Pericardiocentesis

Is e dòigh-obrach a th ’ann am pericardiocentesis a bhios a’ cleachdadh snàthad gus lionn a thoirt air falbh bhon sac pericardial. Is e seo an teannachadh a tha timcheall a ’chridhe.

Mar as trice bidh an dòigh-obrach air a dhèanamh ann an seòmar modh sònraichte, leithid obair-lann catheterization cairdich. Faodar a dhèanamh cuideachd aig taobh leabaidh ospadal euslaintich. Cuiridh solaraiche cùram slàinte IV a-steach do ghàirdean gun fhios nach fheumar lionntan no cungaidhean a thoirt seachad tro veine. Mar eisimpleir, is dòcha gun tèid cungaidhean a thoirt dhut ma shlaodas do bhuille-cridhe no ma thuiteas do bhruthadh-fala tron ​​phròiseas.

Bidh an solaraiche a ’glanadh àite dìreach fo no ri taobh a’ bhroilleach no fon nipple chlì. Thèid cungaidh-leigheis (anesthetic) a chuir a-steach don sgìre.

Cuiridh an dotair an uairsin snàthad a-steach agus treòraichidh e e gu clò a tha timcheall a ’chridhe. Gu tric, thèid echocardiography (ultrasound) a chleachdadh gus an dotair a chuideachadh a ’faicinn an t-snàthad agus drèanadh lionn sam bith. Faodar electrocardiogram (ECG) agus x-ghathan (fluoroscopy) a chleachdadh cuideachd gus cuideachadh le suidheachadh.

Aon uair ‘s gu bheil an t-snàthad air an àite cheart a ruighinn, thèid a thoirt air falbh agus cuir a-steach tiùb ris an canar catheter. Bidh fluid a ’drèanadh tron ​​tiùb seo a-steach do shoithichean. A ’mhòr-chuid den ùine, tha an catheter pericardial air fhàgail na àite agus mar sin faodaidh drèanadh leantainn airson grunn uairean a-thìde.

Dh ’fhaodadh gum bi feum air drèanadh lannsaireachd ma tha an duilgheadas duilich a cheartachadh no a’ tighinn air ais. Is e dòigh-obrach nas ionnsaigheach a tha seo anns a bheil am pericardium air a dhrèanadh a-steach do chuas a ’bhroilleach (pleural). Air an làimh eile, dh ’fhaodadh an lionn a bhith air a dhrèanadh a-steach don chuan peritoneal, ach chan eil seo cho cumanta. Is dòcha gu feumar an dòigh-obrach seo a dhèanamh fo anesthesia coitcheann.

Is dòcha nach urrainn dhut ithe no òl airson 6 uairean ron deuchainn. Feumaidh tu foirm cead a shoidhnigeadh.

Is dòcha gum bi thu a ’faireachdainn cuideam mar a thig an t-snàthad a-steach. Tha pian broilleach aig cuid de dhaoine, a dh ’fhaodadh gum bi feum air leigheas pian.

Faodar an deuchainn seo a dhèanamh gus lionn a tha a ’brùthadh air a’ chridhe a thoirt air falbh agus a sgrùdadh. Mar as trice tha e air a dhèanamh gus adhbhar dòrtadh pericardial cronach no ath-chuairteachadh a lorg.

Faodar a dhèanamh cuideachd gus dèiligeadh ri tamponade cairdich, a tha na chunnart do bheatha.

Mar as trice tha beagan de shruth soilleir, dath connlach anns an àite pericardial.

Is dòcha gu bheil toraidhean neo-àbhaisteach a ’nochdadh adhbhar cruinneachadh fluid pericardial, leithid:

• Ailse
• Briseadh cridhe
• Trauma cridhe
• Fàilligeadh cridhe connspaideach
• Pericarditis
• Teip dubhaig
• Galar gabhaltach
• Rupture de aneurysm ventricular

Faodaidh cunnartan gabhail a-steach:

• Bleeding
• Sgamhan a thuit
• Grèim cridhe
• Galar (pericarditis)
• Buillean cridhe neo-riaghailteach (arrhythmias)
• Puncture de fhèith a ’chridhe, artery coronaich, sgamhanan, grùthan, no stamag
• Pneumopericardium (èadhar anns an sac pericardial)

Tap pericardial; Pericardiocentesis percutaneous; Pericarditis - pericardiocentesis; Fuadach pericardial - pericardiocentesis

• Cridhe - sealladh aghaidh
• Pericardium

Hoit BD, Oh JK. Galairean pericardial. Ann an: Goldman L, Schafer AI, eds. Leigheas Goldman-Cecil. 26mh deas. Philadelphia, PA: Elsevier; 2020: caib 68.

Lewinter MM, Imazio M. Galaran pericardial. Ann an: Zipes DP, Libby P, Bonow RO, Mann DL, Tomaselli GF, Braunwald E, eds. Galar cridhe Braunwald: Leabhar teacsa de Leigheas Cardiovascular. 11mh deas. Philadelphia, PA: Elsevier; 2019: caib 83.

Mallemat HA, Tewelde SZ. Pericardiocentesis. Ann an: Roberts JR, Custalow CB, Thomsen TW, eds. Modhan Clionaigeach Roberts and Hedges ’ann an Leigheas Èiginn agus Cùram Luath. 7mh deas. Philadelphia, PA: Elsevier; 2019: caib 16.