Mì-dhealbhadh arteriovenous cerebral

Tha malformation arteriovenous malformation (AVM) na cheangal anabarrach eadar na h-artan agus na veins san eanchainn a bhios mar as trice a ’tighinn ro bhreith.

Chan eil fios dè a dh'adhbhraich AVM cerebral. Bidh AVM a ’tachairt nuair a bhios artairí san eanchainn a’ ceangal gu dìreach ri fìonaichean faisg air làimh gun na soithichean beaga àbhaisteach (capillaries) a bhith eatorra.

Tha AVMs eadar-dhealaichte ann am meud agus àite san eanchainn.

Bidh aimhreit AVM a ’tachairt air sgàth cuideam agus milleadh air an t-soitheach fala. Leigidh seo le fuil a bhith ag aodion (hemorrhage) a-steach don eanchainn no na toitean mun cuairt agus a ’lughdachadh sruth fala don eanchainn.

Tha AVM cerebral gu math tearc. Ged a tha an suidheachadh an làthair aig àm breith, faodaidh comharraidhean nochdadh aig aois sam bith. Bidh ruptures a ’tachairt mar as trice ann an daoine aois 15 gu 20. Faodaidh e tachairt nas fhaide air adhart nam beatha. Tha aneurysms eanchainn aig cuid de dhaoine le AVM cuideachd.

Ann an timcheall air leth de dhaoine le AVM, is e a ’chiad chomharran comharraidhean stròc air adhbhrachadh le bleeding san eanchainn.

Is e na comharran de AVM a tha a ’bleeding:

• Mì-chinnt
• Fuaim cluais / buidheachas (ris an canar cuideachd tinnitus pulsatile)
• Faodaidh ceann goirt ann an aon no barrachd phàirtean den cheann, a bhith coltach ri migraine
• Duilgheadasan coiseachd
• Glacaidhean

Am measg nan comharran air sgàth cuideam air aon raon den eanchainn tha:

• Duilgheadasan lèirsinn
• Meadhrachadh
• Laigse fèithean ann an raon den bhodhaig no den aghaidh
• Àireamhachd ann an raon den bhodhaig

Nì an solaraiche cùram slàinte agad sgrùdadh corporra. Thèid faighneachd dhut mu na comharraidhean agad, le fòcas air duilgheadasan an t-siostam nearbhach agad. Am measg nan deuchainnean a dh'fhaodar a chleachdadh gus AVM a dhearbhadh tha:

• Angiogram eanchainn
• Angiogram tomagrafaireachd coimpiutaichte (CT)
• Ceann MRI
• Electroencephalogram (EEG)
• Scanadh ceann CT
• Angiography resonance magnetach (MRA)

Faodaidh a bhith a ’lorg an làimhseachadh as fheàrr airson AVM a lorgar air deuchainn ìomhaighean, ach nach eil ag adhbhrachadh comharran sam bith, a bhith duilich. Bruidhnidh an solaraiche agad riut:

• An cunnart gum bi an AVM agad a ’briseadh fosgailte (aimhreit). Ma thachras seo, dh ’fhaodadh gum bi milleadh eanchainn maireannach ann.
• An cunnart bho mhilleadh eanchainn sam bith ma tha aon de na freasdal-lannan agad air an liostadh gu h-ìosal.

Faodaidh an solaraiche agad beachdachadh air diofar fhactaran a dh ’fhaodadh do chunnart sèididh àrdachadh, nam measg:

• Torrachas gnàthach no dealbhaichte
• Cò ris a tha an AVM coltach ann an deuchainnean ìomhaighean
• Meud an AVM
• D'aois
• Na comharraidhean agad

Tha AVM sèididh na èiginn meidigeach. Is e amas an làimhseachaidh casg a chuir air duilgheadasan eile le bhith a ’cumail smachd air an t-sèididh agus na glacaidhean agus, ma ghabhas e dèanamh, a’ toirt air falbh an AVM.

Tha trì leigheasan lannsaireachd rim faighinn. Tha cuid de leigheasan air an cleachdadh còmhla.

Bidh lannsaireachd eanchainn fosgailte a ’toirt air falbh an ceangal neo-àbhaisteach. Tha an lannsaireachd air a dhèanamh tro fhosgladh a chaidh a dhèanamh sa chlaigeann.

Embolization (làimhseachadh endovascular):

• Tha catheter air a stiùireadh tro ghearradh beag anns an groin agad. Bidh e a ’dol a-steach do artery agus an uairsin a-steach do na soithichean fuil beaga san eanchainn agad far a bheil an aneurysm suidhichte.
• Tha stuth coltach ri glaodh air a thoirt a-steach do na soithichean anabarrach. Bidh seo a ’cur stad air sruthadh fala san AVM agus a’ lughdachadh cunnart dòrtadh fala. Is dòcha gur e seo a ’chiad roghainn airson cuid de sheòrsan AVM, no mura h-urrainnear lannsaireachd a dhèanamh.

Radiosurgery stereotactic:

• Tha rèididheachd ag amas gu dìreach air raon an AVM. Tha seo ag adhbhrachadh sgarradh agus crìonadh an AVM agus a ’lughdachadh cunnart dòrtadh fala.
• Tha e gu sònraichte feumail airson AVMan beaga domhainn san eanchainn a tha duilich a thoirt air falbh le obair-lannsa.

Tha cungaidhean gus stad a chur air glacaidhean air an òrdachadh ma tha feum air.

Bàsaichidh cuid de dhaoine, aig a bheil a ’chiad chomharra air cus sèididh eanchainn.Dh ’fhaodadh gum bi glacaidhean maireannach aig cuid eile agus duilgheadasan eanchainn agus siostam nearbhach. Tha AVMan nach eil ag adhbhrachadh comharraidhean mus tig daoine gu deireadh nan 40an aca no tràth anns na 50an nas dualtaiche fuireach seasmhach, agus ann an cùisean ainneamh, adhbharachadh comharraidhean.

Faodaidh na duilgheadasan a bhith ann:

• Milleadh eanchainn
• Hemorrhage intracerebral
• Duilgheadasan cànain
• Àireamhachd pàirt sam bith den aghaidh no den bhodhaig
• Ceann goirt leantainneach
• Glacaidhean
• Hemorrhage subarachnoid
• Bidh lèirsinn ag atharrachadh
• Uisge air an eanchainn (hydrocephalus)
• Laigse ann am pàirt den bhodhaig

Am measg nan duilgheadasan a dh ’fhaodadh a bhith ann an lannsaireachd eanchainn fosgailte tha:

• Sèid na h-eanchainn
• Hemorrhage
• Glacadh
• Stròc

Rach don t-seòmar èiginn no cuir fios chun àireamh èiginn ionadail (leithid 911) ma tha:

• Àireamhachd ann am pàirtean den bhodhaig
• Glacaidhean
• Ceann goirt
• Vomiting
• Laigse
• Comharraidhean eile de AVM briste

Faigh aire mheidigeach sa bhad cuideachd ma tha grèim-bodhaig agad airson a ’chiad uair, oir is dòcha gur e AVM as coireach ri glacaidhean.

AVM - cerebral; Hemangioma arteriovenous; Stròc - AVM; Stròc hemorrhagic - AVM

• Lèigh-lann eanchainn - sgaoileadh
• Ceann goirt - dè a dh ’iarras tu air an dotair agad
• Radiosurgery stereotactic - sgaoileadh

• Artairí an eanchainn

Lazzaro MA, Zaidat OO. Prionnsapalan leigheas neurointerventional. Ann an: Daroff RB, Jankovic J, Mazziotta JC, Pomeroy SL, eds. Neurology Bradley ann an Cleachdadh Clionaigeach. 7mh deas. Philadelphia, PA: Elsevier; 2016: caib 56.

Ortega-Barnett J, Mohanty A, Desai SK, Patterson JT. Neo-lannsaireachd. Ann an: Townsend CM Jr, Beauchamp RD, Evers BM, Mattox KL, eds. Leabhar-teacsa Sabiston. 20mh deas. Philadelphia, PA: Elsevier; 2017: caib 67.

Stapf C. Malformations arteriovenous agus anomalies vascùrach eile. Ann an: Grotta JC, Albers GW, Broderick JP, et al, eds. Stròc: Pathophysiology, Diagnosis, agus Riaghladh. 6mh deas. Philadelphia, PA: Elsevier; 2016: caib 30.