Lèigh-lann artery carotid - fosgailte

Tha lannsaireachd artery carotid mar dhòigh-obrach airson a bhith a ’làimhseachadh galar artery carotid.

Bidh an artery carotid a ’toirt fuil a tha a dhìth air an eanchainn agus an aghaidh agad. Tha aon de na h-artaigilean sin agad air gach taobh de do mhuineal. Faodaidh sruthadh fala san artaireachd seo a bhith air a bhacadh gu ìre no gu h-iomlan le stuth geir ris an canar plac. Faodaidh seo an solar fala don eanchainn agad a lughdachadh agus stròc adhbhrachadh.

Tha lannsaireachd artery carotid air a dhèanamh gus sruthadh fala ceart a thoirt air ais don eanchainn. Tha dà dhòigh-obrach ann airson a bhith a ’làimhseachadh artery carotid aig a bheil plac buildup ann. Tha an artaigil seo ag amas air lannsaireachd ris an canar endarterectomy. Is e angioplasty a chanar ris an dòigh eile le suidheachadh stent.

Rè endarterectomy carotid:

• Gheibh thu anesthesia coitcheann. Tha thu nad chadal agus saor bho phian. Bidh cuid de ospadalan a ’cleachdadh anesthesia ionadail na àite. Chan eil ach a ’phàirt de do bhodhaig air a bheil thu ag obair air a lughdachadh le cungaidh-leigheis gus nach bi thu a’ faireachdainn pian. Thathas cuideachd a ’toirt cungaidh-leigheis dhut gus do chuideachadh gus fois a ghabhail.
• Tha thu nad laighe air do dhruim air bòrd obrachaidh le do cheann air a thionndadh gu aon taobh. Tha an taobh a tha an artery carotid dùinte agad air aghaidhean suas.
• Bidh an lannsair a ’dèanamh gearradh (incision) air do mhuineal thairis air an artery carotid agad. Tha tiùb sùbailte (catheter) air a chuir anns an artaireachd. Bidh fuil a ’sruthadh tron ​​catheter timcheall air an àite dùinte rè obair-lannsa.
• Tha an artery carotid agad air fhosgladh. Bidh an lannsair a ’toirt air falbh am plac taobh a-staigh na h-artaireachd.
• Às deidh a ’phloc a thoirt air falbh, tha an artery dùinte le stiallan. Bidh fuil a-nis a ’sruthadh tron ​​artery chun eanchainn agad.
• Cumar sùil gheur air gnìomhachd do chridhe rè obair-lannsa.

Bheir an lannsaireachd timcheall air 2 uair a thìde. Às deidh a ’mhodh-obrachaidh, faodaidh do dhotair deuchainn a dhèanamh gus dearbhadh gu bheil an artery air fhosgladh.

Tha an dòigh-obrach seo air a dhèanamh ma tha an dotair agad air faighinn a-mach cumhang no bacadh anns an artaireachd carotid agad. Bidh an solaraiche cùram slàinte agad air aon deuchainn no barrachd a dhèanamh gus faicinn dè an ìre gu bheil an artery carotid air a bhacadh.

Faodar lannsaireachd gus an buildup a thoirt air falbh anns an artaireachd carotid agad ma tha an artery air a ghiorrachadh le barrachd air 70%.

Ma tha thu air stròc no leòn eanchainn sealach fhaighinn, beachdaichidh an solaraiche agad a bheil a bhith a ’làimhseachadh an artery dùinte agad le lannsaireachd sàbhailte dhut.

Is iad na roghainnean leigheis eile a bhios an solaraiche agad a ’bruidhinn riut:

• Gun làimhseachadh, ach a-mhàin deuchainnean gus sgrùdadh a dhèanamh air an artaireachd carotid agad gach bliadhna.
• Leigheas agus daithead gus do cholesterol ìsleachadh.
• Leigheasan tanachadh fala gus do chunnart airson stròc a lughdachadh. Is e cuid de na cungaidhean sin aspirin, clopidogrel (Plavix), dabigatran (Pradaxa), agus warfarin (Coumadin).

Tha e coltach gun tèid angioplasty carotid agus stenting a chleachdadh nuair nach biodh endarterectomy carotid sàbhailte.

Is e cunnartan anesthesia:

• Ath-bhualaidhean alergidh air cungaidhean
• Duilgheadasan analach

Is e cunnartan lannsaireachd carotid:

• Clots fuil no bleeding san eanchainn
• Milleadh eanchainn
• Grèim cridhe
• Barrachd bacadh air an artaireachd carotid thar ùine
• Glacaidhean
• Stròc
• Sèid faisg air do shlighe adhair (an tiùb a bheir thu anail troimhe)
• Galar gabhaltach

Nì an solaraiche agad sgrùdadh corporra mionaideach agus òrdaichidh e grunn deuchainnean meidigeach.

Inns don t-solaraiche agad dè na cungaidhean a tha thu a ’gabhail, eadhon cungaidhean, cungaidhean, no luibhean a cheannaich thu às aonais cungaidh.

Rè an dà sheachdain ron obair-lannsa agad:

• Beagan làithean ron obair-lannsa, is dòcha gum feum thu stad a ghabhail air drogaichean tana fala. Nam measg tha aspirin, ibuprofen (Advil, Motrin), clopidogrel (Plavix), naprosyn (Aleve, Naproxen), agus drogaichean eile mar iad sin.
• Faighnich don t-solaraiche agad dè na cungaidhean a bu chòir dhut a ghabhail fhathast air latha an lannsa agad.
• Ma tha thu a ’smocadh, feumaidh tu stad. Iarr air do sholaraiche cuideachadh a ’sgur.
• Inns don t-solaraiche agad mu fhuachd, cnatan mòr, fiabhras, briseadh herpes, no tinneas sam bith eile a dh ’fhaodadh a bhith agad ron obair-lannsa agad.

Lean stiùireadh air cuin a sguir thu ag ithe agus ag òl ron obair-lannsa.

Air latha an lannsa agad:

• Gabh cungaidhean sam bith a tha an solaraiche agad air òrdachadh le poca beag uisge.
• Lean stiùireadh air cuin a ruigeas tu an ospadal. Dèan cinnteach gun ruig thu ann an àm.

Is dòcha gu bheil drèanadh nad mhuineal agad a thèid a-steach don incision agad. Bidh e a ’drèanadh lionn a bhios a’ togail suas san sgìre. Thèid a thoirt air falbh taobh a-staigh latha.

Às deidh lannsaireachd, is dòcha gum bi an solaraiche agad ag iarraidh ort fuireach san ospadal thar oidhche gus am faigh nursaichean sùil ort airson comharran sèididh, stròc, no droch shruth fala don eanchainn agad. Is dòcha gum bi e comasach dhut a dhol dhachaigh an aon latha ma thèid an obair agad a dhèanamh tràth san latha agus gu bheil thu a ’dèanamh gu math.

Lean stiùireadh air mar as urrainn dhut aire a thoirt dhut fhèin aig an taigh.

Is dòcha gun cuidich lannsaireachd artery carotid an cothrom agad stròc a lughdachadh. Ach feumaidh tu atharrachaidhean dòigh-beatha a dhèanamh gus cuideachadh le casg a chur air togail plac, clots fuil, agus duilgheadasan eile anns na h-artaigilean carotid agad thar ùine. Is dòcha gu feum thu an daithead agad atharrachadh agus prògram eacarsaich a thòiseachadh, ma tha an solaraiche agad ag innse dhut gu bheil eacarsaich sàbhailte dhut. Tha e cuideachd cudromach stad a smocadh.

Endarterectomy carotid; Lèigh-lann CAS; Stenosis artery carotid - lannsaireachd; Endarterectomy - artery carotid

• Suidheachadh angioplasty agus stent - artery carotid - sgaoileadh
• Drogaichean antiplatelet - luchd-dìon P2Y12
• Aspirin agus tinneas cridhe
• Ìm, margarine, agus olan còcaireachd
• Lèigh-lann artery carotid - sgaoileadh
• Cholesterol agus dòigh-beatha
• Cholesterol - làimhseachadh dhrogaichean
• A ’cumail smachd air do bhruthadh-fala àrd
• Saill daithead air a mhìneachadh
• Molaidhean bìdh luath
• Mar a leughas tu bileagan bìdh
• Daithead Meadhan-thìreach
• Stròc - sgaoileadh
• Cùram leòn lannsaichte - fosgailte

• Stenosis carotid - X-ghath den artaireachd chlì
• Stenosis carotid - X-ghath den artaireachd cheart
• Deòir arterial ann an artery carotid a-staigh
• Atherosclerosis de artery carotid a-staigh
• Togail plac arterial
• Lèigh-lann artery carotid - sreath

Arnold M, Perler BA. Endarterectomy carotid. Ann an: Sidawy AN, Perler BA, eds. Lèigh-lann bhìorasach Rutherford agus leigheas endovascular. 9mh deas. Philadelphia, PA: Elsevier; 2019: caib 91.

Biller J, Ruland S, Schneck MJ. Galar cerebrovascular ischemic. Ann an Daroff RB, Jankovic J, Mazziotta JC, Pomeroy SL, eds. Neurology Bradley ann an Cleachdadh Clionaigeach. 7mh deas. Philadelphia, PA: Elsevier; 2016: caib 65.

Brott TG, Halperin JL, Abbara S, et al. Stiùireadh ASA / ACCF / AHA / AANN / AANS / ACR / ASNR / CNS / SAIP / SCAI / SIR / SNIS / SVM / SVS 2011 air riaghladh euslaintich le galar carotid extracranial agus artery vertebral: geàrr-chunntas gnìomhach: aithisg de dh ’Ameireagaidh Buidheann Gnìomha Colaiste Cardio-eòlas / Buidheann Cridhe Ameireagaidh air Stiùireadh Cleachdaidh, agus Comann Stròc Ameireagaidh, Comann Ameireagaidh Nursaichean Neuroscience, Comann Ameireagaidh Lèigh-lannsaichean Neuro, Colaiste Ameireagaidh Rèididheachd, Comann Ameireagaidh Neuroradiology, Còmhdhail Lèigh-lannsaichean Neuro, Comann Atherosclerosis Ìomhaigh agus Casg, Comann airson Angiography Cardiovascular agus Eadar-theachdan, Comann Rèididheachd Eadar-theachd, Comann Lèigh-lann NeuroInterventional, Comann airson Leigheas Vascùrach, agus Comann airson lannsaireachd bhìorasach. Air a leasachadh ann an co-obrachadh le Acadamaidh Ameireagaidh Neurology agus Comann Tomagrafaireachd Coimpiutaichte Cardiovascular. Catheter Cardiovasc Interv. 2013; 81 (1): E76-E123. PMID: 23281092 pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/23281092/.

Brott TG, Howard G, Roubin GS, et al. Toraidhean fad-ùine de stenting versus endarterectomy airson stenosis carotid-artery. N Engl J Med. 2016; 374 (11): 1021-1031. PMID: 26890472 pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/26890472/.

Holscher CM, Abularrage CJ. Endarterectomy carotid. Ann an: Cameron AM, Cameron JL, eds. Leigheas lannsaireachd gnàthach. 13mh deas. Philadelphia, PA: Elsevier; 2020: 928-933.