Polyarteritis nodosa

Tha polyarteritis nodosa na dhroch ghalar soitheach fala. Bidh na h-artaigilean beaga is meadhanach a ’fàs swollen agus air am milleadh.

Is e artaireachd na soithichean fuil a bhios a ’giùlan fuil làn ocsaidean gu buill-bodhaig agus toitean. Chan eil fios carson a tha polyarteritis nodosa ann. Bidh an suidheachadh a ’tachairt nuair a bheir cuid de cheallan dìon ionnsaigh air na h-artaigilean air a bheil buaidh. Chan eil na figheagan a tha air am biathadh leis na h-artaigilean buaidhichte a ’faighinn an ogsaidean agus am beathachadh a dh’ fheumas iad. Bidh milleadh a ’tachairt mar thoradh air an sin.

Bidh barrachd inbhich na clann a ’faighinn a’ ghalair seo.

Faodaidh daoine le hepatitis B gnìomhach no hepatitis C an galar seo a leasachadh.

Tha na comharraidhean air an adhbhrachadh le milleadh air organan air a bheil buaidh. Gu tric bidh buaidh air a ’chraiceann, joints, fèith, rian gastrointestinal, cridhe, dubhagan agus an siostam nearbhach.

Am measg nan comharran tha:

• Pian bhoilg
• Lùghdachadh miann
• Sgìths
• Fiabhras
• Co-fhaireachdainnean
• Cràdh fèithean
• Call cuideam gun dùil
• Laigse

Ma tha buaidh air nerves, dh ’fhaodadh gum bi thu trom, pian, losgadh agus laigse. Dh ’fhaodadh milleadh air an t-siostam nearbhach stròcan no glacaidhean adhbhrachadh.

Chan eil deuchainnean obair-lann sònraichte rim faighinn gus polyarteritis nodosa a dhearbhadh. Tha grunn eas-òrdughan ann aig a bheil feartan coltach ri polyarthritis nodosa. Canar "mimics" riutha sin.

Bidh deuchainn corporra iomlan agad.

Tha deuchainnean deuchainn-lann a chuidicheas le bhith a ’dèanamh a’ bhreithneachadh agus a ’riaghladh atharrais a’ toirt a-steach:

• Cuir crìoch air cunntadh fala (CBC) le eadar-dhealachadh, creatinine, deuchainnean airson hepatitis B agus C, agus urinalysis
• Ìre grùid erythrocyte (ESR) no pròtain C-reactive (CRP)
• Electrophoresis pròtain serum, cryoglobulins
• Ìrean lìonaidh serum
• Arteriogram
• Biopsy fìnealta
• Thèid deuchainnean fala eile a dhèanamh gus faighinn a-mach à suidheachaidhean coltach ris, leithid lupus erythematosus siostaim (ANA) no granulomatosis le polyangiitis (ANCA)
• Deuchainn airson HIV
• Cryoglobulins
• Antibodies anti-phospholipid
• Cultaran fala

Tha làimhseachadh a ’toirt a-steach cungaidhean gus sèid agus an siostam dìon a chumail fodha. Faodaidh iad seo a bhith a ’toirt a-steach steroids, leithid prednisone. Bidh cungaidhean coltach ris, leithid azathioprine, methotrexate no mycophenolate a leigeas le bhith a ’lughdachadh an dòs de steroids gu tric air an cleachdadh cuideachd. Tha cyclophosphamide air a chleachdadh ann an cùisean cruaidh.

Airson polyarteritis nodosa co-cheangailte ri hepatitis, faodaidh làimhseachadh a bhith a ’toirt a-steach plasmapheresis agus cungaidhean anti-bhìoras.

Faodaidh leigheasan gnàthach le steroids agus drogaichean eile a tha a ’toirt thairis an siostam dìon (leithid azathioprine no cyclophosphamide) comharraidhean adhartachadh agus an cothrom mairsinn fad-ùine.

Mar as trice is e na dubhagan agus an rian gastrointestinal na duilgheadasan as miosa.

Às aonais làimhseachadh, tha an ro-shealladh truagh.

Faodaidh na duilgheadasan a bhith ann:

• Grèim cridhe
• Necrosis intestinal agus perforation
• Teip nan dubhagan
• Stròc

Cuir fios chun t-solaraiche cùram slàinte agad ma leasaicheas tu comharran an eas-òrdugh seo. Dh ’fhaodadh breithneachadh agus làimhseachadh tràth an cothrom air toradh math a leasachadh.

Chan eil casg sam bith aithnichte. Ach, faodaidh làimhseachadh tràth casg a chuir air cuid de mhilleadh agus comharraidhean.

Periarteritis nodosa; PAN; Vasculitis necrotizing siostamach

• Polyarteritis microscopic 2
• Siostam cuairteachaidh

Luqmani R, Awisat A. Polyarteritis nodosa agus eas-òrdughan co-cheangailte ris. Ann an: Firestein GS, Budd RC, Gabriel SE, Koretzky GA, McInnes IB, O’Dell JR, eds. Leabhar-teacsa Rheumatology aig Firestein & Kelley. 11mh deas. Philadelphia, PA: Elsevier; 2021: caib 95.

Puéchal X, Pagnoux C, Baron G, et al. A ’cur azathioprine ri glucocorticoids dìolaidh-inntrigidh airson granulomatosis eosinophilic le polyangiitis (Churg-Strauss), polyangiitis microscopic, no polyarteritis nodosa às aonais factaran prognosis dona: deuchainn air thuaiream, fo smachd. Rheumatol airtritis. 2017; 69 (11): 2175-2186. PMID: 28678392 www.pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/28678392/.

Shanmugam VK. Vasculitis agus arteriopathies neo-àbhaisteach eile. Ann an: Sidawy AN, Perler BA, eds. Lèigh-lann bhìorasach Rutherford agus leigheas endovascular. 9mh deas. Philadelphia, PA: Elsevier; 2019: caib 137.

Clach JH. Na vasculitides siostaim. Ann an: Goldman L, Schafer AI, eds. Leigheas Goldman-Cecil. 26mh deas. Philadelphia, PA: Elsevier; 2020: caib 254.