachadh no a’ smaoineachadh
• Àireamhachd ann an làmhan, casan, no raointean eile
• Twitching fèithean no cramps
• Boladh anail
• Bruiseadh furasta, sròinean, no fuil anns an stòl
• Tart anabarrach
• Hiccups tric
• Duilgheadasan le gnìomh gnèitheasach
• Bidh amannan menstrual a ’stad (amenorrhea)
• Duilgheadasan cadail
• Sèid nan casan is na làmhan (edema)
• Vomiting, gu tric sa mhadainn

Nì an solaraiche cùram slàinte agad sgrùdadh corporra agus òrdaichidh e deuchainnean fala. Tha bruthadh-fala àrd aig a ’mhòr-chuid de dhaoine leis a’ chumha seo.

Nì daoine le ESRD mòran nas lugha de dh ’fhual, no cha bhith na dubhagan aca a’ dèanamh fual tuilleadh.

Bidh ESRD ag atharrachadh toraidhean mòran dheuchainnean. Feumaidh daoine a tha a ’faighinn dialysis na deuchainnean sin agus deuchainnean eile a dhèanamh gu tric:

• Potasium
• Sòidiam
• Albumin
• Phosphorous
• Cailcium
• Cholesterol
• Magnesium
• Cunntas fala iomlan (CBC)
• Electrolytes

Faodaidh an galar seo cuideachd toraidhean nan deuchainnean a leanas atharrachadh:

• Bhiotamain D.
• Hormone parathyroid
• Deuchainn dùmhlachd cnàimh

Is dòcha gum feumar ESRD a làimhseachadh le dialysis no ath-chur nan dubhagan. Is dòcha gu feum thu fuireach air daithead sònraichte no cungaidhean a ghabhail gus do bhodhaig a chuideachadh gus obrachadh gu math.

DIALYSIS

Bidh dialysis a ’dèanamh cuid de dh’ obair nan dubhagan nuair a stadas iad ag obair gu math.

Faodaidh dialysis:

• Thoir air falbh salann, uisge, agus toraidhean sgudail a bharrachd gus nach bi iad a ’togail suas anns a’ bhodhaig agad
• Cùm ìrean sàbhailte de mhèinnirean agus vitamain anns a ’bhodhaig agad
• Cuidich le smachd a chumail air cuideam fala
• Cuidich an corp le ceallan fola dearga a dhèanamh

Bruidhnidh an solaraiche agad ri dialysis riut mus fheum thu e. Bidh dialysis a ’toirt air falbh sgudal bhon fhuil agad nuair nach urrainn do na dubhagan an obair aca a dhèanamh.

• Mar as trice, thèid thu air dialysis nuair nach eil agad ach 10% gu 15% de dhreuchd nan dubhagan agad.
• Is dòcha gum feum eadhon daoine a tha a ’feitheamh ri tar-chur dubhaig dialysis fhad‘ s a tha iad a ’feitheamh.

Tha dà dhòigh eadar-dhealaichte air an cleachdadh gus dialysis a dhèanamh:

• Rè hemodialysis, bidh an fhuil agad a ’dol tro phìob a-steach do dubhaig fuadain, no sìoltachan. Faodar an dòigh seo a dhèanamh aig an taigh no aig ionad dialysis.
• Rè dialysis peritoneal, bidh fuasgladh sònraichte a ’dol a-steach don bhroinn agad tro phìob catheter. Bidh am fuasgladh a ’fuireach nad abdomen airson ùine agus an uairsin ga thoirt air falbh. Faodar an dòigh seo a dhèanamh aig an taigh, aig an obair, no fhad ‘s a tha thu a’ siubhal.

TRANSPLANT KIDNEY

Is e lannsaireachd dubhaig lannsaireachd gus dubhaig fallain a chuir ann an neach le fàilligeadh nan dubhagan. Cuiridh do dhotair thu gu ionad tar-chuir. An sin, thèid an faicinn agus an luachadh leis an sgioba tar-chuir. Bidh iad airson dèanamh cinnteach gu bheil thu nad thagraiche math airson ath-chur nan dubhagan.

DIET SÒNRAICHTE

Is dòcha gu feum thu cumail ort a ’leantainn daithead sònraichte airson galar dubhaig dubhaig. Faodaidh an daithead a bhith a ’toirt a-steach:

• Ag ithe biadh a tha ìosal ann am pròtain
• A ’faighinn gu leòr chalaraidhean ma tha thu a’ call cuideam
• A ’cuingealachadh criathragan
• A ’cuingealachadh salann, potasium, fosphorous, agus electrolytes eile

CÒMHRADH EILE

Tha làimhseachadh eile an urra ri na comharraidhean agad, ach faodaidh e gabhail a-steach:

• Calsium a bharrachd agus vitimín D. (Bruidhinn ris an t-solaraiche agad an-còmhnaidh mus gabh thu stuthan-leigheis.)
• Cungaidhean-leigheis ris an canar luchd-ceangail fosfáit, gus cuideachadh le bhith a ’casg ìrean fosfair bho bhith a’ fàs ro àrd.
• Làimhseachadh airson anemia, leithid iarann ​​a bharrachd anns an daithead, pills iarainn no buillean, dealbhan de stuth-leigheis ris an canar erythropoietin, agus fulangas fala.
• Cungaidhean-leigheis gus smachd a chumail air do bhruthadh-fala.

Bruidhinn ris an t-solaraiche agad mu bhanachdachan a dh ’fhaodadh a bhith a dhìth ort, nam measg:

• Banachdach hepatitis A.
• Banachdach hepatitis B.
• Banachdach a ’chnatain mhòir
• Banachdach pneumonia (PPV)

Is dòcha gum faigh cuid de dhaoine buannachd bho bhith a ’gabhail pàirt ann am buidheann taic galair dubhaig.

Bidh galar dubhaig deireadh-ìre a ’leantainn gu bàs mura h-eil dialysis no tar-chur dubhaig agad. Tha cunnartan aig an dà leigheas sin. Tha an toradh eadar-dhealaichte airson gach neach.

Am measg nan duilgheadasan slàinte a dh ’fhaodadh tighinn bho ESRD tha:

• Anemia
• Sèid bhon stamag no bhon bhroinn
• Pian cnàimh, co-phàirteach, agus fèithean
• Atharraichean ann an siùcar fala (glucose)
• Milleadh air nerves nan casan is na gàirdeanan
• Togail liùlach timcheall air na sgamhain
• Bruthadh-fala àrd, ionnsaigh cridhe, agus fàilligeadh cridhe
• Ìre potaisium àrd
• Barrachd cunnart gabhaltachd
• Milleadh no fàilligeadh liver
• Cion-beathachaidh
• Measgachadh no neo-thorrachas
• Syndrome casan restless
• Stròc, glacaidhean, agus trom-inntinn
• Sèid agus edema
• Bha lagachadh nan cnàmhan agus briseadh co-cheangailte ri ìrean àrda fosfair agus calcium ìosal

Teip dubhaig - ìre crìochnachaidh; Teip nan dubhagan - ìre crìochnachaidh; ESRD; ESKD

• Anatomy dubhaig
• Glomerulus agus nephron

Gaitonde DY, Cook DL, IM Rivera. Galar dubhaig leantainneach: lorg agus luachadh. Lighiche Am Fam. 2017; 96 (12): 776-783. PMID: 29431364 www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/29431364/.

Inker LA, Levey AS. A ’cumail agus a’ riaghladh galar dubhaig dubhaig. Ann an: Gilbert SJ, Weiner DE, eds. Primer Bunait Nàiseanta nan dubhagan air galairean dubhaig. 7mh deas. Philadelphia, PA: Elsevier; 2018: caib 52.

Taal MW. Seòrsachadh agus riaghladh galair dubhaig dubhaig. Ann an: Yu ASL, Chertow GM, Luyckx VA, Marsden PA, Skorecki K, Taal MW, eds. Brenner agus Rector’s The Kidney. 11mh deas. Philadelphia, PA: Elsevier; 2020: caib 59.

Yeun JY, Young B, Depner TA, Chin AA. Hemodialysis. Ann an: Yu ASL, Chertow GM, Luyckx VA, Marsden PA, Skorecki K, Taal MW, eds. Brenner agus Rector’s The Kidney. 11mh deas. Philadelphia, PA: Elsevier; 2020: caib 63.