Càradh hypospadias
Is e lannsaireachd a th ’ann an càradh hypospadias gus locht a cheartachadh ann an fosgladh a’ phinnis a tha an làthair aig àm breith. Chan eil an urethra (an tiùb a bhios a ’giùlan fual bhon bhladha gu taobh a-muigh a’ chuirp) a ’tighinn gu crìch aig ceann a’ phinnis. An àite sin, tha e a ’crìochnachadh air taobh shìos na penis. Ann an cùisean nas cruaidhe, bidh an urethra a ’fosgladh aig meadhan no bonn a’ phinnis, no anns an scrotum no air a chùlaibh.
Bithear a ’càradh hypospadias mar as trice nuair a tha balaich eadar 6 mìosan agus 2 bhliadhna a dh’ aois. Tha an lannsaireachd air a dhèanamh mar euslainteach a-muigh. Is ann ainneamh a dh'fheumas an leanabh oidhche a chaitheamh san ospadal. Cha bu chòir dha balaich a thèid a bhreith le hypospadias a bhith air an cuairteachadh aig àm breith. Is dòcha gu bheil feum air an stuth a bharrachd den chraiceann airson na hypospadias a chàradh aig àm an lannsa.
Ro obair-lannsa, gheibh do phàiste anesthesia coitcheann. Bheir seo air cadal agus ga dhèanamh comasach dha a bhith a ’faireachdainn pian rè obair-lannsa. Faodar easbhaidhean socair a chàradh ann an aon dòigh-obrach. Is dòcha gu feum easbhaidhean trom dà dhòigh-obrach no barrachd.
Cleachdaidh an lannsair pìos beag foreskin no clò bho làrach eile gus tiùb a chruthachadh a mheudaicheas fad an urethra. Le bhith a ’leudachadh fad an urethra leigidh e fosgladh aig ceann a’ phinnis.
Rè obair-lannsa, faodaidh an lannsair catheter (tiùb) a chuir san urethra gus am bi e a ’cumail a chumadh ùr. Faodar an catheter a fuaigheal no a cheangal gu ceann a ’phinnis gus a chumail na àite. Thèid a thoirt air falbh 1 gu 2 sheachdain às deidh obair-lannsa.
Bidh a ’mhòr-chuid de na claisean a thèid a chleachdadh aig àm an lannsa a’ sgaoileadh leotha fhèin agus cha bhith feum air an toirt air falbh nas fhaide air adhart.
Is e hypospadias aon de na h-uireasbhaidhean breith as cumanta ann am balaich. Tha an lannsaireachd seo air a dhèanamh air a ’mhòr-chuid de bhalaich a thèid a bhreith leis an duilgheadas.
Mura dèanar an càradh, faodaidh duilgheadasan tachairt nas fhaide air adhart leithid:
- Duilgheadas a ’cumail smachd air agus a’ stiùireadh sruth fual
- An lùb anns a ’phinnis aig àm an togail
- Lùghdachadh torrachas
- Nàire mu choltas penis
Chan eil feum air lannsaireachd mura h-eil an suidheachadh a ’toirt buaidh air urination àbhaisteach fhad‘ s a tha e na sheasamh, gnìomh gnèitheasach, no tasgadh seamhan.
Am measg nan cunnartan airson a ’mhodh-obrach seo tha:
- Toll a tha ag aoidion urine (fistula)
- Clot mòr fala (hematoma)
- Creach no caolachadh an urethra càraidh
Faodaidh solaraiche cùram slàinte an leanaibh eachdraidh mheidigeach iomlan iarraidh agus sgrùdadh corporra a dhèanamh ron mhodh-obrach.
Innis don t-solaraiche an-còmhnaidh:
- Dè na cungaidhean a tha do phàiste a ’gabhail
- Drogaichean, luibhean, agus vitamain a tha do phàiste a ’gabhail a cheannaich thu às aonais cungaidh
- Aileardsaidhean sam bith a tha aig do phàiste ri cungaidh-leigheis, latex, teip, no inneal-glanaidh craiceann
Faighnich do sholaraiche an leanaibh dè na drogaichean a bu chòir do phàiste a ghabhail fhathast air latha an lannsa.
Air latha an lannsaireachd:
- Mar as trice thèid iarraidh air do phàiste gun a bhith ag òl no ag ithe dad às deidh meadhan oidhche an oidhche ron obair-lannsa no 6 gu 8 uairean ron obair-lannsa.
- Thoir drogaichean sam bith don leanabh agad a dh ’iarr an solaraiche agad air sip bheag uisge a thoirt don leanabh agad.
- Thèid innse dhut cuin a ruigeas tu an lèigh-lann.
- Nì an solaraiche cinnteach gu bheil do phàiste fallain gu leòr airson obair-lannsa. Ma tha do phàiste tinn, dh ’fhaodadh gum bi dàil air an obair-lannsa.
Dìreach às deidh obair-lannsa, dh ’fhaodadh gum bi penis an leanaibh air a tapadh air a bhroinn gus nach gluais e.
Gu tric, thèid cupa bulky no cupa plastaig a chuir thairis air a ’phinnis gus an raon lannsaireachd a dhìon. Thèid catheter urinary (tiùb a thèid a chleachdadh gus fual a dhrèanadh bhon phladar) a chuir tron èididh gus an urrainn dha fual sruthadh a-steach don diaper.
Bithear a ’brosnachadh do phàiste leann a òl gus am bi e a’ maoidheadh. Cumaidh fuarachadh cuideam bho bhith a ’togail suas san urethra.
Faodar cungaidh-leigheis a thoirt don leanabh agad gus faochadh a thoirt air pian. A ’mhòr-chuid den ùine, faodaidh an leanabh an ospadal fhàgail an aon latha ris an lèigh-lann. Ma tha thu a ’fuireach fada bhon ospadal, is dòcha gum bi thu airson fuireach ann an taigh-òsta faisg air an ospadal airson a’ chiad oidhche às deidh an lannsaireachd.
Mìnichidh an solaraiche agad mar a bheir thu aire do phàiste aig an taigh às deidh dhut an ospadal fhàgail.
Mairidh an lannsaireachd seo fad beatha. Bidh a ’mhòr-chuid de chloinn a’ dèanamh gu math às deidh an lannsaireachd seo. Bidh an penis a ’coimhead cha mhòr no gu tur àbhaisteach agus ag obair gu math.
Ma tha hypospadias iom-fhillte aig do phàiste, is dòcha gum feum e barrachd obrachaidhean gus coltas a ’phinnis a leasachadh no toll a chàradh no caolachadh san urethra.
Is dòcha gum bi feum air cuairtean leanmhainn le urologist an dèidh don obair-lannsa a bhith air a leigheas. Aig amannan feumaidh balaich tadhal air an urolaiche nuair a ruigeas iad an caitheachas.
Urethroplasty; Meatoplasty; Glanuloplasty
- Càradh hypospadias - sgaoileadh
- Eacarsaichean Kegel - fèin-chùram
- Cùram leòn lannsaichte - fosgailte
- Hypospadias
- Càradh hypospadias - sreath
Carrasco A, Murphy JP. Hypospadias. Ann an: Holcomb GW, Murphy JP, St. Peter SD, eds. Lèigh-lann Holcomb agus Ashcraft’s Pediatric. 7mh deas. Philadelphia, PA: Elsevier; 2020: caib 59.
Elder JS. Neo-riaghailteachdan a ’phinnis agus an urethra. Ann an: Kliegman RM, St. Geme JW, Blum NJ, Shah SS, Tasker RC, Wilson KM ,. eds. Leabhar-teacsa Nelson de Pediatrics. 21mh deas. Philadelphia, PA: Elsevier; 2020: caib 559.
Snodgrass WT, Bush NC. Hypospadias. Ann an: Wein AJ, Kavoussi LR, Partin AW, Peters CA, eds. Urology Campbell-Walsh. 11mh deas. Philadelphia, PA: Elsevier; 2016: caib 147.
Tòmas JC, Brock JW. Càradh hypospadias proximal. Ann an: Smith JA Jr, Howards SS, Preminger GM, Dmochowski RR, eds. Atlas de lannsaireachd urologic Hinman. 4mh deas. Philadelphia, PA: Elsevier; 2018: caib 130.