Eadar-ghluasad iomlaid

Is e dòigh-obrach a dh ’fhaodadh a bhith a’ sàbhaladh beatha a th ’ann an tar-chuir iomlaid a thathas a’ dèanamh gus cuir an-aghaidh buaidh droch bhuidheach no atharrachaidhean san fhuil mar thoradh air galairean leithid anemia sickle cell.

Tha an dòigh-obrach a ’toirt a-steach a bhith a’ toirt air falbh fuil an neach gu slaodach agus a ’cur fuil no plasma tabhartais ùr na àite.

Tha tar-chuir iomlaid ag iarraidh gun tèid fuil an neach a thoirt air falbh agus fear eile a chuir na àite. Anns a ’mhòr-chuid de chùisean, tha seo a’ toirt a-steach aon phìob tana no barrachd, ris an canar catheters, a chur ann an soitheach fala. Tha an tar-chuir iomlaid air a dhèanamh ann an cearcallan, mar as trice bidh gach fear a ’mairsinn beagan mhionaidean.

Tha fuil an neach air a toirt air falbh gu slaodach (mar as trice timcheall air 5 gu 20 mL aig an aon àm, a rèir meud an neach agus cho dona sa tha an tinneas). Bidh an aon uiread de fhuil ùr no prewarmed no plasma a ’sruthadh a-steach do chorp an neach. Tha an cearcall seo air ath-aithris gus an tèid an tomhas ceart de fhuil a chuir na àite.

Às deidh an eadar-ghluasad iomlaid, faodar catheters fhàgail nan àite air eagal ‘s gum feumar am modh-obrach ath-aithris.

Ann an galairean mar anemia sickle cell, thèid fuil a thoirt air falbh agus fuil tabhartais a chuir na àite.

Ann an suidheachaidhean mar polycythemia ùr-bhreith, thèid tomhas sònraichte de fhuil an leanaibh a thoirt air falbh agus fuasgladh saline àbhaisteach, plasma (am pàirt soilleir de fhuil), no albumin (fuasgladh de phròtainean fala) a thoirt na àite. Bidh seo a ’lughdachadh an àireamh iomlan de cheallan fola dearga anns a’ bhodhaig agus ga dhèanamh nas fhasa do fhuil sruthadh tron ​​bhodhaig.

Is dòcha gum bi feum air tar-chuir iomlaid gus na cumhaichean a leanas a làimhseachadh:

• Cunntas cealla fola dearga cunnartach àrd ann am pàisde ùr-bhreith (polycythemia ùr-bhreith)
• Galar hemolytic Rh-brosnaichte an ùr-bhreith
• Buairidhean trom ann an ceimigeachd cuirp
• Buidheachas ùr-bhreith nach freagair phototherapy le solais bili
• Èiginn èiginneach corran cill
• Buaidhean puinnseanta dhrogaichean sònraichte

Tha cunnartan coitcheann an aon rud ri tar-chuir sam bith. Am measg nan duilgheadasan eile a dh'fhaodadh a bhith ann tha:

• Clots fuil
• Atharraichean ann an ceimigeachd fala (potasium àrd no ìosal, calcium ìosal, glucose ìosal, atharrachadh ann an cothromachadh searbhag san fhuil)
• Duilgheadasan cridhe is sgamhain
• Galar (cunnart glè ìosal mar thoradh air sgrìonadh fala gu faiceallach)
• Sioc mura tèid fuil gu leòr a chuir na àite

Is dòcha gum feumar sùil a chumail air an euslainteach airson grunn làithean san ospadal às deidh an fhulangas. Tha an ùine a dh ’fhuiricheas an urra ri dè an staid anns an deach an tar-chuir iomlaid a dhèanamh gus a làimhseachadh.

Galar hemolytic - tar-chuir iomlaid

• Buidheag ùr-bhreith - sgaoileadh

• Eadar-ghluasad iomlaid - sreath

Hematology Costa K. Ann an: Hughes HK, Kahl LK, eds. Ospadal Johns Hopkins: Leabhar-làimhe Harriet Lane. 21mh deas. Philadelphia, PA: Elsevier; 2018: caib 14.

CD Josephson, Sloan SR. Leigheas gluasaid péidiatraiceach. Ann an: Hoffman R, Benz EJ, Silberstein LE, et al, eds. Hematology: Prionnsapalan agus Cleachdadh Bunasach. 7mh deas. Philadelphia, PA: Elsevier; 2018: caib 121.

Kliegman RM, St. Geme JW, Blum NJ, Shah SS, Tasker RC, Wilson KM. Eas-òrdughan fala. Ann an: Kliegman RM, St. Geme JW, Blum NJ, Shah SS, Tasker RC, Wilson KM, eds. Leabhar-teacsa Nelson de Pediatrics. 21mh deas. Philadelphia, PA: Elsevier; 2020: caib 124.

Watchko JF. Hyperbilirubinemia neo-dhìreach ùr-bhreith agus kernicterus. Ann an: Gleason CA, Juul SE, eds. Galaran Avery an ùr-bhreith. 10mh deas. Philadelphia, PA: Elsevier; 2018: caib 84.