Pyloroplasty

Is e lannsaireachd a th ’ann am pyloroplasty gus am fosgladh ann am pàirt ìosal an stamag (pylorus) a leudachadh gus am faigh susbaint an stamag falamh a-steach don bhroinn bheag (duodenum).

Tha am pylorus na sgìre thiugh, fèitheach. Nuair a bhios e a ’fàs tiugh, chan urrainn dha biadh a dhol troimhe.

Tha an lannsaireachd air a dhèanamh fhad ‘s a tha thu fo anesthesia coitcheann (cadal agus gun phian).

Ma tha lannsaireachd fosgailte agad, bidh an lannsair:

• Dèan gearradh lannsaireachd mòr nad bhroinn gus an sgìre fhosgladh.
• Gearraidhean tro chuid den fhèith tiugh gus am fàs e nas fharsainge.
• A ’dùnadh a’ gheàrr ann an dòigh a chumas am pylorus fosgailte. Leigidh seo leis an stamag falamh.

Faodaidh lannsairean an lannsaireachd seo a dhèanamh cuideachd le bhith a ’cleachdadh laparoscope. Is e camara beag bìodach a th ’ann an laparoscope a tha air a chuir a-steach don bhroinn agad tro ghearradh beag. Nochdaidh bhidio bhon chamara air monitor san t-seòmar obrachaidh. Bidh an lannsair a ’coimhead air an monitor gus an obair-lannsa a dhèanamh. Rè an lannsa:

• Tha trì gu còig gearraidhean beaga air an dèanamh nad bhroinn. Thèid an camara agus innealan beaga eile a chuir a-steach tro na gearraidhean sin.
• Thèid do bhroinn a lìonadh le gas gus leigeil leis an lannsair an sgìre fhaicinn agus an obair-lannsa a dhèanamh le barrachd rùm airson obair.
• Tha am pylorus air obrachadh mar a chaidh a mhìneachadh gu h-àrd.

Tha pyloroplasty air a chleachdadh gus duilgheadasan a làimhseachadh ann an daoine le ulcers peptic no duilgheadasan stamag eile a dh ’adhbhraicheas bacadh air fosgladh an stamag.

Is e cunnartan airson anesthesia agus lannsaireachd san fharsaingeachd:

• Beachdan air cungaidhean no duilgheadasan analach
• Bleeding, clots fuil, no gabhaltachd

Am measg nan cunnartan airson an lannsaireachd seo tha:

• Milleadh air a ’bhroinn
• Hernia
• Leum susbaint stamag
• Buinneach fad-ùine
• Cion-beathachaidh
• Teich ann an lìnidh organan faisg air làimh (perforation mucosal)

Innis don lannsair agad:

• Ma tha thu trom no ma dh ’fhaodadh tu a bhith trom
• Dè na cungaidhean a tha thu a ’gabhail, a’ toirt a-steach cungaidhean, stuthan leigheis no luibhean a cheannaich thu às aonais cungaidh

Anns na làithean ron obair-lannsa agad:

• Is dòcha gun tèid iarraidh ort stad a chuir air tinnearan fala. Nam measg tha NSAIDs (aspirin, ibuprofen), vitimín E, warfarin (Coumadin), dabigatran (Pradaxa), rivaroxaban (Xarelto), apixaban (Eliquis), agus clopidogrel (Plavix).
• Faighnich don lannsair agad dè na drogaichean a bu chòir dhut a ghabhail fhathast air latha an lannsa.
• Ma tha thu a ’smocadh, feuch ri stad. Iarr air do dhotair no do bhanaltram cuideachadh le bhith a ’sgur.

Air latha an lannsa agad:

• Lean stiùireadh mu dheidhinn gun a bhith ag ithe agus ag òl.
• Gabh na cungaidhean a dh ’iarr an lannsair ort a thoirt leat le fras bheag uisge.
• Thig dhan ospadal ann an àm.

Às deidh lannsaireachd, bidh an sgioba cùram slàinte a ’cumail sùil air d’ anail, cuideam fala, teòthachd agus ìre cridhe. Faodaidh a ’mhòr-chuid a dhol dhachaigh taobh a-staigh 24 uairean.

Bidh a ’mhòr-chuid a’ faighinn seachad air gu sgiobalta agus gu tur. Is e an ùine chuibheasach ospadal 2 gu 3 latha. Tha coltas ann gun urrainn dhut tòiseachadh air daithead cunbhalach ann am beagan sheachdainean.

Ulcer peptic - pyloroplasty; PUD - pyloroplasty; Bacadh pyloric - pyloroplasty

Chan FKL, Lau JYW. Galar ulcer peptic. Ann an: Feldman M, Friedman LS, Brandt LJ, eds. Galar Gastrointestinal agus ae an Sleisenger agus Fordtran. 11mh deas. Philadelphia, PA: Elsevier; 2021: caib 53.

Teitelbaum EN, Hungness ES, Mahvi DM. Stamag. Ann an: Townsend CM Jr, Beauchamp RD, Evers BM, Mattox KL, eds. Leabhar-teacsa Sabiston. 20mh deas. Philadelphia, PA: Elsevier; 2017: caib 48.