Tilleadh venous sgamhain neo-riaghailteach iomlan

Tha tilleadh venous sgamhain neo-riaghailteach iomlan (TAPVR) na ghalar cridhe far nach bi na 4 veins a bheir fuil bho na sgamhanan chun chridhe a ’ceangal gu h-àbhaisteach ris an atrium clì (seòmar àrd clì a’ chridhe). An àite sin, bidh iad a ’ceangal ri soitheach fala eile no ris a’ phàirt cheàrr den chridhe. Tha e an làthair aig àm breith (tinneas cridhe congenital).

Chan eil fios dè a dh'adhbhraich tilleadh venous sgamhain iomlan neo-riaghailteach.

Ann an cuairteachadh àbhaisteach, thèid fuil a chuir bhon ventricle ceart gus ocsaidean a thogail anns na sgamhain. Bidh e an uairsin a ’tilleadh tro na cuislean sgamhain (sgamhain) gu taobh clì a’ chridhe, a chuireas fuil a-mach tron ​​aorta agus timcheall a ’chuirp.

Ann an TAPVR, bidh fuil làn ocsaidean a ’tilleadh bho na sgamhain chun an atrium ceart no gu vein a’ sruthadh a-steach don atrium ceart, an àite taobh clì a ’chridhe. Ann am faclan eile, bidh fuil dìreach a ’cuairteachadh gu agus bho na sgamhain agus cha bhith e a-riamh a’ faighinn a-mach don bhodhaig.

Gus am bi an leanabh beò, feumaidh locht septal atrial (ASD) no foramen ovale patent (trannsa eadar an atria clì is deas) a bhith ann gus leigeil le fuil ogsaidean sruthadh gu taobh clì a ’chridhe agus an còrr den bhodhaig.

Tha cho cruaidh sa tha an suidheachadh seo an urra ri co-dhiù a tha na fìonaichean sgamhain air am bacadh no air am bacadh fhad ‘s a tha iad a’ drèanadh. Tha TAPVR a tha air a bhacadh ag adhbhrachadh comharraidhean tràth nam beatha agus faodaidh e a bhith marbhtach gu math luath mura tèid a lorg agus a cheartachadh le obair-lannsa.

Dh ’fhaodadh gum bi an leanabh a’ nochdadh gu math tinn agus dh ’fhaodadh gum bi na comharraidhean a leanas air:

• Dath gorm a ’chraicinn (cyanosis)
• Tinneasan analach tric
• Lethargy
• Biadhadh bochd
• Fàs dona
• Anail luath

Nota: Aig amannan, chan fhaod comharran a bhith an làthair aig leanabachd no tràth-òige.

Faodaidh deuchainnean gabhail a-steach:

• Faodaidh catheterization cairdich dearbhadh a dhèanamh air a ’bhreithneachadh le bhith a’ sealltainn gu bheil na soithichean fala ceangailte gu h-annasach
• Tha ECG a ’sealltainn leudachadh air na ventricles (hypertrophy ventricular)
• Dh ’fhaodadh echocardiogram sealltainn gu bheil na soithichean sgamhain ceangailte
• Faodaidh sgan MRI no CT den chridhe na ceanglaichean eadar na soithichean sgamhain a nochdadh
• Tha X-ray den bhroilleach a ’sealltainn cridhe àbhaisteach gu beag le lionn anns na sgamhain

Tha feum air lannsaireachd gus an duilgheadas a chàradh cho luath ‘s a ghabhas. Ann an lannsaireachd, tha na fìonaichean sgamhain ceangailte ris an atrium clì agus tha an locht eadar an atrium deas agus clì dùinte.

Mura tèid dèiligeadh ris a ’chumha seo, fàsaidh an cridhe nas motha, a’ leantainn gu fàilligeadh cridhe. Tha a bhith a ’càradh an uireasbhaidh tràth a’ toirt seachad toraidhean sàr-mhath mura h-eil bacadh air na cuislean sgamhain aig a ’cheangal ùr a-steach don chridhe. Tha naoidheanan a chuir casg air veins air fàs nas miosa.

Faodaidh na duilgheadasan a bhith ann:

• Duilgheadasan analach
• Fàilligeadh cridhe
• Ruitheam cridhe neo-riaghailteach, luath (arrhythmias)
• Galaran sgamhain
• Hipirtheannas sgamhain

Faodaidh an suidheachadh seo a bhith follaiseach aig àm breith. Ach, dh ’fhaodadh nach bi comharraidhean an làthair gu nas fhaide air adhart.

Cuir fios chun t-solaraiche cùram slàinte agad ma mhothaicheas tu comharraidhean TAPVR. Feumar aire gu sgiobalta.

Chan eil dòigh aithnichte ann gus casg a chuir air TAPVR.

TAPVR; Làn veins; Sgàineadh cridhe congenital - TAPVR; Galar cridhe cyanotic - TAPVR

• Cridhe - roinn tron ​​mheadhan
• Tilleadh venous sgamhain gu tur neo-riaghailteach - X-ray
• Tilleadh venous sgamhain gu tur neo-riaghailteach - x-ghath
• Tilleadh venous sgamhain gu tur neo-riaghailteach - X-ray

CD Friseal, Kane LC. Galar cridhe congenital. Ann an: Townsend CM Jr, Beauchamp RD, Evers BM, Mattox KL, eds. Leabhar teacsa lannsaireachd Sabiston: bunait bith-eòlasach cleachdadh lannsaireachd an latha an-diugh. 20mh deas. Philadelphia, PA: Elsevier; 2017: caib 58.

Webb GD, Smallhorn JF, Therrien J, Redington AN. Galar cridhe congenital anns an euslainteach inbheach agus péidiatraiceach. Ann an: Zipes DP, Libby P, Bonow RO, Mann DL, Tomaselli GF, Braunwald E, eds. Galar cridhe Braunwald: Leabhar teacsa de Leigheas Cardiovascular. 11mh deas. Philadelphia, PA: Elsevier; 2019: caib 75.