Meningitis

Tha fiabhras eanchainne na ghalar anns na buill-bodhaig a tha a ’còmhdach an eanchainn agus cnàimh-droma. Canar na meninges ris a ’chòmhdach seo.

Is e galairean viral na h-adhbharan as cumanta airson fiabhras eanchainne. Mar as trice bidh na galairean sin a ’fàs nas fheàrr às aonais làimhseachadh. Ach, tha galairean fiabhras eanchainne bacteriach gu math dona. Dh ’fhaodadh iad leantainn gu bàs no milleadh eanchainn, eadhon ged a thèid an làimhseachadh.

Faodaidh fiabhras eanchainne adhbhrachadh cuideachd le:

• Mothachadh ceimigeach
• Alergidhean dhrogaichean
• Fungais
• Parasites
• Tumors

Faodaidh mòran sheòrsaichean bhìorasan fiabhras eanchainne adhbhrachadh:

• Enteroviruses: Is e bhìorasan a tha seo a dh ’fhaodadh tinneas intestinal adhbhrachadh.
• Bhìorasan herpes: Is iad sin na h-aon bhìorasan a dh ’fhaodas lotan fuar agus herpes genital adhbhrachadh. Ach, chan eil cothrom nas àirde aig daoine le lotan fuar no herpes genital a bhith a ’leasachadh fiabhras eanchainne herpes.
• Mumps agus bhìorasan HIV.
• Bhìoras West Nile: Tha am bhìoras seo air a sgaoileadh le bìdean mosgìoto agus tha e na adhbhar cudromach airson fiabhras eanchainne viral anns a ’mhòr-chuid de na Stàitean Aonaichte.

Bidh fiabhras eanchainne enteroviral a ’tachairt nas trice na fiabhras eanchainne bacterial agus tha e nas ciùine. Mar as trice bidh e aig deireadh an t-samhraidh agus tràth anns an tuiteam. Mar as trice bidh e a ’toirt buaidh air clann agus inbhich fo aois 30. Faodaidh na comharraidhean a bhith a’ toirt a-steach:

• Ceann goirt
• Mothalachd gu solas (photophobia)
• Fiabhras beag
• Stumpa os cionn agus a ’bhuineach
• Sgìths

Tha fiabhras eanchainne bacteriach na èiginn. Feumaidh tu làimhseachadh sa bhad ann an ospadal. Mar as trice bidh na comharraidhean a ’tighinn air adhart gu sgiobalta, agus faodaidh iad gabhail a-steach:

• Fiabhras agus chills
• Atharrachaidhean inbhe inntinn
• Nausea agus vomiting
• Mothalachd gu solas
• Ceann goirt
• Amhach stiff

Comharraidhean eile a dh ’fhaodadh tachairt leis a’ ghalar seo:

• Agitation
• A ’brùthadh fontanelles ann an leanabain
• Lùghdaich mothachadh
• Biadhadh dona no irritability ann an clann
• Anail luath
• Postachd neo-àbhaisteach, leis a ’cheann agus amhach air a bhogha air ais (opisthotonos)

Chan urrainn dhut innse a bheil fiabhras eanchainne bacterial no viral ort leis mar a tha thu a ’faireachdainn. Feumaidh do sholaraiche cùram slàinte faighinn a-mach an adhbhar. Rach gu roinn èiginn an ospadail sa bhad ma tha thu a ’smaoineachadh gu bheil comharraidhean fiabhras eanchainne ort.

Nì an solaraiche agad sgrùdadh ort. Faodaidh seo sealltainn:

• Ìre cridhe luath
• Fiabhras
• Atharrachaidhean inbhe inntinn
• Amhach stiff

Ma tha an solaraiche den bheachd gu bheil fiabhras eanchainne ort, bu chòir puncture lumbar (tap spinal) a dhèanamh gus sampall de lionn cnàimh-droma (fluid cerebrospinal, no CSF) a thoirt air falbh airson deuchainn.

Am measg dheuchainnean eile a dh'fhaodar a dhèanamh tha:

• Cultar fala
• X-ghath ciste
• Sgan CT den cheann

Bithear a ’cleachdadh antibiotics gus fiabhras eanchainne bacterial a làimhseachadh. Cha bhith antibiotics a ’làimhseachadh fiabhras eanchainne viral. Ach faodar leigheas anti-bhìoras a thoirt dhaibhsan aig a bheil fiabhras eanchainne herpes.

Am measg leigheasan eile bidh:

• Fliuchan tro vein (IV)
• Cungaidhean-leigheis airson comharraidhean a làimhseachadh, leithid sèid san eanchainn, clisgeadh agus glacaidhean

Tha breithneachadh agus làimhseachadh tràth de meningitis bacterial deatamach gus casg a chuir air milleadh neurolach maireannach. Mar as trice chan eil fiabhras eanchainne viral dona, agus bu chòir na comharraidhean a dhol à sealladh taobh a-staigh 2 sheachdain gun duilgheadasan maireannach.

Às aonais làimhseachadh sgiobalta, dh ’fhaodadh fiabhras eanchainne leantainn air na leanas:

• Milleadh eanchainn
• Togail de shruth eadar an claigeann agus an eanchainn (sruthadh subdural)
• Call èisteachd
• Buildup de lionn taobh a-staigh a ’chlaigeann a tha a’ leantainn gu sèid eanchainn (hydrocephalus)
• Glacaidhean
• Bàs

Ma tha thu den bheachd gu bheil comharraidhean fiabhras eanchainne ort fhèin no air do phàiste, faigh cuideachadh meidigeach èiginn sa bhad. Tha làimhseachadh tràth deatamach ann an toradh math.

Faodaidh cuid de bhanachdachan casg a chuir air cuid de sheòrsan fiabhras eanchainne bacteriach:

• Bidh banachdach haemophilus (banachdach HiB) air a thoirt do chloinn a ’cuideachadh
• Bheirear banachdach pneumococcal dha clann is inbhich
• Bheirear banachdach meningococcal dha clann is inbhich; bidh cuid de choimhearsnachdan a ’cumail iomairtean banachdach às deidh briseadh de meningitis meningococcal.

Bu chòir do bhuill an taighe agus feadhainn eile a tha ann an dlùth cheangal ri daoine le fiabhras eanchainne menococcal antibiotaicean fhaighinn gus casg a chuir air galar.

Meningitis - bacterial; Meningitis - viral; Meningitis - fungach; Meningitis - banachdach

• Shunt Ventriculoperitoneal - sgaoileadh

• Soidhne Brudzinski de fiabhras eanchainne
• Soidhne Kernig de fiabhras eanchainne
• Puncture lumbar (tap spinal)
• Meninges an eanchainn
• Meninges an spine
• Organism Haemophilus influenzae

Hasbun R, Van de Beek D, Brouwer MC, Tunkel AR. Meningitis géar. Ann an: Bennett JE, Dolin R, Blaser MJ, eds. Prionnsapalan agus Cleachdadh mu ghalaran gabhaltach Mandell, Douglas, agus Bennett. 9mh deas. Philadelphia, PA: Elsevier; 2020: caib 87.

Nath A. Meningitis: bacterial, viral, agus eile. Ann an: Goldman L, Schafer AI, eds. Leigheas Goldman-Cecil. 26mh deas. Philadelphia, PA: Elsevier; 2020: caib 384.