Postachd meallta

Is e suidheachadh bodhaig neo-àbhaisteach a th ’ann an suidheachadh meallta a tha a’ toirt a-steach na gàirdeanan agus na casan a chumail dìreach a-mach, na h-òrdagan air an comharrachadh sìos, agus an ceann agus amhach air am boghadh air ais. Tha na fèithean air an teannachadh agus air an cumail gu teann. Mar as trice bidh an seòrsa postachd seo a ’ciallachadh gun deach milleadh mòr a dhèanamh air an eanchainn.

Is e droch leòn don eanchainn an adhbhar àbhaisteach airson postachd meallta.

Dh ’fhaodadh Opisthotonos (spasm mòr fèithe den amhach agus air ais) tachairt ann an cùisean cruaidh de staid meallta.

Faodaidh postachd meallta tachairt air aon taobh, air gach taobh, no dìreach anns na gàirdeanan. Dh ’fhaodadh gum bi e a’ dol air ais le seòrsa eile de dhreuchd neo-àbhaisteach ris an canar postachd decorticate. Faodaidh neach posture decorticate a bhith aige air aon taobh den bhodhaig agus postachd meallta air an taobh eile.

Am measg adhbharan postachd meallta tha:

• Bleeding san eanchainn bho adhbhar sam bith
• Tumor stem eanchainn
• Stròc
• Duilgheadas eanchainn mar thoradh air drogaichean mì-laghail, puinnseanachadh, no gabhaltachd
• Leòn eanchainn traumatach
• Duilgheadas eanchainn mar thoradh air fàilligeadh liver
• Barrachd cuideam san eanchainn bho adhbhar sam bith
• Tumor eanchainn
• Galaran, leithid fiabhras eanchainne
• Syndrome Reye (milleadh eanchainn gu h-obann agus duilgheadasan gnìomh liver a bheir buaidh air clann)

Feumar dèiligeadh ri cumhachan co-cheangailte ri suidheachadh meallta sa bhad ann an ospadal.

Mar as trice bidh postachd neo-àbhaisteach de sheòrsa sam bith a ’tachairt le ìre nas lugha de mhothachadh. Bu chòir do neach sam bith aig a bheil suidheachadh mì-ghnàthach a bhith air a sgrùdadh sa bhad le solaraiche cùram slàinte.

Feumaidh an neach làimhseachadh èiginn sa bhad. Tha seo a ’toirt a-steach cuideachadh anail agus suidheachadh tiùb anail. Tha e coltach gun tèid an neach a thoirt a-steach don ospadal agus a chur ann an cùram dian.

Cho luath ‘s a bhios an neach seasmhach, gheibh an solaraiche eachdraidh mheidigeach iomlan bho bhuill teaghlaich no caraidean agus nì e sgrùdadh corporra nas coileanta. Bidh seo a ’toirt a-steach sgrùdadh faiceallach air an eanchainn agus an siostam nearbhach.

Thèid ceistean a chuir air buill teaghlaich mu eachdraidh meidigeach an neach, nam measg:

• Cuin a thòisich na comharraidhean?
• A bheil pàtran ann dha na tachartasan?
• A bheil postachd a ’chuirp an-còmhnaidh mar an ceudna?
• A bheil eachdraidh sam bith ann mu leòn cinn no suidheachadh eile?
• Dè na comharran eile a thàinig roimhe no leis an postachd neo-àbhaisteach?

Faodaidh deuchainnean gabhail a-steach:

• Deuchainnean fala is fual gus sùil a thoirt air cunntadh fala, scrion airson drogaichean agus stuthan puinnseanta, agus tomhas ceimigean bodhaig agus mèinnirean
• Angiography cerebral (sgrùdadh dath agus x-ghath air soithichean fuil san eanchainn)
• CT no MRI a ’chinn
• EEG (deuchainn tonn eanchainn)
• Sgrùdadh cuideam intracranial (ICP)
• Puncture lumbar gus fluid cerebrospinal a chruinneachadh

Tha an ro-shealladh an urra ris an adhbhar. Dh ’fhaodadh gum bi leòn eanchainn agus siostam nearbhach agus milleadh eanchainn maireannach, a dh’ fhaodadh leantainn gu:

• Coma
• Neo-chomas conaltradh
• Pairilis
• Glacaidhean

Opisthotonos - postachd meallta; Postachd neo-àbhaisteach - postachd meallta; Leòn eanchainn traumatach - postachd meallta; Posture decorticate - suidheachadh meallta

Ball JW, Dains JE, Flynn JA, Solomon BS, Stewart RW. Siostam neurologic. Ann an: Ball JW, Dains JE, Flynn JA, Solomon BS, Stewart RW, eds. Stiùireadh Seidel airson Sgrùdadh Corporra. 9mh deas. Philadelphia, PA: Elsevier; 2019: caib 23.

Hamati AI. Duilgheadasan neurolach de ghalar siostamach: clann. Ann an: Daroff RB, Jankovic J, Mazziotta JC, Pomeroy SL, eds. Neurology Bradley ann an Cleachdadh Clionaigeach. 7mh deas. Philadelphia, PA: Elsevier; 2016: caib 59.

Jackimczyk KC. Atharrachadh inbhe inntinn agus coma. Ann an: Markovchick VJ, Pons PT, Bakes KM, Buchanan JA, eds. Dìomhaireachd leigheas èiginneach. 6mh deas. Philadelphia, PA: Elsevier; 2016: caib 13.

Woischneck D, Skalej M, Firsching R, Kapapa T. Postachd meallta às deidh dochann eanchainn traumatach: co-dhùnaidhean MRI agus an luach breithneachaidh aca. Clin Radiol. 2015; 70 (3): 278-285. PMID: 25527191 www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/25527191.