Taisbeanaidhean lìbhrigidh

Tha taisbeanadh lìbhrigidh a ’toirt cunntas air an dòigh anns a bheil am pàisde air a shuidheachadh gus a thighinn sìos an t-slighe-uisge breith airson a lìbhrigeadh.

Feumaidh do phàisde a dhol tro na cnàmhan pelvic agad gus fosgladh na vagina a ruighinn. Tha cho furasta agus a bhios an trannsa seo a ’tachairt a rèir mar a tha do phàisde air a shuidheachadh aig àm an lìbhrigidh. Is e an suidheachadh as fheàrr airson an leanabh a dhol a-steach tron ​​pelvis leis a ’cheann sìos agus an corp a’ coimhead a dh ’ionnsaigh cùl na màthar. Canar occiput anterior (OA) ris an t-suidheachadh seo.

Ann an suidheachadh breech, tha bonn an leanaibh a ’coimhead sìos an àite a’ chinn. Mar as trice lorgaidh an solaraiche cùram slàinte agad seo ann an tadhal oifis mus tòisich do shaothair. Bidh a ’mhòr-chuid de naoidheanan san t-suidheachadh ceann sìos mu 34 seachdain.

Bidh pàirt den chùram réamh-bhreith agad an dèidh 34 seachdainean a ’toirt a-steach dèanamh cinnteach gu bheil do phàisde san t-suidheachadh ceann-sìos.

Ma tha do phàisde breech, chan eil e sàbhailte a lìbhrigeadh gu faighideach. Mura h-eil do phàisde ann an suidheachadh ceann-sìos às deidh do 36mh seachdain, faodaidh an solaraiche agad na roghainnean agad agus na cunnartan aca a mhìneachadh gus do chuideachadh le bhith a ’co-dhùnadh dè na ceumannan a bu chòir a ghabhail.

Ann an suidheachadh posterior occiput, tha ceann do phàisde sìos, ach tha e mu choinneimh aghaidh a ’mhàthar an àite a druim.

Tha e sàbhailte pàisde a lìbhrigeadh a tha mu choinneimh mar seo. Ach tha e nas duilghe don leanabh faighinn tron ​​pelvis. Ma tha pàisde san t-suidheachadh seo, uaireannan gluaisidh e timcheall aig àm saothair gus am fuirich an ceann sìos agus gum bi an corp mu choinneimh cùl na màthar (suidheachadh OA).

Faodaidh am màthair coiseachd, creag, agus diofar dhreuchdan lìbhrigidh fheuchainn rè saothair gus cuideachadh le bhith a ’brosnachadh an leanaibh gu tionndadh. Mura tionndaidh an leanabh, faodaidh saothair barrachd ùine a thoirt. Aig amannan, faodaidh an solaraiche forceps no inneal falamh a chleachdadh gus cuideachadh le bhith a ’faighinn a-mach an leanabh.

Tha pàisde san t-suidheachadh transverse air gach taobh. Gu tric, bidh na guailnean no an cùl os cionn ceirbheacs a ’mhàthar. Canar suidheachadh a ’ghualainn, no oblique, ris an seo cuideachd.

Tha an cunnart airson pàisde a bhith san t-suidheachadh transverse a ’meudachadh ma tha thu:

• Rach gu saothair tràth
• Air breith 3 tursan no barrachd
• Have placenta previa

Mura h-urrainnear do phàisde a thionndadh gu suidheachadh ceann-sìos, bidh breith faighne ro chunnartach dhut fhèin agus do do phàisde. Bheir dotair seachad do phàisde le breith cesarean (roinn-C).

Leis an t-suidheachadh brow-first, tha ceann an leanaibh a ’sìneadh air ais (mar a bhith a’ coimhead suas), agus tha an aghaidh a ’stiùireadh na slighe. Is dòcha gum bi an suidheachadh seo nas cumanta mura h-e seo a ’chiad torrachas agad.

• Is ann ainneamh a lorgas an solaraiche agad an suidheachadh seo ro shaothair. Is dòcha gum bi ultrasound comasach air taisbeanadh brow a dhearbhadh.
• Nas dualtaiche, lorgaidh an solaraiche agad an suidheachadh seo fhad ‘s a tha thu ann an obair rè deuchainn a-staigh.

Le suidheachadh aghaidh-an-toiseach, tha ceann an leanaibh air a leudachadh air ais eadhon nas motha na le brow sa chiad àite.

• A ’mhòr-chuid den ùine, bidh feachd brisidhean ag adhbhrachadh gum bi an leanabh ann an suidheachadh aghaidh-an-toiseach.
• Thathas cuideachd ga lorg nuair nach tig saothair air adhart.

Ann an cuid de na taisbeanaidhean sin, tha breith faighneach comasach, ach mar as trice bheir saothair nas fhaide. Às deidh an liubhairt, bidh aghaidh no bruthach an leanaibh swollen agus faodaidh e nochdadh gu bheil e brùite. Bidh na h-atharrachaidhean sin a ’falbh anns na beagan làithean.

Torrachas - taisbeanadh lìbhrigidh; Làbarach - taisbeanadh lìbhrigidh; Occiput posterior; Occiput anterior; Taisbeanadh Brow

Lanni SM, Gherman R, Gonik B. Mì-riochdachadh. Ann an: Gabbe SG, Niebyl JR, Simpson JL, et al, eds. Obstetrics: Torrachas àbhaisteach agus duilgheadas. 7mh deas. Philadelphia, PA: Elsevier; 2017: caib 17.

Thorp JM, Grantz KL. Taobhan clionaigeach de shaothair àbhaisteach agus neo-àbhaisteach. Ann an: Resnik R, Lockwood CJ, Moore TR, Greene MF, Copel JA, Silver RM, eds. Leigheas Màthaireil-Fetal Creasy agus Resnik: Prionnsapalan agus Cleachdadh. 8mh deas. Philadelphia, PA: Elsevier Saunders; 2019: caib 43.

Vora S, Dobiesz VA. Breith chloinne èiginneach. Ann an: Roberts JR, Custalow CB, Thomsen TW, eds. Modhan Clionaigeach Roberts and Hedges ’ann an Leigheas Èiginn agus Cùram Luath. 7mh deas. Philadelphia, PA: Elsevier; 2019: caib 56.

• Breith chloinne