Palsy cerebral

Tha palsy cerebral na bhuidheann de dhuilgheadasan a dh ’fhaodadh a bhith a’ toirt a-steach eanchainn, a bheir buaidh air gnìomhan an t-siostam nearbhach, leithid gluasad, ionnsachadh, cluinntinn, faicinn, agus smaoineachadh.

Tha grunn sheòrsaichean palsy cerebral ann, nam measg spastic, dyskinetic, ataxic, hypotonic, agus measgaichte.

Tha palsy cerebral air adhbhrachadh le leòn no ana-cainnt na h-eanchainn. Bidh a ’mhòr-chuid de na duilgheadasan sin a’ tachairt mar a bhios an leanabh a ’fàs anns a’ bhroinn. Ach faodaidh iad tachairt aig àm sam bith anns a ’chiad 2 bhliadhna de bheatha, fhad‘ s a tha eanchainn an leanaibh fhathast a ’leasachadh.

Ann an cuid de dhaoine le palsy cerebral, tha pàirtean den eanchainn air an leòn air sgàth ìre ìosal de ocsaidean (hypoxia) anns na sgìrean sin. Chan eil fios carson a tha seo a ’tachairt.

Tha cunnart beagan nas àirde aig naoidheanan ro-luath a bhith a ’leasachadh palsy cerebral. Dh ’fhaodadh pairilis cerebral tachairt aig àm leanabachd tràth mar thoradh air grunn shuidheachaidhean, nam measg:

• Bleeding san eanchainn
• Galairean eanchainn (encephalitis, fiabhras eanchainne, galairean herpes simplex)
• Leòn cinn
• Galaran anns a ’mhàthair nuair a tha i trom (rubella)
• Buidheag gun làimhseachadh
• Leòn don eanchainn tron ​​phròiseas breith chloinne

Ann an cuid de chùisean, cha tèid adhbhar palsy cerebral a dhearbhadh a-riamh.

Faodaidh comharran palsy cerebral a bhith gu math eadar-dhealaichte eadar daoine leis a ’bhuidheann eas-òrdugh seo. Faodaidh na comharraidhean:

• Bi gu math tlàth no gu math dona
• Na gabh a-steach ach aon taobh den bhodhaig no gach taobh
• Bi nas fhollaisiche anns na gàirdeanan no na casan, no thoir a-steach an dà chuid na gàirdeanan agus na casan

Mar as trice chithear na comharran mus bi leanabh 2 bhliadhna a dh'aois. Aig amannan bidh comharraidhean a ’tòiseachadh cho tràth ri 3 mìosan. Is dòcha gum bi pàrantan a ’mothachadh gu bheil dàil air a’ phàiste aca ann a bhith a ’ruighinn ìrean leasachaidh leithid suidhe, roiligeadh, snàgadh no coiseachd.

Tha grunn sheòrsaichean palsy cerebral ann. Tha measgachadh de chomharran aig cuid de dhaoine.

Is e palsy cerebral spastic an seòrsa as cumanta. Am measg nan comharran tha:

• Fèithean a tha gu math teann agus nach eil a ’sìneadh. Dh ’fhaodadh iad teannachadh eadhon nas motha thar ùine.
• Coiseachd neo-àbhaisteach (cas) - gàirdeanan ceangailte a-steach a dh ’ionnsaigh na taobhan, glùinean a’ dol tarsainn no a ’suathadh, bidh casan a’ dèanamh gluasadan “siosar”, a ’coiseachd air òrdagan.
• Tha ìnean teann agus cha bhith iad a ’fosgladh fad na slighe (ris an canar co-chùmhnant).
• Laigse fèithean no call gluasad ann am buidheann de fhèithean (pairilis).
• Faodaidh comharraidhean buaidh a thoirt air aon ghàirdean no cas, aon taobh den bhodhaig, an dà chas, no an dà chuid gàirdeanan is casan.

Faodaidh na comharraidhean a leanas nochdadh ann an seòrsan eile de palsy cerebral:

• Gluasadan neo-àbhaisteach (a ’toinneamh, a’ leum, no a ’brùthadh) nan làmhan, casan, gàirdeanan no casan fhad‘ s a tha thu nan dùisg, a dh ’fhàsas nas miosa aig amannan cuideam
• Tremors
• Gait gun stad
• Call co-òrdanachaidh
• Fèithean sùbailte, gu sònraichte aig fois, agus joints a bhios a ’gluasad timcheall cus

Faodaidh comharraidhean eanchainn is siostam nearbhach eile a bhith a ’toirt a-steach:

• Tha duilgheadasan ionnsachaidh cumanta, ach faodaidh fiosrachadh a bhith àbhaisteach
• Duilgheadasan labhairt (dysarthria)
• Duilgheadasan èisteachd no lèirsinn
• Glacaidhean
• Pian, gu sònraichte ann an inbhich, a dh ’fhaodadh a bhith duilich a riaghladh

Comharraidhean ithe agus cnàmhaidh:

• Duilgheadas a ’deoghal no a’ biathadh ann an leanabain, no a ’cagnadh agus a’ slugadh ann an clann nas sine agus inbhich
• Vomiting no constipation

Comharraidhean eile:

• Meudachadh drooling
• Nas slaodaiche na fàs àbhaisteach
• Analach neo-riaghailteach
• Neo-sheasmhachd urinary

Nì an solaraiche cùram slàinte làn sgrùdadh neurologic. Ann an seann daoine, tha deuchainn gnìomh inntinneil cudromach cuideachd.

Faodar deuchainnean eile a dhèanamh mar a dh ’fheumar, mar as trice gus cuir às do dhuilgheadasan eile:

• Deuchainnean fala
• Sgan CT den cheann
• Electroencephalogram (EEG)
• Sgrion èisteachd
• MRI a ’chinn
• Deuchainn lèirsinn

Chan eil leigheas ann airson palsy cerebral. Is e amas an làimhseachaidh an neach a chuideachadh a bhith cho neo-eisimeileach sa ghabhas.

Feumaidh làimhseachadh dòigh-obrach sgioba, a ’toirt a-steach:

• Dotair cùram bun-sgoile
• Fiaclair (thathas a ’moladh sgrùdaidhean fiaclaireachd timcheall air a h-uile 6 mìosan)
• Neach-obrach sòisealta
• Banaltraman
• Luchd-leigheis dreuchdail, corporra agus cainnt
• Speisealaichean eile, nam measg neurologist, lighiche ath-ghnàthachaidh, pulmonologist, agus gastroenterologist

Tha làimhseachadh stèidhichte air comharraidhean an neach agus an fheum air casg a chur air duilgheadasan.

Tha fèin-chùram agus cùram dachaigh a ’toirt a-steach:

• A ’faighinn biadh is beathachadh gu leòr
• A ’cumail an dachaigh sàbhailte
• Eacarsaichean coileanaidh air am moladh leis na solaraichean
• A ’cleachdadh cùram ceart-bhroinn (softeners stòl, lionntan, fiber, laxatives, cleachdaidhean innidh cunbhalach)
• A ’dìon nan joints bho leòn

Thathas a ’moladh an leanabh a chuir ann an sgoiltean cunbhalach mura h-eil ciorraman corporra no leasachadh inntinn a’ dèanamh seo do-dhèanta. Is dòcha gun cuidich foghlam sònraichte no sgoil.

Faodaidh na leanas cuideachadh le conaltradh agus ionnsachadh:

• Glainneachan
• Taic èisteachd
• Braces fèithean agus cnàmhan
• Taic coiseachd
• Cathraichean-cuibhle

Dh ’fhaodadh gum bi feum air leigheas corporra, leigheas dreuchd, cuideachadh orthopédic, no leigheasan eile gus cuideachadh le gnìomhan làitheil agus cùram.

Faodaidh cungaidhean gabhail a-steach:

• Anticonvulsants gus casg no lughdachadh tricead glacaidhean
• Toxin botulinum gus cuideachadh le spasticity agus drooling
• Luchd-fois fèithean gus crith agus spasticity a lughdachadh

Is dòcha gum bi feum air lannsaireachd ann an cuid de chùisean gus:

• Smachd air reflux gastroesophageal
• Gearr cuid de nerves bhon chorda droma gus cuideachadh le pian agus spasticity
• Cuir tiùban beathachaidh
• Leig às co-chùmhnantan

Tha cuideam agus losgadh am measg phàrantan agus luchd-cùraim eile de dhaoine le palsy cerebral cumanta. Faigh taic agus tuilleadh fiosrachaidh bho bhuidhnean a tha a ’speisealachadh ann am palsy cerebral.

Tha palsy cerebral na eas-òrdugh fad-beatha. Dh ’fhaodadh gum bi feum air cùram fad-ùine. Chan eil an t-eas-òrdugh a ’toirt buaidh air an ùine-beatha ris a bheil dùil. Tha an ìre ciorraim ag atharrachadh.

Tha mòran inbhich comasach air fuireach sa choimhearsnachd, leotha fhèin no le diofar ìrean de chuideachadh.

Dh ’fhaodadh palsy cerebral leantainn gu na duilgheadasan slàinte a leanas:

• Tanachadh cnàimh (osteoporosis)
• Bacadh caolan
• Dislocation hip agus airtritis anns a ‘cho-phàirt hip
• Leòn bho easan
• Bruthadh cuideam
• Co-chùmhnantan
• Pneumonia air adhbhrachadh le tachdadh
• Beathachadh bochd
• Sgilean conaltraidh nas ìsle (uaireannan)
• Lùghdaichte inntleachd (uaireannan)
• Scoliosis
• Glacaidhean (ann an timcheall air leth nan daoine a tha fo bhuaidh palsy cerebral)
• Stigma sòisealta

Cuir fios chun t-solaraiche agad ma tha comharran palsy cerebral a ’leasachadh, gu sònraichte ma tha fios agad gun do thachair leòn aig àm breith no tràth-òige.

Le bhith a ’faighinn an cùram ro-bhreith cheart dh’ fhaodadh seo an cunnart airson cuid de dh ’adhbharan tearc palsy cerebral a lughdachadh. Anns a ’mhòr-chuid de chùisean ge-tà, chan urrainnear an dochann a dh’ adhbhraicheas an eas-òrdugh a chasg.

Is dòcha gum feumar màthraichean a tha trom le cuid de thinneasan meidigeach a leantainn ann an clionaig ro-bhreith àrd-chunnart.

Pairilis spastic; Paralysis - spastic; Hemiplegia spastic; Diplegia spastic; Quadriplegia spastic

• Beathachadh enteral - leanabh - a ’riaghladh dhuilgheadasan
• Tiùb beathachaidh gastrostomy - bolus
• Tiùb beathachaidh Jejunostomy

• Siostam nearbhach meadhanach agus siostam nearbhach iomaill

Greenberg JM, Haberman B, Narendran V, Nathan AT, Schibler K. Morbidities ùr-bhreith de thùs réamh-bhreith agus breith. Ann an: Resnik R, Lockwood CJ, Moore TR, Greene MF, Copel JA, Silver RM, eds. Leigheas Màthaireil-Fetal Creasy agus Resnik: Prionnsapalan agus Cleachdadh. 8mh deas. Philadelphia, PA: Elsevier; 2019: caib 73.

Johnston MV. Encephalopathies. Ann an: Kliegman RM, St. Geme JW, Blum NJ, Shah SS, Tasker RC, Wilson KM, eds. Leabhar-teacsa Nelson de Pediatrics. 21mh deas. Philadelphia, PA: Elsevier; 2020: caib 616.

Nass R, Sidhu R, Ross G. Uathachas agus ciorraman leasachaidh eile. Ann an: Daroff RB, Jankovic J, Mazziotta JC, Pomeroy SL, eds. Neurology Bradley ann an Cleachdadh Clionaigeach. 7mh deas. Philadelphia, PA: Elsevier; 2016: caib 90.

Oskoui M, Shevell MI, Swaiman KF. Palsy cerebral. Ann an: Swaiman KF, Ashwal S, Ferriero DM, et al, eds. Neurology Pediatric Swaiman: Prionnsapalan agus Cleachdadh. 6mh deas. Philadelphia, PA: Elsevier; 2017: caib 97.

Verschuren O, Peterson MD, Balemans AC, Hurvitz EA. Molaidhean eacarsaich agus gnìomhachd corporra airson daoine le palsy cerebral. Dev Med Child Neurol. 2016; 58 (8): 798-808. PMID: 26853808 www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/26853808.