Deuchainn dùmhlachd fual

Tha deuchainn dùmhlachd fual a ’tomhas comas nan dubhagan uisge a ghleidheadh ​​no a thoirmeasg.

Airson an deuchainn seo, tha an cuideam sònraichte ann am fual, electrolytes urine, agus / no osmolality urine air a thomhas ro agus às deidh aon no barrachd de na leanas:

• Luchdadh uisge. Ag òl tòrr uisge no a ’faighinn lionntan tro vein.
• Bochdainn uisge. Gun a bhith ag òl lionntan airson ùine sònraichte.
• Rianachd ADH. A ’faighinn hormona antidiuretic (ADH), a bu chòir a bhith ag adhbhrachadh gum bi am fual a’ dùmhlachadh.

Às deidh dhut sampall fual a thoirt seachad, thèid a dhearbhadh sa bhad. Airson grabhataidh sònraichte fual, bidh an solaraiche cùram slàinte a ’cleachdadh dipstick air a dhèanamh le ceap le dath. Bidh dath an dipstick ag atharrachadh agus ag innse don t-solaraiche tromachd sònraichte an urine agad. Chan eil an deuchainn dipstick a ’toirt ach toradh garbh. Airson toradh grabhataidh sònraichte nas cruinne no tomhas de electrolytes urine no osmolality, cuiridh an solaraiche agad an sampall fual agad gu deuchainnlann.

Ma tha feum air, iarraidh an t-solaraiche agad ort d ’fhual a chruinneachadh aig an taigh thairis air 24 uair. Innsidh an solaraiche agad dhut mar a nì thu seo. Lean an stiùireadh gu dìreach.

Ith daithead àbhaisteach, cothromach airson grunn làithean ron deuchainn. Bheir an solaraiche agad stiùireadh dhut airson luchdachadh uisge no bochdainn uisge.

Iarraidh an solaraiche agad ort stad rè ùine air cungaidhean sam bith a dh ’fhaodadh buaidh a thoirt air toraidhean an deuchainn. Dèan cinnteach gun innis thu don t-solaraiche agad mu na cungaidhean uile a bheir thu, a ’toirt a-steach dextran agus sucrose. NA stad air cungaidh-leigheis sam bith a ghabhail mus bruidhinn thu ris an t-solaraiche agad.

Cuideachd innis don t-solaraiche agad ma fhuair thu dath intravenous o chionn ghoirid (meadhan eadar-dhealaichte) airson deuchainn ìomhaighean mar scan CT no MRI. Faodaidh an dath buaidh a thoirt air toraidhean deuchainn cuideachd.

Chan eil an deuchainn a ’toirt a-steach ach urination àbhaisteach. Chan eil mì-chofhurtachd sam bith ann.

Mar as trice thèid an deuchainn seo a dhèanamh ma tha amharas aig do dhotair air tinneas an t-siùcair meadhanach insipidus. Faodaidh an deuchainn cuideachadh le bhith ag innse gu bheil galar bho tinneas an t-siùcair nephrogenic insipidus.

Faodar an deuchainn seo a dhèanamh cuideachd ma tha comharran agad de syndrome ADH neo-iomchaidh (SIADH).

San fharsaingeachd, tha luachan àbhaisteach airson grabhataidh sònraichte mar a leanas:

• 1.005 gu 1.030 (grabhataidh sònraichte àbhaisteach)
• 1.001 às deidh dhut cus uisge òl
• Barrachd air 1.030 às deidh fluidean a sheachnadh
• Dùmhlaichte às deidh dha ADH fhaighinn

Faodaidh raointean luach àbhaisteach atharrachadh beagan am measg diofar deuchainn-lannan. Bidh cuid de dh ’obair-lann a’ cleachdadh diofar thomhasan no a ’dèanamh deuchainn air diofar shamhlaichean. Bruidhinn ris an t-solaraiche agad mu bhrìgh nan toraidhean deuchainn sònraichte agad.

Faodaidh barrachd fual dùmhlachd a bhith mar thoradh air diofar shuidheachaidhean, leithid:

• Fàilligeadh cridhe
• Call de fhliuchas cuirp (dehydration) bhon bhuinneach no cus sweating
• A ’caolachadh na h-artaireachd dubhaig (stenosis arterial dubhaig)
• Siùcar, no glucose, anns an urine
• Syndrome de secretion hormona antidiuretic neo-iomchaidh (SIADH)
• Vomiting

Faodaidh dùmhlachd fual nas ìsle nochdadh:

• Diabetes insipidus
• Ag òl cus fluid
• Teip nan dubhagan (call comas air uisge ath-chuairteachadh)
• Galar mòr dubhaig (pyelonephritis)

Chan eil cunnartan ann leis an deuchainn seo.

Deuchainn luchdachadh uisge; Deuchainn bochdainn uisge

• Deuchainn dùmhlachd fual
• Slighe urinary boireann
• Slighe urinary fireann

Fogazzi GB, Garigali G. Urinalysis. Ann an: Feehally J, Floege J, Tonelli M, Johnson RJ, eds. Nephrology clionaigeach coileanta. 6mh deas. Philadelphia, PA: Elsevier; 2019: caib 4.

Riley RS, McPherson RA. Sgrùdadh bunaiteach air fual. Ann an: McPherson RA, Pincus MR, eds. Diagnosis agus riaghladh clionaigeach Henry le modhan obair-lann. 23mh deas. St Louis, MO: Elsevier; 2017: caib 28.