Teiripe hormona airson aillse a ’phròstain
Bidh leigheas hormona airson aillse a ’phròstain a’ cleachdadh obair-lannsa no drogaichean gus ìrean de hormonaichean gnè fireann a lughdachadh ann am bodhaig duine. Bidh seo a ’cuideachadh le bhith a’ slaodadh fàs aillse prostate.
Tha Androgens nan hormonaichean gnè fireann. Is e testosterone aon phrìomh sheòrsa de androgen. Tha a ’mhòr-chuid de testosterone air a dhèanamh leis na testicles. Bidh na fàireagan adrenal cuideachd a ’toirt a-mach beagan.
Bidh Androgens ag adhbhrachadh gum fàs ceallan aillse prostate. Bidh leigheas hormona airson aillse próstat a ’lughdachadh ìre buaidh androgens anns a’ bhodhaig. Faodaidh e seo a dhèanamh le:
- A ’cur stad air na testicles bho bhith a’ dèanamh androgens a ’cleachdadh lannsaireachd no cungaidhean
- A ’blocadh gnìomh androgens anns a’ bhodhaig
- A ’cur stad air a’ bhodhaig bho bhith a ’dèanamh androgens
Cha mhòr nach eilear a ’cleachdadh Hormone therapy airson daoine le aillse prostate Ìre I no Ìre II.
Tha e air a chleachdadh sa mhòr-chuid airson:
- Aillse adhartach a tha air sgaoileadh nas fhaide na gland a ’phròstain
- Ailse nach do fhreagair ri lannsaireachd no rèididheachd
- Ailse a tha air ath-chuairteachadh
Faodar a chleachdadh cuideachd:
- Ro rèididheachd no lannsaireachd gus cuideachadh le tumors a lughdachadh
- Còmhla ri rèididheachd therapy airson aillse a tha dualtach tachairt a-rithist
Is e an làimhseachadh as cumanta drogaichean a ghabhail a lughdaicheas na tha de androgens air an dèanamh leis na testicles. Canar analogs luteinizing hormone-release hormone (LH-RH) (in-stealladh) agus anti-androgens (tablaidean beòil). Bidh na drogaichean sin a ’lughdachadh ìrean androgen a cheart cho math ri obair-lannsa. Canar "spothadh ceimigeach" ris an t-seòrsa làimhseachaidh seo.
Bu chòir dha fir a gheibh leigheas bochdainn androgen deuchainnean leantainneach a dhèanamh leis an dotair a tha ag òrdachadh nan drogaichean:
- Taobh a-staigh 3 gu 6 mìosan às deidh tòiseachadh air leigheas
- Co-dhiù aon uair sa bhliadhna, gus sùil a chumail air cuideam fala agus deuchainnean siùcar fala (glucose) agus cholesterol a dhèanamh
- Gus deuchainnean fala PSA fhaighinn gus sùil a chumail air dè cho math ‘s a tha an leigheas ag obair
Tha analogs LH-RH air an toirt seachad mar dhealbh no mar implant beag air a chuir fon chraiceann. Thèid an toirt seachad an àite sam bith gach mìos gu aon uair sa bhliadhna. Tha na drogaichean sin a ’toirt a-steach:
- Leuprolide (Lupron, Eligard)
- Goserelin (Zoladex)
- Triptorelin (Trelstar)
- Histrelin (Vantas)
Tha cungaidh-leigheis eile, degarelix (Firmagon), na antagonist LH-RH. Bidh e a ’lughdachadh ìrean androgen nas luaithe agus tha nas lugha de bhuaidhean ann. Tha e air a chleachdadh ann an fir le aillse adhartach.
Tha cuid de dhotairean a ’moladh stad agus ath-thòiseachadh làimhseachadh (leigheas eadar-amail). Tha e coltach gu bheil an dòigh-obrach seo a ’cuideachadh le bhith a’ lughdachadh frith-bhuaidhean hormone therapy. Ach, chan eil e soilleir a bheil leigheas eadar-amail ag obair a bharrachd air leigheas leantainneach. Tha cuid de sgrùdaidhean a ’sealltainn gu bheil leigheas leantainneach nas èifeachdaiche no nach bu chòir leigheas eadar-amail a chleachdadh ach airson seòrsachan taghte de aillse prostate.
Bidh lannsaireachd gus na testicles (spothadh) a thoirt air falbh a ’cur stad air cinneasachadh a’ mhòr-chuid de androgens anns a ’bhodhaig. Bidh seo cuideachd a ’crìonadh no a’ cur stad air aillse prostate bho bhith a ’fàs. Ged a tha e èifeachdach, cha bhith a ’mhòr-chuid de na fir a’ taghadh an roghainn seo.
Cuid de dhrogaichean a bhios ag obair le bhith a ’cur bacadh air buaidh androgen air ceallan aillse a’ phròstain. Canar anti-androgens riutha. Tha na drogaichean sin air an toirt mar pills. Bidh iad gu tric air an cleachdadh nuair nach eil cungaidhean gu ìrean androgen nas ìsle ag obair cuideachd.
Am measg anti-androgens tha:
- Flutamide (Eulexin)
- Enzalutamide (Xtandi)
- Abiraterone (Zytiga)
- Bicalutamide (Casodex)
- Nilutamide (Nilandron)
Faodar Androgens a thoirt gu buil ann an ceàrnaidhean eile den bhodhaig, leithid na glands adrenal. Faodaidh cuid de cheallan aillse prostate androgens a dhèanamh. Bidh trì drogaichean a ’cuideachadh le stad a chuir air a’ bhodhaig bho bhith a ’dèanamh androgens bho stuth a bharrachd air na testicles.
Bidh dà chungaidh-leigheis, ketoconazole (Nizoral) agus aminoglutethimide (Cytradren), a ’làimhseachadh ghalaran eile ach uaireannan bidh iad air an cleachdadh airson aillse prostate a làimhseachadh. Bidh an treas fear, abiraterone (Zytiga) a ’làimhseachadh aillse prostate adhartach a tha air sgaoileadh gu àiteachan eile anns a’ bhodhaig.
Thar ùine, bidh aillse próstat a ’seasamh an aghaidh hormone therapy. Tha seo a ’ciallachadh nach fheum aillse ach ìrean ìosal de androgen gus fàs. Nuair a thachras seo, faodar drogaichean a bharrachd no leigheasan eile a chur ris.
Tha buaidhean aig Androgens air feadh a ’chuirp. Mar sin, faodaidh leigheasan a lughdaicheas na h-hormonaichean sin mòran fo-bhuaidhean adhbhrachadh. Mar as fhaide a bheir thu na cungaidhean sin, is ann as dualtaiche a bhios frith-bhuaidhean agad.
Nam measg tha:
- Trioblaid a ’faighinn togail agus gun ùidh a bhith agad ann an gnè
- A ’crìonadh testicles agus penis
- Flasgaidhean teth
- Cnàmhan lag no briste
- Fèithean nas lugha, nas laige
- Atharraichean ann an geir fala, leithid cholesterol
- Atharraichean ann an siùcar fala
- Buannachd cuideam
- Swings mood
- Sgìths
- Fàs teannachadh broilleach, tairgse broilleach
Faodaidh leigheas bochdainn Androgen na cunnartan airson tinneas an t-siùcair agus tinneas cridhe a mheudachadh.
Faodaidh a bhith a ’co-dhùnadh air leigheas hormonail airson aillse prostate a bhith na cho-dhùnadh iom-fhillte agus eadhon duilich. Faodaidh an seòrsa leigheis a bhith an urra ri:
- Do chunnart airson aillse a ’tighinn air ais
- Dè cho adhartach sa tha an aillse agad
- Co dhiubh a tha leigheasan eile air sgur a bhith ag obair
- Co dhiubh a tha aillse air sgaoileadh
Faodaidh bruidhinn ris an t-solaraiche agad mu na roghainnean agad agus na buannachdan agus na cunnartan bho gach làimhseachadh do chuideachadh gus an co-dhùnadh as fheàrr a dhèanamh dhut.
Teiripe easbhaidh Androgen; ADT; Teiripe casg Androgen; Bacadh androgen ceangailte; Orchiectomy - aillse a ’phròstain; Castration - aillse a ’phròstain
- Anatomy gintinn fireann
Làrach-lìn Comann Ailse Ameireagaidh. Teiripe hormona airson aillse a ’phròstain. www.cancer.org/cancer/prostate-cancer/treating/hormone-therapy.html. Air ùrachadh 18 Dùbhlachd, 2019. Air a inntrigeadh 24 Màrt 2020.
Làrach-lìn Institiud Nàiseanta Ailse. Teiripe hormona airson aillse a ’phròstain. www.cancer.gov/types/prostate/prostate-hormone-therapy-fact-sheet. Air ùrachadh 28 Gearran, 2019. Air a inntrigeadh 17 Dùbhlachd, 2019.
Làrach-lìn Institiud Nàiseanta Ailse. Làimhseachadh aillse a ’phròstain (PDQ) - dreach proifeasanta slàinte. www.cancer.gov/types/prostate/hp/prostate-treatment-pdq. Air ùrachadh 29 Faoilleach, 2020. Air a inntrigeadh 24 Màrt 2020.
Làrach-lìn Lìonra Nàiseanta Làn aillse. Stiùireadh cleachdaidh clionaigeach NCCN ann an oncology (stiùiridhean NCCN): aillse próstat. Tionndadh 1.2020. www.nccn.org/professionals/physician_gls/pdf/prostate.pdf. Air ùrachadh 16 Màrt 2020. Air a inntrigeadh 24 Màrt 2020.
Eggener S. Hormonal therapy airson aillse a ’phròstain. Ann an: Partin AW, Dmochowski RR, Kavoussi LR, Peters CA, eds. Urology Campbell-Walsh. 12mh deas. Philadelphia, PA: Elsevier; 2021: caib 161.
- Ailse a ’phròstain