Ionadan cùram leòn

Susbaint

• Debridement
• Leigheas ocsaidean hyperbaric
• Làimhseachadh eile

Tha ionad cùram leòn, no clionaig, na ghoireas meidigeach airson a bhith a ’làimhseachadh lotan nach eil a’ slànachadh. Is dòcha gu bheil leòn neo-slànachaidh agad ma tha:

• Cha do thòisich e air slànachadh ann an 2 sheachdain
• Cha deach a shlànachadh gu tur ann an 6 seachdainean

Am measg nan seòrsaichean cumanta de leòintean neo-slànachaidh tha:

• Bruthadh cuideam
• Leòintean lannsaichte
• Leòintean rèididheachd
• Ulcers coise mar thoradh air tinneas an t-siùcair, droch shruth fala, gabhaltachd cnàimh cronail (osteomyelitis), no casan swollen

Is dòcha nach bi lotan sònraichte a ’slànachadh gu math mar thoradh air:

• Tinneas an t-siùcair
• Cuairteachadh dona
• Milleadh neoni
• Galar cnàimh
• A bhith neo-ghnìomhach no neo-ghluasadach
• Siostam dìon lag
• Beathachadh bochd
• Cleachdadh cus deoch làidir
• Smocadh

Faodaidh lotan neo-slànachaidh mìosan a thoirt airson slànachadh. Cha bhith cuid de leòintean a ’slànachadh gu tur.

Nuair a thèid thu gu clionaig leòn, obraichidh tu le sgioba de sholaraichean cùram slàinte air an trèanadh ann an cùram leòn. Faodaidh an sgioba agad a bhith a ’toirt a-steach:

• Dotairean a bhios a ’cumail sùil air do chùram
• Banaltraman a bhios a ’glanadh agus a’ sgeadachadh do leòn agus a ’teagasg dhut mar a choimheadas tu air aig an taigh
• Luchd-leigheis corporra a chuidicheas le cùram leòn agus a dh ’obraicheas còmhla riut gus do chuideachadh le bhith gluasadach

Cumaidh na solaraichean agad fios chun dotair cùram bun-sgoile agad mu d ’adhartas agus do làimhseachadh.

Bidh an sgioba cùram leòn agad:

• Dèan sgrùdadh agus tomhas do leòn
• Thoir sùil air sruthadh fala san sgìre timcheall air an leòn
• Obraich a-mach carson nach eil e a ’slànachadh
• Cruthaich plana leigheis

Am measg nan amasan làimhseachaidh tha:

• A ’slànachadh an leòn
• A ’cur casg air an leòn bho bhith a’ fàs nas miosa no a bhith air a ghalarachadh
• A ’cur casg air call buill
• A ’cur casg air lotan ùra bho bhith a’ tachairt no seann lotan bho bhith a ’tighinn air ais
• Gad chuideachadh gus fuireach gluasadach

Gus an leòn agad a làimhseachadh, bidh an solaraiche agad a ’glanadh an leòn agus a’ cur aodach a-steach. Faodaidh gum bi seòrsaichean leigheis eile agad cuideachd gus a chuideachadh le slànachadh.

Debridement

Is e dì-ghalarachadh am pròiseas airson toirt air falbh craiceann marbh agus clò. Feumar an stuth seo a thoirt air falbh gus do leòn a chuideachadh. Tha iomadh dòigh ann air seo a dhèanamh. Is dòcha gu feum thu anesthesia coitcheann (cadal agus gun phian) airson casg leòn mòr.

Bidh debridement lannsaichte a ’cleachdadh scalpel, siosar, no innealan biorach eile. Tron mhodh-obrach, nì an dotair agad:

• Glan an craiceann timcheall an leòn
• Dèan sgrùdadh air an leòn gus faicinn dè cho domhainn ‘s a tha e
• Gearr air falbh an stuth marbh
• Glan an leòn

Is dòcha gu bheil an leòn agad a ’coimhead nas motha agus nas doimhne às deidh dì-ghalarachadh. Bidh dath dearg no pinc air an sgìre agus coltas feòil ùr.

Is e dòighean eile air stuth marbh no gabhaltach a thoirt air falbh:

• Suidh no cuir do bhall ann an amar làn uisge.
• Cleachd syringe airson clò marbh a nighe air falbh.
• Cuir dreasaichean fliuch-gu-tioram air an sgìre. Tha dreas fliuch air a chuir air an leòn agus leigidh e tiormachadh. Mar a bhios e a ’tiormachadh, bidh e a’ sùghadh a-steach cuid den stuth marbh. Tha an dreasa fliuch a-rithist agus an uairsin air a thoirt dheth gu socair còmhla ri clò marbh.
• Cuir ceimigean sònraichte, ris an canar enzymes, air do leòn. Bidh iad sin a ’leaghadh stuth marbh bhon leòn.

Às deidh an leòn a bhith glan, cuiridh an dotair agad aodach a-steach gus an leòn a chumail tais, a bhrosnaicheas slànachadh, agus a chuidicheas le casg a chuir air galar. Tha iomadh seòrsa dreasa ann, nam measg:

• Gels
• Foams
• Gauze
• Filmichean

Faodaidh an solaraiche agad aon dreasa no barrachd a chleachdadh mar a bhios an leòn agad a ’slànachadh.

Leigheas ocsaidean hyperbaric

A rèir an seòrsa leòn, is dòcha gum bi do dhotair a ’moladh leigheas ogsaidean hyperbaric. Tha ocsaidean cudromach airson slànachadh.

Rè an làimhseachadh seo, bidh thu nad shuidhe taobh a-staigh seòmar sònraichte. Tha an cuideam èadhair taobh a-staigh an t-seòmair mu dhà uair gu leth nas motha na an cuideam àbhaisteach san àile. Bidh an cuideam seo a ’cuideachadh do fhuil le bhith a’ giùlan barrachd ogsaidean gu buill-bodhaig is cnàmhan nad bhodhaig. Faodaidh leigheas ogsaidean hyperbaric cuideachadh le cuid de leòintean a bhith a ’slànachadh nas luaithe.

Làimhseachadh eile

Faodaidh na solaraichean agad seòrsaichean leigheis eile a mholadh, a ’gabhail a-steach:

• Stocainnean teannachaidh- stocainnean no pasgain teann a chuireas ri sruth fala agus a chuidicheas le slànachadh.
• Ultrasound - a ’cleachdadh tonnan fuaim gus cuideachadh le slànachadh.
• Craiceann fuadain - "craiceann meallta" a bhios a ’còmhdach an leòn airson làithean aig àm nuair a bhios e a’ slànachadh.
• Teiripe cuideam àicheil - a ’tarraing an èadhair a-mach à dreas dùinte, a’ cruthachadh àite falamh. Bidh an cuideam àicheil a ’leasachadh sruth fala agus a’ tarraing a-mach cus lionn.
• Teiripe bàillidh fàis - stuthan air an dèanamh leis a ’bhodhaig a chuidicheas ceallan slànachaidh lotan fàs.

Gheibh thu làimhseachadh aig an ionad leòn gach seachdain no nas trice, a rèir do phlana leigheis.

Bheir na solaraichean agad stiùireadh dhut mu bhith a ’gabhail cùram airson do leòn aig an taigh eadar tadhal. A rèir na feumalachdan agad, is dòcha gum faigh thu cuideachadh le:

• Ag ithe gu fallain, gus am faigh thu na beathachadh a dh ’fheumas tu a shlànachadh
• Cùram tinneas an t-siùcair
• Sguir smocadh
• Stiùireadh pian
• Leigheas corporra

Bu chòir dhut fios a chuir chun dotair agad ma mhothaicheas tu comharran gabhaltachd, mar:

• Dearg
• Sèid
• Pus no sèididh bhon leòn
• Pian a dh ’fhàsas nas miosa
• Fiabhras
• Chills

Ulcer cuideam - ionad cùram leòn; Ulcer decubitus - ionad cùram leòn; Ulcer diabetic - ionad cùram leòn; Leòn lannsaichte - ionad leòn; Ulcer ischemic - ionad leòn

de Leon J, Bohn GA, DiDomenico L, et al. Ionadan cùram leòn: smaoineachadh breithneachail agus ro-innleachdan làimhseachaidh airson lotan. Leòintean. 2016; 28 (10): S1-S23. PMID: 28682298 pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/28682298/.

Marston WA. Cùram leòn. Ann an: Sidawy AN, Perler BA, eds. Lèigh-lann bhìorasach Rutherford agus leigheas endovascular. 9mh deas. Philadelphia, PA: Elsevier; 2019: caib 115.

• Goireasan Slàinte
• Leòintean agus Leòn