Siostam rangachaidh Gleason

Thathas a ‘dèanamh a-mach aillse prostate às deidh biopsy. Thèid aon no barrachd de shamhlaichean clò a thoirt bhon phrostat agus an sgrùdadh fon mhiocroscop.

Tha siostam rangachaidh Gleason a ’toirt iomradh air cho neo-àbhaisteach‘ s a tha na ceallan aillse prostate agad a ’coimhead agus cho dualtach‘ s a tha an aillse adhartachadh agus sgaoileadh. Tha ìre Gleason nas ìsle a ’ciallachadh gu bheil an aillse nas slaodaiche a’ fàs agus nach eil e ionnsaigheach.

Is e a ’chiad cheum ann a bhith a’ dearbhadh ìre Gleason a bhith a ’dearbhadh sgòr Gleason.

1. Nuair a bhios e a ’coimhead air ceallan fon mhiocroscop, bidh an dotair a’ sònrachadh àireamh (no ìre) do cheallan aillse a ’phròstain eadar 1 agus 5.
2. Tha an ìre seo stèidhichte air cho neo-àbhaisteach sa tha na ceallan a ’nochdadh. Tha Ìre 1 a ’ciallachadh gu bheil na ceallan a’ coimhead cha mhòr mar cheallan próstat àbhaisteach. Tha Ìre 5 a ’ciallachadh gu bheil na ceallan a’ coimhead gu math eadar-dhealaichte bho cheallan próstat àbhaisteach.
3. Anns a ’mhòr-chuid de dh’ aillse prostate tha ceallan a tha aig diofar ìrean. Mar sin tha an dà ìre as cumanta air an cleachdadh.
4. Tha sgòr Gleason air a dhearbhadh le bhith a ’cur an dà ìre as cumanta. Mar eisimpleir, is dòcha gur e ceallan ìre 3 an ìre as cumanta de na ceallan ann an sampall clò, agus an uairsin ceallan ìre 4. B ’e sgòr Gleason airson an sampall seo 7.

Tha àireamhan nas àirde a ’comharrachadh aillse a tha a’ fàs nas luaithe agus a tha nas dualtaiche sgaoileadh.

An-dràsta is e an sgòr as ìsle a chaidh a thoirt do tumhair ìre 3. Tha ìrean fo 3 a ’sealltainn ceallan àbhaisteach gu faisg air àbhaisteach. Tha sgòr Gleason aig a ’mhòr-chuid de dh’ aillsean (suim an dà ìre as cumanta) eadar 6 (sgòran Gleason de 3 + 3) agus 7 (sgòran Gleason de 3 + 4 no 4 + 3).

Aig amannan, faodaidh e a bhith duilich ro-innse dè cho math ‘s a nì daoine stèidhichte dìreach air na sgòran Gleason aca fhèin.

• Mar eisimpleir, dh ’fhaodadh sgòr Gleason de 7 a thoirt don tumhair agad ma bha an dà ìre as cumanta aig 3 agus 4. Faodaidh an 7 tighinn an dàrna cuid bho bhith a’ cur 3 + 4 ris no bho bhith a ’cur 4 + 3 ris.
• Gu h-iomlan, thathas a ’faireachdainn gu bheil aillse nas ionnsaigheach aig cuideigin le sgòr Gleason de 7 a tha a’ tighinn bho bhith a ’cur 3 + 4 na cuideigin le sgòr Gleason de 7 a tha a’ tighinn bho bhith a ’cur 4 + 3. Tha sin air sgàth gu bheil an neach le 4 + 3 = Tha barrachd cheallan ìre 4 aig 7 ìre na ceallan ìre 3. Tha ceallan Ìre 4 nas annasaiche agus nas dualtaiche sgaoileadh na ceallan ìre 3.

Chaidh Siostam Buidheann 5 Ìre ùr a chruthachadh o chionn ghoirid. Tha an siostam seo na dhòigh nas fheàrr air cunntas a thoirt air mar a bhios aillse gad ghiùlan fhèin agus a ’dèiligeadh ri làimhseachadh.

• Buidheann ìre 1: Sgòr Gleason 6 no nas ìsle (aillse ìre ìosal)
• Buidheann ìre 2: Sgòr Gleason 3 + 4 = 7 (aillse ìre meadhanach)
• Buidheann ìre 3: Sgòr Gleason 4 + 3 = 7 (aillse ìre meadhanach)
• Buidheann ìre 4: Sgòr Gleason 8 (aillse àrd-ìre)
• Buidheann ìre 5: Sgòr Gleason 9 gu 10 (aillse àrd-ìre)

Tha buidheann nas ìsle a ’comharrachadh cothrom nas fheàrr airson làimhseachadh soirbheachail na buidheann nas àirde. Tha buidheann nas àirde a ’ciallachadh gu bheil barrachd de na ceallan aillse a’ coimhead eadar-dhealaichte bho cheallan àbhaisteach. Tha buidheann nas àirde cuideachd a ’ciallachadh gu bheil e nas dualtaiche gum bi am tumhair a’ sgaoileadh gu làidir.

Cuidichidh rangachadh thu fhèin agus do dhotair gus na roghainnean leigheis agad a dhearbhadh, còmhla ri:

• Ìre an aillse, a tha a ’sealltainn na tha an aillse air sgaoileadh
• Toradh deuchainn PSA
• Do shlàinte iomlan
• Do mhiann airson lannsaireachd, rèididheachd, no cungaidhean hormona, no làimhseachadh sam bith idir

Aillse a ’phròstain - Gleason; Prostat adenocarcinoma - Gleason; Ìre Gleason; Sgòr Gleason; Buidheann Gleason; Aillse a ’phròstain - buidheann 5 ìre

Bostwick DG, Cheng L. Neoplasms a ’phròstain. Ann an: Cheng L, MacLennan GT, Bostwick DG, eds. Pathology lannsaireachd urologic. 4mh deas. Philadelphia, PA: Elsevier; 2020: caib 9.

Epstein JI. Pathology de neoplasia prostatic.Ann an: Partin AW, Dmochowski RR, Kavoussi LR, Peters CA, eds. Urology Campbell-Walsh-Wein. 12mh deas. Philadelphia, PA: Elsevier; 2021: caib 151.

Làrach-lìn Institiud Nàiseanta Ailse. Làimhseachadh aillse a ’phròstain (PDQ) - dreach proifeasanta slàinte. www.cancer.gov/types/prostate/hp/prostate-treatment-pdq#_2097_toc. Air ùrachadh 22 Iuchar 2020. Air a ruigsinn 10 Lùnastal 2020.

• Ailse a ’phròstain