Fontanelles - bulging

Tha fontanelle bulging na lùb a-muigh de àite bog pàisde (fontanelle).

Tha an claigeann air a dhèanamh suas de mhòran chnàmhan, 8 sa chlaigeann fhèin agus 14 san raon aghaidh. Bidh iad a ’tighinn còmhla gus càrn cruaidh, bony a chruthachadh a bheir dìon agus taic don eanchainn. Canar na sutures ris na h-àiteachan far am bi na cnàmhan a ’tighinn còmhla.

Chan eil na cnàmhan ceangailte gu daingeann aig àm breith. Leigidh seo leis a ’cheann cruth atharrachadh gus a chuideachadh le bhith a’ dol tron ​​t-slighe-uisge breith. Bidh na sutures a ’faighinn mèinnirean air an cur riutha thar ùine agus a’ cruadhachadh, a ’ceangal cnàmhan a’ chlaigeann còmhla gu daingeann.

Ann am pàisde, tha an t-àite far am bi 2 sutures a ’tighinn còmhla a’ cruthachadh “àite bog” còmhdaichte le membran ris an canar fontanelle (fontanel). Leigidh na fontanelles leis an eanchainn agus an claigeann fàs anns a ’chiad bhliadhna de leanabh.

Mar as trice tha grunn fontanelles air claigeann ùr-bhreith. Tha iad suidhichte sa mhòr-chuid aig mullach, cùl, agus taobhan a ’chinn. Coltach ris na sutures, bidh fontanelles a ’cruadhachadh thar ùine agus a’ fàs dùinte, raointean cruaidh cruaidh.

• Mar as trice bidh an fontanelle ann an cùl a ’chinn (posterior fontanelle) a’ dùnadh mus bi pàisde 1 gu 2 mhìos a dh'aois.
• Mar as trice bidh an fontanelle aig mullach a ’chinn (anterior fontanelle) a’ dùnadh eadar 7 gu 19 mìosan.

Bu chòir na fontanelles a bhith a ’faireachdainn làidir agus beagan lùbte a-steach don t-suathadh. Bidh fontanelle teann no bulging a ’tachairt nuair a bhios lionn a’ togail suas san eanchainn no an eanchainn a ’dol suas, ag adhbhrachadh barrachd cuideam am broinn a’ chlaigeann.

Nuair a tha an leanabh a ’caoineadh, a’ laighe, no a ’cur a-mach, is dòcha gum bi na fontanelles a’ coimhead mar gu bheil iad a ’frasadh. Ach, bu chòir dhaibh tilleadh gu àbhaisteach nuair a tha an leanabh ann an suidheachadh socair, ceann-suas.

Am measg nan adhbharan a dh ’fhaodadh a bhith aig fontanelles bulging tha:

• Encephalitis. Sèid (sèid) an eanchainn, mar as trice air sgàth ghalaran.
• Hydrocephalus. Togalach de lionn am broinn a ’chlaigeann.
• Barrachd cuideam intracranial.
• Meningitis. Galar na buill-bodhaig a ’còmhdach an eanchainn.

Ma thilleas an fontanelle gu coltas àbhaisteach nuair a tha an leanabh socair agus ceann-suas, chan e fontanelle fìor bulging a th ’ann.

Anns a ’bhad, tha feum air cùram èiginneach airson pàisde sam bith aig a bheil fontanelle fìor bulging, gu sònraichte ma thachras e còmhla ri fiabhras no cus codal.

Nì an solaraiche cùram slàinte sgrùdadh corporra agus faighnichidh e ceistean mu eachdraidh meidigeach an leanaibh, leithid:

• A bheil an "àite bog" a ’tilleadh gu coltas àbhaisteach nuair a tha an leanabh socair no ceann-suas?
• A bheil e a ’frasadh fad na h-ùine no a bheil e a’ tighinn agus a ’falbh?
• Cuin a mhothaich thu seo an toiseach?
• Dè na bulge fontanelles (mullach a ’chinn, cùl a’ chinn, no eile)?
• A bheil na fontanelles bulging?
• Dè na comharran eile a tha an làthair (leithid fiabhras, irritability, no lethargy)?

Is e deuchainnean breithneachaidh a dh ’fhaodar a dhèanamh:

• Sgan CT den cheann
• Sgan MRI den cheann
• Tap air an spine (puncture lumbar)

Àite bog - bulging; A ’brùthadh fontanelles

• Claigeann ùr-bhreith
• A ’brùthadh fontanelles

Goyal NK. An leanabh ùr-bhreith. Ann an: Kliegman RM, St. Geme JW, Blum NJ, Shah SS, Tasker RC, Wilson KM, eds. Leabhar-teacsa Nelson de Pediatrics. 21mh deas. Philadelphia, PA: Elsevier; 2020: caib 113.

Rosenberg GA. Edema eanchainn agus eas-òrdugh cuairteachadh fluid cerebrospinal. Ann an: Daroff RB, Jankovic J, Mazziotta JC, Pomeroy SL, eds. Neurology Bradley ann an Cleachdadh Clionaigeach. 7mh deas. Philadelphia, PA: Elsevier; 2016: caib 88.

Somand DM, Meurer WJ. Galaran an t-siostam nearbhach. Ann an: Walls RM, Hockberger RS, Gausche-Hill M, eds. Leigheas Èiginn Rosen: Bun-bheachdan agus Cleachdadh Clionaigeach. 9mh deas. Philadelphia, PA: Elsevier; 2018: caib 99.