Sgrùdadh electrophysiology intracardiac (EPS)

Tha sgrùdadh electrophysiology intracardiac (EPS) na dheuchainn gus coimhead air dè cho math ‘s a tha comharran dealain a’ chridhe ag obair. Tha e air a chleachdadh gus sùil a thoirt airson buillean cridhe no ruitheaman cridhe.

Tha electrodes uèir air an cur sa chridhe gus an deuchainn seo a dhèanamh. Bidh na dealanan sin a ’tomhas gnìomhachd dealain sa chridhe.

Tha an dòigh-obrach air a dhèanamh ann an obair-lann ospadail. Bidh an luchd-obrach a ’toirt a-steach cairt-eòlaiche, teicneòlaichean, agus banaltraman.

Gus an sgrùdadh seo a bhith agad:

• Bidh an sgìre groin agus / no amhach agad air a ghlanadh agus thèid leigheas cas (anesthetic) a chuir air a ’chraiceann.
• An uairsin cuiridh an cairt-eòlaiche grunn IVan (ris an canar sheaths) a-steach don sgìre groin no amhach. Cho luath ‘s a bhios na IVan sin nan àite, faodar uèirichean no dealanan a thoirt tro na truaighean a-steach don bhodhaig agad.
• Bidh an dotair a ’cleachdadh ìomhaighean x-ghath a tha a’ gluasad gus an catheter a stiùireadh a-steach don chridhe agus na dealanan a chuir anns na h-àiteachan ceart.
• Bidh na dealanan a ’togail comharran dealain a’ chridhe.
• Faodar comharran dealain bho na dealanan a chleachdadh gus toirt air a ’chridhe buillean a bhualadh no ruitheam cridhe neo-àbhaisteach a thoirt gu buil. Faodaidh seo cuideachadh leis an dotair a bhith a ’tuigsinn barrachd mu na tha ag adhbhrachadh ruitheam cridhe neo-àbhaisteach no càite sa chridhe a tha e a’ tòiseachadh.
• Faodar cungaidhean a thoirt dhut a dh ’fhaodadh a bhith air an cleachdadh airson an aon adhbhar.

Modhan eile a dh ’fhaodar a dhèanamh tron ​​deuchainn:

• Suidheachadh ceumadair cridhe
• Modh-obrach gus raointean beaga nad chridhe atharrachadh a dh ’fhaodadh a bhith ag adhbhrachadh do dhuilgheadasan ruitheam cridhe (ris an canar ablation catheter)

Thèid innse dhut gun a bhith ag ithe no ag òl airson 6 gu 8 uairean ron deuchainn.

Bidh gùn ospadail ort. Feumaidh tu foirm cead a shoidhnigeadh airson a ’mhodh-obrach.

Innsidh an solaraiche cùram slàinte dhut ro-làimh ma dh'fheumas tu atharrachaidhean a dhèanamh air na cungaidhean a bheir thu gu cunbhalach. NA stad air cungaidhean a ghabhail no atharrachadh gun a bhith a ’bruidhinn ris an t-solaraiche agad an toiseach.

Anns a ’mhòr-chuid de chùisean, thèid leigheas a thoirt dhut a chuidicheas tu a’ faireachdainn socair ron mhodh-obrach. Faodaidh an sgrùdadh mairsinn bho 1 uair suas gu grunn uairean a-thìde. Is dòcha nach urrainn dhut draibheadh ​​dhachaigh às deidh sin, mar sin bu chòir dhut dealbhadh airson cuideigin a bhith gad dhràibheadh.

Bidh thu nad dhùisg tron ​​deuchainn. Is dòcha gum bi thu a ’faireachdainn beagan mì-chofhurtachd nuair a thèid an IV a chuir nad ghàirdean. Is dòcha gum bi thu cuideachd a ’faireachdainn beagan cuideam air an làrach nuair a thèid an catheter a chuir a-steach. Is dòcha gum bi thu a ’faireachdainn do chridhe a’ leum air buillean no a ’rèiseadh aig amannan.

Faodaidh an solaraiche agad an deuchainn seo òrdachadh ma tha comharran agad air ruitheam cridhe neo-àbhaisteach (arrhythmia).

Is dòcha gum feum deuchainnean eile a bhith agad mus dèanar an sgrùdadh seo.

Faodar EPS a dhèanamh gus:

• Dèan deuchainn air gnìomh siostam dealain do chridhe
• Pinpoint ruitheam cridhe neo-àbhaisteach aithnichte (arrhythmia) a tha a ’tòiseachadh sa chridhe
• Dèan co-dhùnadh mun leigheas as fheàrr airson ruitheam cridhe neo-àbhaisteach
• Obraich a-mach a bheil thu ann an cunnart airson tachartasan cridhe san àm ri teachd, gu sònraichte bàs cridhe obann
• Faic a bheil leigheas a ’cumail smachd air ruitheam cridhe neo-àbhaisteach
• Faic a bheil feum agad air pacemaker no cardioverter-defibrillator implantable (ICD)

Dh ’fhaodadh gum bi toraidhean neo-àbhaisteach mar thoradh air ruitheaman cridhe neo-àbhaisteach a tha ro shlaodach no ro luath. Faodaidh iad sin gabhail a-steach:

• Fibrillation atrial no flutter
• Bloc cridhe
• Syndrome sinus tinn
• Tachycardia supraventricular (cruinneachadh de ruitheaman cridhe neo-àbhaisteach a thòisicheas ann an seòmraichean àrda a ’chridhe)
• Fibrillation ventricular agus tachycardia ventricular
• Syndrome Wolff-Parkinson-White

Is dòcha gu bheil adhbharan eile ann nach eil air an liosta seo.

Feumaidh an solaraiche an t-àite agus an seòrsa duilgheadas ruitheam cridhe a lorg gus an làimhseachadh ceart a dhearbhadh.

Tha an dòigh-obrach glè shàbhailte sa mhòr-chuid de chùisean. Am measg nan cunnartan a dh'fhaodadh a bhith ann tha:

• Arrhythmias
• Bleeding
• Clots fuil a tha a ’leantainn gu embolism
• Tamponade cairdich
• Grèim cridhe
• Galar gabhaltach
• Leòn don vein
• Bruthadh-fala ìosal
• Stròc

Sgrùdadh electrophysiology - intracardiac; EPS - intracardiac; Ruitheamhan cridhe neo-àbhaisteach - EPS; Bradycardia - EPS; Tachycardia - EPS; Fibrillation - EPS; Arrhythmia - EPS; Bloc cridhe - EPS

• Cridhe - sealladh aghaidh
• Siostam giùlain a ’chridhe

Ferreira SW, Mehdirad AA. An obair-lann electrophysiology agus modhan electrophysiologic. Ann an: Sorajja P, Lim MJ, Kern MJ, eds. Leabhar-làimhe Kern’s Cardiac Catheterization. 7mh deas. Philadelphia, PA: Elsevier; 2020: caib 7.

Olgin JE. Bruidhinn ris an euslainteach le amharas air arrhythmia. Ann an: Goldman L, Schafer AI, eds. Leigheas Goldman-Cecil. 26mh deas. Philadelphia, PA: Elsevier; 2020: caib 56.

Tomaselli GF, Rubart M, Zipes DP. Innealan de arrhythmias cairdich. Ann an: Zipes DP, Libby P, Bonow RO, Mann DL, Tomaselli GF, Braunwald E, eds. Galar cridhe Braunwald: Leabhar teacsa de Leigheas Cardiovascular. 11mh deas. Philadelphia, PA: Elsevier; 2019: caib 34.