Sèididh uterine annasach

Tha bleeding uterine neo-àbhaisteach (AUB) a ’dòrtadh bhon uterus a tha nas fhaide na an àbhaist no a bhios a’ tachairt aig àm neo-riaghailteach. Faodaidh bleeding a bhith nas truime no nas aotroime na an àbhaist agus faodaidh e tachairt gu tric no air thuaiream.

Faodaidh AUB tachairt:

• Mar spotadh no sèididh eadar na h-amannan agad
• Às deidh gnè
• Airson làithean nas fhaide na an àbhaist
• Nas truime na an àbhaist
• Às deidh menopause

CHAN EIL a ’tachairt nuair a tha thu trom. Tha diofar adhbharan aig bleeding rè torrachas. Ma tha bleeding sam bith ort nuair a tha thu trom, bi cinnteach gun cuir thu fios chun t-solaraiche cùram slàinte agad.

Tha ùine gach boireannach (cearcall menstrual) eadar-dhealaichte.

• Gu cuibheasach, bidh ùine boireannaich a ’tachairt a h-uile 28 latha.
• Tha cuairtean aig a ’mhòr-chuid de bhoireannaich eadar 24 agus 34 latha bho chèile. Mar as trice mairidh e 4 gu 7 latha.
• Faodaidh nigheanan òga na h-amannan aca fhaighinn an àite sam bith bho 21 gu 45 latha no barrachd bho chèile.
• Is dòcha gum bi boireannaich sna 40an aca a ’tòiseachadh air an ùine aca a bhith cho tric no gum bi an ùine eadar na h-amannan aca a’ lughdachadh.

Airson a ’mhòr-chuid de bhoireannaich, bidh ìrean hormona boireann ag atharrachadh gach mìos. Tha na hormonaichean estrogen agus progesterone air an leigeil ma sgaoil mar phàirt den phròiseas ovulation. Nuair a bhios boireannach a ’ovulachadh, thèid ugh a leigeil ma sgaoil.

Faodaidh AUB tachairt nuair nach leig na h-ubhlan ugh a-mach. Bidh atharrachaidhean ann an ìrean hormona ag adhbhrachadh gum bi an ùine agad nas fhaide air adhart no nas tràithe. Aig amannan faodaidh an ùine agad a bhith nas truime na an àbhaist.

Tha AUB nas cumanta ann an deugairean no ann am boireannaich premenopausal. Is dòcha gum bi boireannaich a tha reamhar nas dualtaiche AUB a bhith aca.

Ann am mòran de bhoireannaich, tha AUB air adhbhrachadh le mì-chothromachadh hormona. Faodaidh e tachairt cuideachd air sgàth adhbharan a leanas:

• A ’tiugh a’ bhalla uterine no an lìnigeadh
• Fibroids uterine
• Polyps uterine
• Cansearan ovaries, uterus, ceirbheacs, no bhànag
• Eas-òrdughan sèididh no duilgheadasan le dòrtadh fala
• Syndrome ovary polycystic
• Call cuideam trom
• Smachd breith hormonail, leithid pills smachd breith no innealan intrauterine (IUD)
• Buannachd no call cuideam anabarrach (barrachd air 10 notaichean no 4.5 cileagram)
• Galar an uterus no ceirbheacs

Tha AUB neo-fhaicsinneach. Faodaidh an sèididh a bhith gu math trom no aotrom, agus faodaidh e tachairt gu tric no air thuaiream.

Faodaidh comharran AUB a bhith a ’toirt a-steach:

• Bleeding no spotadh bhon bhànag eadar amannan
• Ùineachan a thachras nas lugha na 28 latha bho chèile (nas cumanta) no barrachd air 35 latha bho chèile
• Bidh ùine eadar amannan ag atharrachadh gach mìos
• Sèididh nas truime (mar a bhith a ’dol seachad air clots mòra, a dh’ fheumas dìon atharrachadh tron ​​oidhche, a ’dol tro chnap slàintealachd no tampon gach uair airson 2 gu 3 uairean ann an sreath)
• Sèididh a mhaireas barrachd làithean na an àbhaist no airson barrachd air 7 latha

Faodaidh comharraidhean eile adhbhrachadh le atharrachaidhean ann an ìrean hormona:

• Fàs anabarrach de fhuilt bodhaig ann am pàtran fireann (hirsutism)
• Flasgaidhean teth
• Swings mood
• Tenderness agus tiormachd na vagina

Faodaidh boireannach a bhith a ’faireachdainn sgìth no reamhar ma chailleas i cus fuil thar ùine. Tha seo na chomharradh air anemia.

Bidh an solaraiche agad a ’riaghladh adhbharan eile a dh’ fhaodadh a bhith ann an bleeding neo-riaghailteach. Tha e coltach gum bi deuchainn pelvic agad agus deuchainn Pap / HPV. Am measg dheuchainnean eile a dh'fhaodar a dhèanamh tha:

• Cunntas fala iomlan (CBC)
• Pròifil clotadh fala
• Deuchainnean gnìomh ae (LFT)
• A ’fastadh glùcois fala
• Deuchainnean hormona, airson ìrean FSH, LH, hormona fireann (androgen), prolactin, agus progesterone
• Deuchainn torrachas
• Deuchainnean gnìomh thyroid

Faodaidh an solaraiche agad na leanas a mholadh:

• Cultar airson galar a choimhead
• Biopsy gus sgrùdadh a dhèanamh airson precancer, aillse, no gus cuideachadh le bhith a ’co-dhùnadh mu làimhseachadh hormona
• Hysteroscopy, air a chluich ann an oifis an t-solaraiche agad gus coimhead a-steach don uterus tron ​​bhànag
• Ultrasound gus coimhead airson duilgheadasan anns an uterus no pelvis

Faodaidh làimhseachadh a bhith a ’toirt a-steach aon no barrachd de na leanas:

• Pills smachd breith dòs ìseal
• Teiripe hormona
• Teiripe estrogen àrd-dòs do bhoireannaich le bleeding trom
• Inneal intrauterine (IUD) a bhios a ’leigeil a-mach an hormone progestin
• Drogaichean anti-inflammatory nàdurrach (NSAIDs) air an gabhail dìreach mus tòisich an ùine
• Lèigh-lann, mas e polyp no fibroid a tha ag adhbhrachadh an t-sèididh

Faodaidh an solaraiche agad stuthan iarainn a chuir ort ma tha anemia ort.

Ma tha thu airson a bhith trom le leanabh, is dòcha gun tèid leigheas a thoirt dhut gus ovulation a bhrosnachadh.

Dh ’fhaodadh gum bi feum aig boireannaich le fìor chomharran nach bi a’ leasachadh no aig a bheil diagnosis aillse no ro-chùramach modhan eile leithid:

• Modh lannsaireachd gus lìnigeadh an uterus a sgrios no a thoirt air falbh
• Hysterectomy gus an uterus a thoirt air falbh

Bidh hormona therapy gu tric a ’faochadh comharraidhean. Is dòcha nach bi feum air làimhseachadh mura leasaich thu anemia mar thoradh air call fala. Bidh làimhseachadh le fòcas air adhbhar an t-sèididh gu tric èifeachdach sa bhad. Sin as coireach gu bheil e cudromach an adhbhar a thuigsinn.

Duilgheadasan a dh ’fhaodadh tachairt:

• Infertility (neo-chomas a bhith trom le leanabh)
• Anemia trom mar thoradh air tòrr call fala thar ùine
• Barrachd cunnairt airson aillse endometrial

Cuir fios chun t-solaraiche agad ma tha bleeding faighne neo-àbhaisteach agad.

Sèididh anovulatory; Sèididh uterine annasach - hormonal; Polymenorrhea - bleeding uterine dysfunctional

• Anatomy uterine àbhaisteach (roinn air a ghearradh)

Làrach-lìn Colaiste Ameireagaidh Lagha-eòlaichean agus Gynecologists. Beachd comataidh ACOG no. 557: Riaghladh dòrtadh fala uterine gruamach ann am boireannaich aois gintinn neo-thorrach. Ath-dhearbhadh 2017. www.acog.org/Clinical-Guidance-and-Publications/Committee-Opinions/Committee-on-Gynecologic-Practice/Management-of-Acute-Abnormal-Uterine-Bleeding-in-Nonpregnant-Reproductive-Aged-Women . Air a inntrigeadh 27 Dàmhair, 2018.

Bahamondes L, Ali M. Adhartasan o chionn ghoirid ann a bhith a ’riaghladh agus a’ tuigsinn eas-òrdughan menstrual. Riochdaire F1000Prime. 2015; 7: 33. PMID: 25926984 www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/25926984.

Ryntz T, Lobo RA. Sèididh uterine annasach: etiology agus riaghladh cus dòrtadh fala. Ann an: Lobo RA, Gershenson DM, Lentz GM, Valea FA, eds. Gynecology coileanta. 7mh deas. Philadelphia, PA: Elsevier; 2017: caib 26.

Schrager S. Sèididh uterine annasach. Ann an: Kellerman RD, Bope ET, eds. Conn’s Current Therapy 2018. Philadelphia, PA: Elsevier; 2018: 1073-1074.