Troighean còmhnard

Tha casan còmhnard (pes planus) a ’toirt iomradh air atharrachadh ann an cumadh na coise anns nach eil bogha àbhaisteach aig a’ chas nuair a tha e na sheasamh.

Tha casan còmhnard mar staid cumanta. Tha an suidheachadh àbhaisteach ann an naoidheanan is pàistean.

Bidh casan còmhnard a ’tachairt leis gu bheil na figheagan a tha a’ cumail nan joints anns a ’chas còmhla (ris an canar tendons) sgaoilte.

Bidh na figheagan a ’teannachadh agus a’ dèanamh bogha mar a bhios clann a ’fàs nas sine. Bidh seo a ’tachairt mus bi an leanabh 2 no 3 bliadhna a dh'aois. Tha boghachan àbhaisteach aig a ’mhòr-chuid de dhaoine mus bi iad nan inbhich. Ach, is dòcha nach bi am bogha ann an cuid de dhaoine.

Bidh cuid de shuidheachaidhean oighreachail ag adhbhrachadh tendons sgaoilte.

• Syndrome Ehlers-Danlos
• Syndrome Marfan

Is dòcha gu bheil casan còmhnard aig daoine a rugadh leis na cumhaichean sin.

Faodaidh a bhith a ’fàs nas sine, dochann no tinneas cron a dhèanamh air na tendons agus adhbhrachadh gum bi casan còmhnard a’ leasachadh ann an neach a tha air boghachan a chruthachadh mar-thà. Is dòcha nach tachair an seòrsa seo de chas còmhnard ach air aon taobh.

Is ann ainneamh a dh ’fhaodadh casan còmhnard pianail ann an clann a bhith air an adhbhrachadh le suidheachadh anns am bi dhà no barrachd de na cnàmhan anns a’ chas a ’fàs no a’ leaghadh còmhla. Canar co-bhanntachd tarsal ris a ’chumha seo.

Chan eil a ’mhòr-chuid de chasan còmhnard ag adhbhrachadh pian no duilgheadasan eile.

Dh ’fhaodadh gum bi pian coise, pian ankle, no pian cas nas ìsle aig clann. Bu chòir dhaibh a bhith air am measadh le solaraiche cùram slàinte ma thachras seo.

Faodaidh comharran ann an inbhich a bhith a ’toirt a-steach casan sgìth no achy às deidh amannan fada de sheasamh no cluich spòrs. Dh ’fhaodadh gum bi pian agad air taobh a-muigh an ankle.

Ann an daoine le casan còmhnard, bidh instep na coise a ’tighinn an conaltradh ris an talamh nuair a tha e na sheasamh.

Gus an duilgheadas a dhearbhadh, iarraidh an solaraiche ort seasamh air do òrdagan. Ma tha bogha a ’cruthachadh, canar a’ chas chòmhnard ri sùbailte. Cha bhith feum agad air tuilleadh dheuchainnean no làimhseachadh.

Mura h-eil am bogha a ’cumadh le seasamh ladhar (ris an canar casan còmhnard teann), no ma tha pian ann, dh’ fhaodadh gum bi feum air deuchainnean eile, nam measg:

• Sgan CT gus sùil a thoirt air cnàmhan na coise
• Sgan MRI gus sùil a thoirt air na tendons anns a ’chas
• X-ghaoith na coise airson airtritis a lorg

Chan fheum casan còmhnard ann am pàiste leigheas mura h-eil iad ag adhbhrachadh pian no duilgheadasan coiseachd.

• Bidh casan do phàiste a ’fàs agus a’ leasachadh an aon rud, ge bith a bheil brògan sònraichte, cuir a-steach bhrògan, cupannan sàil, no cnagan air an cleachdadh.
• Faodaidh do phàiste coiseachd casruisgte, ruith no leum, no gnìomhachd sam bith eile a dhèanamh gun a bhith a ’dèanamh na casan còmhnard nas miosa.

Ann an clann nas sine agus inbhich, chan fheum casan còmhnard sùbailte nach eil ag adhbhrachadh pian no duilgheadasan coiseachd tuilleadh làimhseachaidh.

Ma tha pian agad mar thoradh air casan còmhnard sùbailte, is dòcha gun cuidich na leanas:

• Taic-bogha (orthotic) a chuireas tu nad bhròg. Faodaidh tu seo a cheannach aig a ’bhùth no a dhèanamh a dh'aona-ghnothach.
• Brògan sònraichte.
• Bidh fèithean laogh a ’sìneadh.

Feumaidh solaraiche sgrùdadh a dhèanamh air casan còmhnard teann no pianail. Tha an làimhseachadh an urra ri adhbhar nan casan còmhnard.

Airson co-bhanntachd tarsal, bidh làimhseachadh a ’tòiseachadh le fois agus is dòcha tilgeadh. Is dòcha gum bi feum air lannsaireachd mura tig piseach air pian.

Ann an cùisean nas cruaidhe, is dòcha gum bi feum air lannsaireachd gus:

• Glan no càradh an tendon
• Gluasad tendon gus am bogha a thoirt air ais
• Fuse joints anns a ’chas a-steach gu suidheachadh ceartaichte

Faodar casan còmhnard ann an inbhich nas sine a làimhseachadh le faochadh pian, orthotics, agus uaireannan lannsaireachd.

Tha a ’mhòr-chuid de chùisean de chasan còmhnard gun phian agus chan eil iad ag adhbhrachadh duilgheadas sam bith. Cha bhith feum aca air làimhseachadh.

Faodar cuid de dh ’adhbharan airson casan còmhnard pianail a làimhseachadh gun obair-lannsa. Mura h-eil leigheasan eile ag obair, is dòcha gum bi feum air lannsaireachd gus faochadh a thoirt air pian ann an cuid de chùisean. Is dòcha gu feum cuid de shuidheachaidhean mar co-bhanntachd tarsal lannsaireachd gus an deformity a cheartachadh gus am bi a ’chas sùbailte.

Bidh lannsaireachd gu tric a ’leasachadh gnìomh pian agus cas airson daoine a dh’ fheumas e.

Am measg nan duilgheadasan a dh ’fhaodadh a bhith ann às deidh obair-lannsa tha:

• Teip nan cnàmhan fuaichte a shlànachadh
• Deformity coise nach eil a ’falbh
• Galar gabhaltach
• Call gluasad ankle
• Pian nach eil a ’falbh
• Duilgheadasan le bròg iomchaidh

Cuir fios chun t-solaraiche agad ma tha thu a ’faighinn pian leantainneach nad chasan no ma tha do phàiste a’ gearan mu dheidhinn pian coise no pian cas nas ìsle.

Cha ghabh a ’mhòr-chuid de chùisean a chasg. Ach, faodaidh brògan le deagh thaic a bhith cuideachail.

Pes planovalgus; Boghachan meallta; Pronation of feet; Pes planus

Grear BJ. Eas-òrdughan tendons agus fascia agus pesus deugaire agus inbheach planus. Ann an: Azar FM, Beaty JH, Canale ST, eds. Orthopedics obrachail Caimbeul. 13mh deas. Philadelphia, PA: Elsevier; 2017: caib 82.

Myerson MS, Kadakia AR. Ceartachadh deformity flatfoot anns an inbheach. Ann an: Myerson MS, Kadakia AR, eds. Lèigh-lann ath-chruthachail coise is ankle: riaghladh duilgheadasan. 3mh deas. Philadelphia, PA: Elsevier; 2019: caib 14.

Winell JJ, Davidson RS. A ’chas agus na òrdagan. Ann an: Kliegman RM, Stanton BF, St. Geme JW, Schor NF, eds. Leabhar-teacsa Nelson de Pediatrics. 20mh deas. Philadelphia, PA: Elsevier; 2016: caib 674.