Dìth dehydrogenase glucose-6-fosfáit
Tha easbhaidh glucose-6-fosfáit dehydrogenase (G6PD) na chumha far am bi ceallan fola dearga a ’briseadh sìos nuair a tha an corp fosgailte do dhrogaichean sònraichte no cuideam gabhaltachd. Tha e oighreachail, a tha a ’ciallachadh gu bheil e air a thoirt seachad ann an teaghlaichean.
Tha easbhaidh G6PD a ’tachairt nuair a tha neach a dhìth no mura h-eil gu leòr de enzyme ris an canar glucose-6-phosphate dehydrogenase ann. Bidh an enzyme seo a ’cuideachadh ceallan fola dearga ag obair gu ceart.
Le ro bheag de G6PD a ’leantainn gu sgrios cheallan fala dearga. Canar hemolysis ris a ’phròiseas seo. Nuair a tha am pròiseas seo a ’tachairt gu gnìomhach, canar prògram hemolytic ris. Tha na h-amannan mar as trice goirid. Tha seo air sgàth gu bheil an corp a ’leantainn air adhart a’ toirt a-mach ceallan fala dearga ùra, aig a bheil gnìomhachd àbhaisteach.
Faodaidh sgrios cealla fola dearga a bhith air a bhrosnachadh le galairean, cuid de bhiadhan (leithid pònairean fava), agus cungaidhean sònraichte, nam measg:
- Cungaidhean-leigheis antimalarial leithid quinine
- Aspirin (dòsan àrd)
- Drogaichean anti-inflammatory nàdurrach (NSAIDs)
- Quinidine
- Drogaichean sulfa
- Antibiotics mar quinolones, nitrofurantoin
Faodaidh ceimigean eile, mar an fheadhainn ann an leòmainn, tachartas a bhrosnachadh.
Anns na Stàitean Aonaichte, tha easbhaidh G6PD nas cumanta am measg dhaoine dubha na daoine geala. Tha fir nas dualtaiche an eas-òrdugh seo a bhith orra na boireannaich.
Tha thu nas dualtaiche an suidheachadh seo a leasachadh ma tha thu:
- A bheil Ameireaganach Afraganach
- Tha iad às an Ear Mheadhanach, gu sònraichte Iùdhach Curdach no Sephardic
- Tha iad fireann
- Thoir eachdraidh teaghlaich den easbhaidh
Tha cruth den eas-òrdugh seo cumanta ann an daoine geala de shliochd Meadhan-thìreach. Tha an fhoirm seo cuideachd co-cheangailte ri tachartasan gruamach de hemolysis. Tha Episodes nas fhaide agus nas cruaidhe na ann an seòrsan eile an eas-òrdugh.
Cha bhith daoine leis a ’chumha seo a’ nochdadh comharran sam bith den ghalar gus am bi na ceallan fala dearga aca fosgailte do cheimigean sònraichte ann am biadh no cungaidh-leigheis.
Tha na comharran nas cumanta ann an fir agus dh ’fhaodadh iad gabhail a-steach:
- Fual dorcha
- Fiabhras
- Pian anns an abdomen
- Spenen leudaichte agus grùthan
- Sgìths
- Pallor
- Ìre cridhe luath
- Giorrachadh anail
- Dath craiceann buidhe (a ’bhuidheach)
Faodar deuchainn fala a dhèanamh gus sgrùdadh a dhèanamh air ìre G6PD.
Am measg dheuchainnean eile a dh'fhaodar a dhèanamh tha:
- Ìre bilirubin
- Cuir crìoch air cunntadh fala
- Hemoglobin - urine
- Ìre Haptoglobin
- Deuchainn LDH
- Deuchainn lughdachadh methemoglobin
- Cunntas reticulocyte
Faodaidh làimhseachadh gabhail a-steach:
- Cungaidhean-leigheis airson galar a làimhseachadh, ma tha iad an làthair
- A ’cur stad air drogaichean sam bith a tha ag adhbhrachadh sgrios cealla fola dearga
- Eadar-ghluasadan, ann an cuid de chùisean
Anns a ’mhòr-chuid de chùisean, bidh tachartasan hemolytic a’ falbh leotha fhèin.
Ann an cùis ainneamh, dh ’fhaodadh fàilligeadh no bàs dubhaig tachairt às deidh tachartas mòr hemolytic.
Cuir fios chun t-solaraiche cùram slàinte agad ma tha comharraidhean den t-suidheachadh seo ort.
Cuir fios chun t-solaraiche agad ma chaidh do dhearbhadh le dìth G6PD agus nach bi na comharraidhean a ’dol à sealladh às deidh an leigheas.
Feumaidh daoine le easbhaidh G6PD rudan a sheachnadh a bhrosnaicheas tachartas. Bruidhinn ris an t-solaraiche agad mu na cungaidhean agad.
Is dòcha gum bi comhairleachadh no deuchainn ginteil ri fhaighinn dhaibhsan aig a bheil eachdraidh teaghlaich den t-suidheachadh.
Dìth G6PD; Anemia hemolytic mar thoradh air easbhaidh G6PD; Anemia - hemolytic air sgàth easbhaidh G6PD
- Ceallan fala
Gregg XT, Prchal JT. Ensymopathies cealla fola dearga. Ann an: Hoffman R, Benz EJ, Silberstein LE, et al, eds. Hematology: Prionnsapalan agus Cleachdadh Bunasach. 7mh deas. Philadelphia, PA: Elsevier; 2018: caib 44.
Lissauer T, Carroll W. Eas-òrdughan haematological. Ann an: Lissauer T, Carroll W, eds. Leabhar teacsa le dealbhan de dhiadhairean. 5mh deas. Philadelphia, PA: Elsevier; 2018: caib 23.
Michel M. Autoimmune agus anemias hemolytic intravascular. Ann an: Goldman L, Schafer AI, eds. Leigheas Goldman-Cecil. 26mh deas. Philadelphia, PA: Elsevier; 2020: caib. 151.