Fibroids uterine

Is e tumors a th ’ann am fibroids uterine a bhios a’ fàs ann am broinn boireannaich (uterus). Mar as trice chan eil na fàsan sin aillse (neo-chomasach).

Tha fibroids uterine cumanta. Dh ’fhaodadh gum bi fibroids aig suas ri aon às gach còignear bhoireannach rè na bliadhnaichean cloinne aca. Tha fibroids aig leth de na boireannaich ro aois 50.

Tha fibroids gu math tearc ann am boireannaich fo aois 20. Tha iad nas cumanta ann an Ameireaganaich Afraganach na boireannaich Geal, Hispanic, no Àisianach.

Chan eil fios aig duine dè dìreach a tha ag adhbhrachadh fibroids. Thathas den bheachd gu bheil iad air adhbhrachadh le:

• Hormones anns a ’bhodhaig
• Genes (faodaidh iad ruith ann an teaghlaichean)

Faodaidh fibroids a bhith cho beag is gum feum thu miocroscop gus am faicinn. Faodaidh iad fàs gu math mòr cuideachd. Faodaidh iad an uterus gu lèir a lìonadh agus faodaidh iad grunn notaichean no cileagraman a chuideam. Ged a tha e comasach dha dìreach aon fibroid a leasachadh, mar as trice tha barrachd air aon ann.

Faodaidh fibroids fàs:

• Ann am balla fèithe an uterus (myometrial)
• Dìreach fo uachdar an lìnidh uterine (submucosal)
• Dìreach fo lìnigeadh a-muigh an uterus (subserosal)
• Air stalc fada air taobh a-muigh an uterus no taobh a-staigh an uterus (pedunculated)

Is e comharran cumanta fibroids uterine:

• Bleeding eadar amannan
• Sèididh trom rè do ùine, uaireannan le clots fala
• Ùineachan a dh ’fhaodadh a bhith a’ mairsinn nas fhaide na an àbhaist
• Feum air urinate nas trice
• Cramping pelvic no pian le amannan
• A ’faireachdainn lànachd no cuideam anns a’ bhroinn ìosal agad
• Pian rè caidreamh

Gu tric, faodaidh fibroids a bhith agad agus gun chomharran sam bith. Is dòcha gum faigh an solaraiche cùram slàinte agad iad tro dheuchainn corporra no deuchainn eile. Bidh fibroids gu tric a ’crìonadh agus ag adhbhrachadh comharran sam bith ann am boireannaich a chaidh tro menopause. Sheall sgrùdadh o chionn ghoirid cuideachd gu bheil cuid de fibroids beaga a ’crìonadh ann am boireannaich premenopausal.

Bidh an solaraiche agad a ’dèanamh deuchainn pelvic. Is dòcha gu bheil seo a ’sealltainn gu bheil atharrachadh agad ann an cumadh do bhroinn.

Chan eil fibroids an-còmhnaidh furasta a dhearbhadh. Le bhith reamhar dh ’fhaodadh gum bi e nas duilghe fibroids a lorg. Is dòcha gu feum thu na deuchainnean sin gus fibroids a lorg:

• Bidh ultrasound a ’cleachdadh tonnan fuaim gus dealbh den uterus a chruthachadh.
• Bidh MRI a ’cleachdadh magnets cumhachdach agus tonnan rèidio gus dealbh a chruthachadh.
• Sonogram infusion saline (hysterosonography) - Tha saline air a thoirt a-steach don uterus gus a dhèanamh nas fhasa an uterus fhaicinn a ’cleachdadh ultrasound.
• Bidh hysteroscopy a ’cleachdadh tiùb fada tana a chaidh a chuir a-steach tron ​​bhànag agus a-steach don uterus gus sgrùdadh a dhèanamh air taobh a-staigh an uterus.
• Bidh biopsy endometrial a ’toirt air falbh pìos beag de lìnigeadh an uterus gus sùil a thoirt airson aillse ma tha bleeding neo-àbhaisteach agad.

Tha an seòrsa làimhseachadh a tha agad an urra ri:

• D'aois
• Do shlàinte choitcheann
• Na comharraidhean agad
• Seòrsa fibroids
• Ma tha thu trom
• Ma tha thu ag iarraidh clann san àm ri teachd

Faodaidh làimhseachadh airson comharraidhean fibroids a bhith a ’toirt a-steach:

• Innealan intrauterine (IUDs) a bhios a ’leigeil ma sgaoil hormonaichean gus cuideachadh le bhith a’ lughdachadh sèididh trom agus pian.
• Aigéad tranexamic gus an ìre de shruth fala a lughdachadh.
• Stuthan iarainn gus casg no làimhseachadh anemia mar thoradh air amannan trom.
• Faochadh pian, leithid ibuprofen no naproxen, airson cramps no pian.
• Faire faire - Is dòcha gu bheil thu a ’leantainn deuchainnean pelvic no ultrasound gus sgrùdadh a dhèanamh air fàs fibroid.

Tha leigheasan lèigheil no hormonail a dh ’fhaodadh a bhith a’ lughdachadh fibroids a ’toirt a-steach:

• Pills smachd breith gus cuideachadh le smachd a chumail air amannan trom.
• Seòrsa de IUD a bhios a ’leigeil a-mach dòs ìseal den hormone progestin a-steach don uterus gach latha.
• Seallaidhean hormona gus cuideachadh le bhith a ’lughdachadh fibroids le bhith a’ stad ovulation. Mar as trice, chan eil an leigheas seo air a chleachdadh ach airson ùine ghoirid gus fibroids a lughdachadh ro obair-lannsa. Faodar an cleachdadh nas fhaide cuideachd nuair a thèid suimean beaga de hormona estrogen a chuir air ais gus fo-bhuaidhean a lughdachadh.

Am measg obair-lannsa agus modhan a thathar a ’cleachdadh airson fibroids a làimhseachadh tha:

• Hysteroscopy - Faodaidh an dòigh-obrach seo cuir às do fibroids a tha a ’fàs am broinn an uterus.
• Ablation endometrial - Bidh an dòigh-obrach seo air a chleachdadh uaireannan gus làimhseachadh bleeding trom co-cheangailte ri fibroids. Bidh e ag obair as fheàrr nuair a tha na fibroids beag ann am meud. Bidh e gu tric a ’stad menstruation gu tur.
• Embolization artery uterine - Bidh am modh-obrach seo a ’cur stad air solar fala don fibroid, ag adhbhrachadh gun lughdaich e agus gum bàsaich e. Dh ’fhaodadh seo a bhith na dheagh roghainn ma tha thu airson obair-lannsa a sheachnadh agus nach eil thu an dùil a bhith trom le leanabh.
• Myomectomy - Bidh an lannsaireachd seo a ’toirt air falbh na fibroids bhon uterus. Faodaidh seo a bhith na dheagh roghainn cuideachd ma tha thu airson clann a bhith agad. Cha chuir e casg air fibroids ùra bho bhith a ’fàs.
• Hysterectomy - Bidh an lannsaireachd seo a ’toirt air falbh an uterus gu tur. Dh ’fhaodadh gum bi e na roghainn mura h-eil thu ag iarraidh clann, chan eil cungaidhean ag obair, agus chan urrainn dhut modhan sam bith eile a bhith agad.

Thathas a ’measadh leigheasan nas ùire, leithid cleachdadh ultrasound cuimsichte, ann an sgrùdaidhean clionaigeach.

Ma tha fibroids agad gun chomharran, is dòcha nach fheum thu làimhseachadh.

Ma tha fibroids agad, dh ’fhaodadh iad fàs ma tha thu trom. Tha seo mar thoradh air an t-sruthadh fala nas motha agus ìrean estrogen nas àirde. Mar as trice bidh na fibroids a ’tilleadh chun mheud tùsail aca às deidh do phàisde a bhreith.

Tha duilgheadasan fibroids a ’toirt a-steach:

• Pian trom no bleeding trom a dh ’fheumas lannsaireachd èiginneach.
• A ’toinneamh an fibroid - Faodaidh seo adhbhrachadh gu bheil soithichean fala dùinte a bhios a’ biathadh an eardrum. Is dòcha gu feum thu lannsaireachd ma thachras seo.
• Anemia (gun cheallan fala dearga gu leòr) bho bhith a ’dòrtadh gu trom.
• Galaran tract urinary - Ma bhios am fibroid a ’brùthadh air a’ chriathrag, faodaidh e a bhith duilich am bladha agad fhalamhachadh gu tur.
• Infertility, ann an cùisean ainneamh.

Ma tha thu trom, tha cunnart beag ann gum faodadh fibroids duilgheadasan adhbhrachadh:

• Is dòcha gun toir thu do phàisde tràth oir chan eil àite gu leòr anns a ’bhroinn agad.
• Ma chuireas am fibroid bacadh air a ’chanàl breith no ma chuireas e an leanabh ann an suidheachadh cunnartach, is dòcha gum feum thu earrann cesarean (C-roinn).
• Is dòcha gu bheil bleeding trom ort dìreach às deidh dhut breith.

Cuir fios chun t-solaraiche agad ma tha:

• Sèididh trom, barrachd crampadh, no sèididh eadar amannan
• Lànachd no truimead anns an sgìre bolg as ìsle agad

Leiomyoma; Fibromyoma; Myoma; Fibroids; Sèididh uterine - fibroids; Sèididh faighne - fibroids

• Hysterectomy - bhoilg - sgaoileadh
• Hysterectomy - laparoscopic - sgaoileadh
• Hysterectomy - faighneach - sgaoileadh
• Embolization artery uterine - sgaoileadh

• Lparoscopy pelvic
• Anatomy gintinn boireann
• Tumaran fibroid
• Uterus

Dolan MS, Hill C, Valea FA. Leòintean gynecologic Benign: vulva, vagina, ceirbheacs, uterus, oviduct, ovary, ìomhaighean ultrasound de structaran pelvic. Ann an: Lobo RA, Gershenson DM, Lentz GM, Valea FA, eds. Gynecology coileanta. 7mh deas. Philadelphia, PA: Elsevier; 2017: caib 18.

Moravek MB, Bulun SE. Fibroids uterine. Ann an: Jameson JL, De Groot LJ, de Kretser DM, et al, eds. Endocrinology: Inbheach agus Pediatric. 7mh deas. Philadelphia, PA: Elsevier Saunders; 2016: caib 131.

Spies JB. Dreuchd gnàthach embolization artery uterine ann an riaghladh fibroids uterine. Clin Obstet Gynecol. 2016; 59 (1): 93-102. PMID: 26630074 pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/26630074/.

Stiùbhart EA. Cleachdadh clionaigeach. Fibroids uterine. N Engl J Med. 2015; 372 (17): 1646-1655. PMID: 25901428 pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/25901428/.

Verpalen IM, Anneveldt KJ, Nijholt IM, et al.Teiripe ultrasound fòcas àrd-dian fòcas magnetach (MR-HIFU) de fibroids uterine symptomatic le protocolaidhean làimhseachaidh neo-chuingealaichte: ath-sgrùdadh eagarach agus meta-anailis. Eur J Radiol. 2019; 120: 108700. doi: 10.1016 / j.ejrad.2019.108700. PMID: 31634683 pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/31634683/.