Hematoma subdural cronach

Tha hematoma subdural cronach na chruinneachadh "seann" de thoraidhean briseadh fala agus fala eadar uachdar na h-eanchainn agus an còmhdach as fhaide a-muigh (an dura). Bidh an ìre cronail de hematoma subdural a ’tòiseachadh grunn sheachdainean às deidh a’ chiad bleeding.

Bidh hematoma subdural a ’leasachadh nuair a bhios veins drochaide a’ deòir agus a ’leigeil fuil a-mach. Is iad sin na fìonaichean beaga bìodach a tha a ’ruith eadar dura agus uachdar na h-eanchainn. Mar as trice tha seo mar thoradh air dochann cinn.

Bidh cruinneachadh de fhuil an uairsin a ’tighinn thairis air uachdar na h-eanchainn. Ann an cruinneachadh subdural cronach, bidh fuil a ’leum bho na veins gu slaodach thar ùine, no bidh hemorrhage luath air fhàgail gus a ghlanadh a-mach leis fhèin.

Tha hematoma subdural nas cumanta ann an inbhich nas sine air sgàth crìonadh eanchainn àbhaisteach a tha a ’tachairt le bhith a’ fàs nas sine. Bidh an crìonadh seo a ’sìneadh agus a’ lagachadh na fìonaichean drochaid. Tha na veins sin nas dualtaiche briseadh ann an inbhich nas sine, eadhon às deidh dochann cinn beag. Is dòcha nach eil cuimhne agad fhèin no aig do theaghlach air leòn sam bith a dh ’fhaodadh a mhìneachadh.

Am measg nan cunnartan tha:

• Cleachdadh deoch làidir fad-ùine
• Cleachdadh fad-ùine de aspirin, drogaichean anti-inflammatory leithid ibuprofen, no leigheas tanachadh fala (anticoagulant) leithid warfarin
• Galairean a tha a ’leantainn gu lùghdachadh ann an dòrtadh fala
• Leòn cinn
• Seann aois

Ann an cuid de chùisean, is dòcha nach bi comharraidhean ann. Ach, a rèir meud an hematoma agus far a bheil e a ’brùthadh air an eanchainn, faodaidh gin de na comharran a leanas tachairt:

• Mì-chinnt no coma
• Cuimhne air a lughdachadh
• Duilgheadas a ’bruidhinn no a’ slugadh
• Trioblaid coiseachd
• Drowsiness
• Ceann goirt
• Glacaidhean
• Laigse no iomagain gàirdeanan, casan, aghaidh

Faighnichidh an solaraiche cùram slàinte agad mun eachdraidh mheidigeach agad. Bidh an deuchainn corporra a ’toirt a-steach sgrùdadh faiceallach air an eanchainn agus an siostam nearbhach agad airson duilgheadasan le:

• Cothromachadh
• Co-òrdanachadh
• Dreuchdan inntinn
• Mothachadh
• Neart
• Coiseachd

Ma tha amharas ann gu bheil hematoma ann, thèid deuchainn ìomhaighean, leithid CT no MRI, scan a dhèanamh.

Is e amas an làimhseachaidh smachd a chumail air comharraidhean agus lughdachadh no casg a chuir air milleadh maireannach don eanchainn. Faodar cungaidhean a chleachdadh gus smachd a chumail air no casg a chuir air glacaidhean.

Is dòcha gum bi feum air lannsaireachd. Faodaidh seo a bhith a ’toirt a-steach drileadh tuill bheaga sa chlaigeann gus faochadh a thoirt do chuideam agus leigeil le fuil agus lionntan a bhith air an drèanadh. Is dòcha gum feumar hematomas mòra no clots fuil cruaidh a thoirt air falbh tro fhosgladh nas motha sa chlaigeann (craniotomy).

Is dòcha nach fheum hematomas nach eil ag adhbhrachadh comharraidhean leigheas. Bidh hematomas subdural cronach gu tric a ’tighinn air ais às deidh dhaibh a bhith air an drèanadh. Mar sin, tha e uaireannan nas fheàrr am fàgail leotha fhèin mura h-eil iad ag adhbhrachadh comharraidhean.

Mar as trice cha bhith hematomas subdural cronach a dh ’adhbhraicheas comharraidhean a’ slànachadh leotha fhèin thar ùine. Bidh iad gu tric a ’feumachdainn lannsaireachd, gu sònraichte nuair a tha duilgheadasan neurologic, glacaidhean, no cinn cinn.

Faodaidh na duilgheadasan a bhith ann:

• Milleadh eanchainn maireannach
• Comharraidhean seasmhach, leithid iomagain, troimh-chèile, duilgheadas le bhith a ’toirt aire, lathadh, ceann goirt agus call cuimhne
• Glacaidhean

Cuir fios chun t-solaraiche agad sa bhad ma tha comharraidhean de hematoma subdural cronach ort fhèin no air ball den teaghlach. Mar eisimpleir, ma chì thu comharran troimh-chèile, laigse, no iomagain seachdainean no mìosan às deidh do leòn cinn ann an inbheach nas sine, cuir fios chun t-solaraiche sa bhad.

Gabh an neach don t-seòmar èiginn no cuir fòn gu 911 no an àireamh èiginn ionadail ma tha an neach:

• A bheil convulsions (glacaidhean)
• Nach eil furachail (a ’call mothachadh)

Seachain dochann cinn le bhith a ’cleachdadh criosan-sàbhalaidh, clogaidean baidhsagal agus baidhsagal-motair, agus adan cruaidh nuair a tha sin iomchaidh.

Hemorrhage subdural - cronach; Hematoma subdural - cronach; Hygroma subdural

Chari A, Kolias AG, Borg N, Hutchinson PJ, Santarius T. Riaghladh meidigeach agus lannsaireachd air hematomas subdural cronach. Ann an: Winn HR, ed. Lèigh-lann eanchainn Youmans agus Winn. 7mh deas. Philadelphia, PA: Elsevier; 2017: caib 34.

Stippler M. Trauma craniocerebral. Ann an: Daroff RB, Jankovic J, Mazziotta JC, Pomeroy SL, eds. Neurology Bradley ann an Cleachdadh Clionaigeach. 7mh deas. Philadelphia, PA: Elsevier; 2016: caib 62.