Sifilis

Is e galar bacteriach a th ’ann an sifilis a bhios mar as trice air a sgaoileadh tro cheangal gnèitheasach.

Tha sifilis na ghalar gabhaltach gnèitheasach (STI) air adhbhrachadh leis an lobhag Treponema pallidum. Bidh am bacterium seo ag adhbhrachadh galar nuair a thèid e a-steach do chraiceann briste no membran mucus, mar as trice de na genitals. Tha sifilis mar as trice air a ghluasad tro chonaltradh gnèitheasach, ged a dh ’fhaodar a chuir air adhart ann an dòighean eile cuideachd.

Tha sifilis a ’tachairt air feadh an t-saoghail, mar as trice ann an sgìrean bailteil. Tha an àireamh de chùisean ag èirigh as luaithe ann an fir a tha ri feise le fir (MSM). Is e inbhich òga aois 20 gu 35 an àireamh-sluaigh as motha a tha ann an cunnart. Leis gum faodadh daoine a bhith aineolach gu bheil iad air an galar le sifilis, feumaidh mòran stàitean deuchainnean airson sifilis mus pòs iad. Bu chòir a h-uile boireannach a tha trom le leanabh a tha a ’faighinn cùram ro-bhreith a bhith air a sgrìonadh airson sifilis gus casg a chuir air an galar don leanabh ùr aca (sifilis gnèitheach).

Tha trì ìrean ann an sifilis:

• Sifilis bun-sgoile
• Sifilis àrd-sgoile
• Sifilis treas-ìre (ìre anmoch an tinneis)

Chan eilear a ’faicinn sifilis àrd-sgoile, sifilis treas ìre, agus sifilis congenital cho tric anns na Stàitean Aonaichte air sgàth foghlam, sgrìonadh, agus làimhseachadh.

Is e 14 gu 21 latha an ùine brosnachaidh airson sifilis bun-sgoile. Is e comharran sifilis bun-sgoile:

• Goirt no ulcer fosgailte beag, gun phian (ris an canar chancre) air na genitals, beul, craiceann, no rectum a shlànaicheas leis fhèin ann an 3 gu 6 seachdainean
• Nòtaichean lymph meudaichte ann an sgìre an goirt

Bidh na bacteria a ’sìor fhàs anns a’ bhodhaig, ach chan eil mòran chomharran ann gus an dàrna ìre.

Bidh comharran sifilis àrd-sgoile a ’tòiseachadh 4 gu 8 seachdainean às deidh an sifilis bun-sgoile. Faodaidh na comharraidhean gabhail a-steach:

• Broth craiceann, mar as trice air bosa nan làmhan agus buinn nan casan
• Sores ris an canar badan mucous anns a ’bheul, a’ bhànag, no an penis
• Pìosan taise, fliuch (ris an canar condylomata lata) anns na genitals no filleadh craiceann
• Fiabhras
• Droch fhaireachdainn coitcheann
• Call appetite
• Pian fèithe agus co-phàirteach
• Nòtaichean lymph swollen
• Bidh lèirsinn ag atharrachadh
• Call fuilt

Bidh sifilis treas-ìre a ’leasachadh ann an daoine gun làimhseachadh. Tha na comharraidhean an urra ri dè na h-organan air an tug seo buaidh. Bidh iad ag atharrachadh gu farsaing agus faodaidh iad a bhith duilich am breithneachadh. Am measg nan comharran tha:

• Milleadh air a ’chridhe, ag adhbhrachadh aneurysms no galar bhalbhaichean
• Eas-òrdughan an t-siostam nearbhach (neurosyphilis)
• Tumors de chraiceann, cnàmhan, no grùthan

Nì an solaraiche cùram slàinte sgrùdadh corporra agus faighnichidh e mu na comharraidhean. Am measg nan deuchainnean a dh'fhaodar a dhèanamh tha:

• Sgrùdadh air fluid bho ghoirt (is ann ainneamh a thèid a dhèanamh)
• Echocardiogram, angiogram aortic, agus catheterization cairdich gus sùil a thoirt air na prìomh shoithichean fala agus a ’chridhe
• Tap air an spine agus sgrùdadh air sruthadh cnàimh-droma
• Deuchainnean fala airson sgrìonadh airson bacteria sifilis (RPR, VDRL, no TRUST)

Ma tha na deuchainnean RPR, VDRL, no TRUST deimhinneach, bidh feum air aon de na deuchainnean a leanas gus dearbhadh a dhèanamh air a ’bhreithneachadh:

• FTA-ABS (deuchainn antibody treponemal fluorescent)
• MHA-TP
• TP-EIA
• TP-PA

Faodar sifilis a làimhseachadh le antibiotaicean, mar:

• Penicillin G benzathine
• Doxycycline (seòrsa de tetracycline air a thoirt do dhaoine a tha alergeach ri penicillin)

Tha fad an làimhseachaidh an urra ri dè cho dona ‘s a tha an sifilis, agus factaran mar slàinte iomlan an neach.

Gus dèiligeadh ri sifilis rè torrachas, is e penicillin an droga de roghainn. Chan urrainnear tetracycline a chleachdadh airson làimhseachadh oir tha e cunnartach don leanabh gun bhreith. Is dòcha nach cuir erythromycin casg air sifilis gnèitheach anns an leanabh. Bu chòir dha daoine a tha aileirgeach ri penicillin a bhith air an desensitized ris, agus an uairsin a làimhseachadh le penicillin.

Grunn uairean a-thìde às deidh dhaibh làimhseachadh fhaighinn airson ìrean tràtha sifilis, is dòcha gum faigh daoine eòlas air ath-bhualadh Jarisch-Herxheimer. Tha am pròiseas seo air adhbhrachadh le ath-bhualadh dìonach air toraidhean briseadh an galair agus chan e ath-bhualadh mothachaidh don antibiotic.

Am measg nan comharran agus na comharran air an ath-bhualadh seo tha:

• Chills
• Fiabhras
• Droch fhaireachdainn coitcheann (malaise)
• Ceann goirt
• Pian fèithe agus co-phàirteach
• Nausea
• Rash

Mar as trice falbhaidh na comharraidhean sin taobh a-staigh 24 uairean.

Feumar deuchainnean fala leanmhainn a dhèanamh aig 3, 6, 12, agus 24 mìosan gus dèanamh cinnteach gu bheil an galar air falbh. Seachain conaltradh gnèitheasach nuair a tha an chancre an làthair. Cleachd condoms gus am bi dà dheuchainn leanmhainn air sealltainn gu bheil an galar air a leigheas, gus lùghdachadh an cothrom an galar a thoirt seachad.

Bu chòir a h-uile com-pàirtiche gnèitheasach an neach le sifilis a làimhseachadh cuideachd. Faodaidh sifilis sgaoileadh gu furasta anns na h-ìrean bun-sgoile agus àrd-sgoile.

Faodar sifilis bun-sgoile agus àrd-sgoile a leigheas ma thèid a dhearbhadh tràth agus a làimhseachadh gu tur.

Ged a bhios sifilis àrd-sgoile mar as trice a ’falbh taobh a-staigh seachdainean, ann an cuid de chùisean faodaidh e mairsinn suas ri bliadhna. Às aonais làimhseachadh, bidh suas ri trian de dhaoine le duilgheadasan anmoch de shifilis.

Dh ’fhaodadh sifilis fadalach a bhith air a chomasachadh gu maireannach, agus dh’ fhaodadh sin leantainn gu bàs.

Faodaidh duilgheadasan sifilis a bhith a ’toirt a-steach:

• Duilgheadasan cardiovascular (aortitis agus aneurysms)
• Leòintean millteach craiceann is cnàmhan (gummas)
• Neurosyphilis
• Myelopathy syphilitic - duilgheadas a tha a ’toirt a-steach laigse fèithe agus mothachaidhean neo-àbhaisteach
• Meningitis syphilitic

A bharrachd air an sin, faodaidh sifilis àrd-sgoile gun làimhseachadh rè torrachas an galar a sgaoileadh chun leanabh a tha a ’leasachadh. Canar sifilis congenital ris an seo.

Cuir fios gu coinneamh leis an t-solaraiche cùram slàinte agad ma tha comharraidhean sifilis ort.

Cuideachd cuir fios chun t-solaraiche agad, no faigh sgrìonadh ann an clionaig STI ma tha:

• Bha dlùth cheangal aca ri neach aig a bheil sifilis no STI sam bith eile
• An sàs ann an cleachdaidhean feise àrd-chunnart, a ’toirt a-steach grunn chom-pàirtichean no neo-aithnichte no a bhith a’ cleachdadh dhrogaichean intravenous

Ma tha thu gnìomhach gu feise, feuch feise nas sàbhailte agus cleachd condom an-còmhnaidh.

Bu chòir a h-uile boireannach a tha trom a bhith air a sgrìonadh airson sifilis.

Sifilis bun-sgoile; Sifilis àrd-sgoile; Sifilis fadalach; Sifilis treas-ìre; Treponema - sifilis; Lues; Galar air a thar-chuir gu feise - sifilis; Galar air a thar-chuir gu feise - sifilis; STD - sifilis; STI - sifilis

• Sifilis bun-sgoile
• Siostaman gintinn fireann is boireann
• Sifilis - àrd-sgoil air na palms
• Sifilis aig ìre nach maireann

Ghanem KG, Hook EW. Sifilis. Ann an: Goldman L, Schafer AI, eds. Leigheas Goldman-Cecil. 26mh deas. Philadelphia, PA: Elsevier; 2020: caib 303.

Radolf JD, Tramont EC, Salazar JC. Sifilis (Treponema pallidum). Ann an: Bennett JE, Dolin R, Blaser MJ, eds. Prionnsapalan agus Cleachdadh mu ghalaran gabhaltach Mandell, Douglas, agus Bennett. 9mh deas. Philadelphia, PA: Elsevier; 2020: caib 237.

Stary G, Stary A. Galaran a chaidh a thar-chuir feise. Ann an: Bolognia JL, Schaffer JV, Cerroni L, eds. Dermatology. 4mh deas. Philadelphia, PA: Elsevier; 2018: caib 82.