Abscess epidural

Tha abscess epidural na chruinneachadh de pus (stuth gabhaltach) agus bitheagan eadar còmhdach a-muigh na h-eanchainn agus cnàimh-droma agus cnàmhan a ’chlaigeann no an spine. Tha an abscess ag adhbhrachadh sèid anns an sgìre.

Tha abscess epidural na eas-òrdugh tearc air adhbhrachadh le galar anns an sgìre eadar cnàmhan a ’chlaigeann, no an spine, agus na buill-bodhaig a tha a’ còmhdach an eanchainn agus cnàimh-droma (meninges). Canar abscess epidural intracranial ris a ’ghalar seo ma tha e taobh a-staigh raon a’ chlaigeann. Canar abscess epidural spinal ris ma lorgar e ann an sgìre an spine. Tha a ’mhòr-chuid dhiubh suidhichte anns an spine.

Mar as trice is e bacteria a dh ’adhbhraicheas an galair droma ach dh’ fhaodadh fungas adhbhrachadh. Faodaidh e a bhith mar thoradh air galairean eile anns a ’bhodhaig (gu sònraichte gabhaltachd tract urinary), no bitheagan a bhios a’ sgaoileadh tron ​​fhuil. Ann an cuid de dhaoine, ge-tà, cha lorgar stòr eile de ghalaran.

Canar abscess taobh a-staigh a ’chlaigeann mar abscess epidural intracranial. Faodaidh an adhbhar a bhith mar aon de na leanas:

• Galaran cluais cronail
• Sinusitis cronach
• Leòn cinn
• Mastoiditis
• Neo-lannsaireachd o chionn ghoirid

Is e abscess epidural spinal a chanar ri abscess den spine. Tha e ri fhaicinn ann an daoine le gin de na leanas:

• An robh lannsaireachd cùil no dòigh ionnsaigheach eile a ’toirt a-steach an spine
• Galaran sruth fala
• Boil, gu sònraichte air a ’chùl no sgalp
• Galaran cnàimh den spine (osteomyelitis vertebral)

Tha daoine a tha a ’stealladh dhrogaichean cuideachd ann an cunnart nas motha.

Faodaidh abscess epidural spinal na comharran sin adhbhrachadh:

• Neo-sheasmhachd innidh no bladder
• Duilgheadas urinating (gleidheadh ​​urinary)
• Pian fiabhras agus cùl

Faodaidh abscess epidural intracranial na comharran sin adhbhrachadh:

• Fiabhras
• Ceann goirt
• Lethargy
• Nausea agus vomiting
• Pian aig làrach an lannsaireachd o chionn ghoirid a dh ’fhàsas nas miosa (gu sònraichte ma tha fiabhras ann)

Tha comharran siostam nearbhach an urra ri far a bheil an abscess agus faodaidh iad a bhith a ’toirt a-steach:

• Lùghdachadh comas air pàirt sam bith den bhodhaig a ghluasad
• Call mothachaidh ann an raon sam bith den bhodhaig, no atharrachaidhean neo-àbhaisteach ann am mothachadh
• Laigse

Nì an solaraiche cùram slàinte sgrùdadh corporra gus coimhead airson call ghnìomhan, leithid gluasad no mothachadh.

Am measg nan deuchainnean a dh'fhaodar a dhèanamh tha:

• Cultaran fala gus sgrùdadh a dhèanamh airson bacteria san fhuil
• Cunntas fala iomlan (CBC)
• Sgan CT den cheann no den spine
• A ’drèanadh abscess agus sgrùdadh air an stuth
• MRI a ’chinn no an spine
• Mion-sgrùdadh agus cultar fual
  

Is e amas an làimhseachaidh an galar a leigheas agus an cunnart airson milleadh maireannach a lughdachadh. Mar as trice bidh làimhseachadh a ’toirt a-steach antibiotics agus lannsaireachd. Ann an cuid de chùisean, thèid antibiotaicean leotha fhèin a chleachdadh.

Mar as trice thèid antibiotaicean a thoirt seachad tro vein (IV) airson co-dhiù 4 gu 6 seachdainean. Feumaidh cuid de dhaoine an toirt airson ùine nas fhaide, a rèir an seòrsa bacteria agus dè cho dona ‘s a tha an galar.

Dh ’fhaodadh gum bi feum air lannsaireachd gus an abscess a dhrèanadh no a thoirt air falbh. Tha feum air lannsaireachd gu tric cuideachd gus cuideam a lughdachadh air corda an droma no an eanchainn, ma tha laigse no milleadh air na nearbhan.

Bidh breithneachadh agus làimhseachadh tràth gu mòr a ’leasachadh cothrom air deagh thoradh. Cho luath ‘s a thig laigse, pairilis, no atharrachaidhean mothachaidh, tha an cothrom faighinn air ais air obair air chall air a lughdachadh gu mòr. Dh ’fhaodadh milleadh no bàs maireannach an t-siostam nearbhach tachairt.

Faodaidh na duilgheadasan a bhith ann:

• Abscess eanchainn
• Milleadh eanchainn
• Galar cnàimh (osteomyelitis)
• Pian droma cronach
• Meningitis (gabhaltachd na buill-bodhaig a ’còmhdach an eanchainn agus cnàimh-droma)
• Milleadh neoni
• Tilleadh gabhaltachd
• Abscess corda an droma

Is e èiginn meidigeach a th ’ann an abscess epidural. Rach don t-seòmar èiginn no cuir fios chun àireamh èiginn ionadail (leithid 911) ma tha comharraidhean de abscess corda an droma agad.

Le bhith a ’làimhseachadh ghalaran sònraichte, leithid galairean cluaise, sinusitis, agus galairean sruth fala, dh’ fhaodadh seo an cunnart airson abscess epidural a lughdachadh. Tha breithneachadh agus làimhseachadh tràth cudromach gus casg a chur air duilgheadasan.

Abscess - epidural; Abscess spinal

Kusuma S, Klineberg EO. Galaran droma: breithneachadh agus làimhseachadh discitis, osteomyelitis, agus abscess epidural. Ann an: Steinmetz BP, Benzel EC, eds. Lèigh-lann Spine Benzel. 4mh deas. Philadelphia, PA: Elsevier; 2017: caib 122.

Tunkel AR. Empyema subdural, abscess epidural, agus thrombophlebitis intracranial suppurative. Ann an: Bennett JE, Dolin R, Blaser MJ, eds. Prionnsapalan agus Cleachdadh mu ghalaran gabhaltach Mandell, Douglas, agus Bennett, Iris ùraichte. 8mh deas. Philadelphia, PA: Elsevier Saunders; 2015: caib 93.