Ocsigenation membrane extracorporeal

Is e làimhseachadh a th ’ann an ocsaideanachadh membran extracorporeal (ECMO) a bhios a’ cleachdadh pumpa gus fuil a chuairteachadh tro sgamhan fuadain air ais a-steach do shruth fala pàisde a tha gu math tinn. Tha an siostam seo a ’toirt taic seach-rathad sgamhain cridhe taobh a-muigh corp an leanaibh. Is dòcha gun cuidich e le bhith a ’toirt taic do phàiste a tha a’ feitheamh ri tar-chur cridhe no sgamhain.

CARSON A THA ECMO A ’CLEACHDADH?

Tha ECMO air a chleachdadh ann an naoidheanan a tha tinn mar thoradh air duilgheadasan anail no cridhe. Is e adhbhar ECMO ocsaidean gu leòr a thoirt don leanabh fhad ‘s a tha e a’ toirt ùine dha na sgamhain agus a ’chridhe fois no slànachadh.

Is iad na cumhaichean as cumanta a dh ’fhaodadh a bhith feumach air ECMO:

• Hernia diaphragmatic congenital (CDH)
• Easbhaidhean breith a ’chridhe
• Syndrome miann meconium (MAS)
• Pneumonia mòr
• Droch dhuilgheadasan aodion èadhair
• Bruthadh-fala mòr ann an artaireachd na sgamhain (PPHN)

Faodar a chleachdadh cuideachd rè na h-ùine ath-bheothachaidh às deidh lannsaireachd cridhe.

CIAMAR A THA BABAN AIR A CHUR AIR ECMO?

A ’tòiseachadh ECMO tha feum air sgioba mòr de luchd-cùraim gus an leanabh a dhèanamh seasmhach, a bharrachd air a bhith a’ stèidheachadh agus a ’prìomhadh pumpa ECMO le uisge agus fuil. Thathas a ’dèanamh lannsaireachd gus am pumpa ECMO a cheangal ris an leanabh tro ghlacadairean a tha air an cur ann am soithichean fala mòra ann an amhach no groin an leanaibh.

DÈ A THA ANN AN RIAGHAILTEAN ECMO?

Leis gu bheil naoidheanan a tha air am meas airson ECMO gu math tinn mu thràth, tha iad ann an cunnart mòr airson duilgheadasan fad-ùine, a ’toirt a-steach bàs. Aon uair ‘s gu bheil an leanabh air a chuir air ECMO, tha cunnartan a bharrachd a’ toirt a-steach:

• Bleeding
• Cruthachadh clot fala
• Galar gabhaltach
• Duilgheadasan gluasaid

Gu math ainneamh, faodaidh duilgheadasan meacanaigeach a bhith aig a ’phump (briseadh tiùba, stad pumpa), a dh’ fhaodadh cron a dhèanamh air an leanabh.

Ach, is dòcha gum bàsaicheadh ​​a ’mhòr-chuid de naoidheanan a dh’ fheumas ECMO mura biodh e air a chleachdadh.

ECMO; Seach-rathad cridhe-sgamhain - pàisdean; Seach-rathad - naoidheanan; Hypoxia ùr-bhreith - ECMO; PPHN - ECMO; Miann meconium - ECMO; MAS - ECMO

• ECMO

Ahlfeld SK. Eas-òrdughan slighe analach. Ann an: Kliegman RM, St. Geme JW, Schor NF, Blum NJ, Shah SS, Tasker RC, Wilson KM, eds. Leabhar-teacsa Nelson de Pediatrics. 21mh deas. Philadelphia, PA: Elsevier; 2020: caib 122.

Patroniti N, Grasselli G, Pesenti A. Taic taobh a-muigh iomlaid gas. Ann an: Broaddus VC, Mason RJ, Ernst JD, et al, eds. Leabhar teacsa Murray agus Nadel de Leigheas Analach. 6mh deas. Philadelphia, PA: Elsevier Saunders; 2016: caib 103.

Stork EK. Teiripe airson fàilligeadh cardiorespiratory anns an neonate. Ann an: Martin RJ, Fanaroff AA, Walsh MC, eds. Leigheas Fanaroff agus Martin's Neonatal-Perinatal. 11mh deas. Philadelphia, PA; Elsevier; 2020: caib 70.