EGD - esophagogastroduodenoscopy
Tha esophagogastroduodenoscopy (EGD) na dheuchainn gus sgrùdadh a dhèanamh air lìnigeadh an esophagus, stamag, agus a ’chiad phàirt den bhroinn bheag (an duodenum).
Tha EGD air a dhèanamh ann an ospadal no ionad meidigeach. Bidh an dòigh-obrach a ’cleachdadh endoscope. Is e tiùb sùbailte a tha seo le solas agus camara aig an deireadh.
Tha am modh-obrach air a dhèanamh mar a leanas:
- Rè a ’mhodh-obrachaidh, thathas a’ sgrùdadh d ’anail, ìre cridhe, cuideam fala, agus ìre ogsaidean. Tha uèirichean ceangailte ri raointean sònraichte den bhodhaig agad agus an uairsin ri innealan a bhios a ’cumail sùil air na soidhnichean deatamach sin.
- Gheibh thu cungaidh-leigheis a-steach do veine gus do chuideachadh gus fois a ghabhail. Cha bu chòir dhut a bhith a ’faireachdainn gun phian agus gun a bhith a’ cuimhneachadh air a ’mhodh-obrach.
- Faodar anesthetic ionadail a dhòrtadh a-steach do do bheul gus casg a chuir ort bho casadaich no gagging nuair a thèid an raon a chuir a-steach.
- Tha geàrd beul air a chleachdadh gus d ’fhiaclan agus an raon a dhìon. Feumar fiaclan a thoirt air falbh mus tòisich am modh-obrach.
- Bidh thu an uairsin na laighe air do thaobh chlì.
- Tha an raon air a chuir a-steach tron esophagus (pìob bìdh) chun stamag agus duodenum. Is e an duodenum a ’chiad phàirt den bhroinn bheag.
- Tha èadhar air a chuir tron raon gus a dhèanamh nas fhasa don dotair fhaicinn.
- Thathas a ’sgrùdadh lìnigeadh an esophagus, stamag, agus duodenum àrd. Faodar biopsies a thoirt tron raon. Tha biopsies nan sampaill clò a thathas a ’coimhead fon mhiocroscop.
- Faodar diofar leigheasan a dhèanamh, leithid a bhith a ’sìneadh no a’ leudachadh farsaingeachd cumhang den esophagus.
Às deidh an deuchainn a bhith deiseil, cha bhith e comasach dhut biadh agus lionn fhaighinn gus an till an gag reflex agad (mar sin cha bhith thu a ’tachdadh).
Mairidh an deuchainn timcheall air 5 gu 20 mionaid.
Lean stiùireadh sam bith a fhuair thu airson faighinn seachad air aig an taigh.
Cha bhith e comasach dhut dad ithe airson 6 gu 12 uairean ron deuchainn. Lean stiùiridhean mu bhith a ’stad aspirin agus cungaidhean eile a tha a’ tanachadh fala ron deuchainn.
Tha an spraeadh anesthetic ga dhèanamh duilich a shlugadh. Bidh seo a ’caitheamh goirid às deidh a’ mhodh-obrachaidh. Dh ’fhaodadh an raon a bhith gad dhèanamh gag.
Is dòcha gu bheil thu a ’faireachdainn gas agus gluasad an raon san abdomen agad. Cha bhith e comasach dhut a bhith a ’faireachdainn am biopsy. Air sgàth sedation, is dòcha nach bi thu a ’faireachdainn mì-chofhurtachd sam bith agus nach eil cuimhne agad air an deuchainn.
Is dòcha gu bheil thu a ’faireachdainn bloated bhon adhar a chaidh a chuir a-steach don bhodhaig agad. Bidh am faireachdainn seo a ’caitheamh a dh’ aithghearr.
Faodar EGD a dhèanamh ma tha comharraidhean ùra agad, nach gabh mìneachadh, no mura h-eil thu a ’dèiligeadh ri làimhseachadh, leithid:
- Stòl dubh no tarraidh no cuir a-mach fuil
- A ’toirt biadh air ais (regurgitation)
- A ’faireachdainn làn nas luaithe na an àbhaist no às deidh ithe nas lugha na an àbhaist
- Tha a bhith a ’faireachdainn mar bhiadh steigte air cùl cnàimh-droma
- Losgadh cridhe
- Cunntas fala ìosal (anemia) nach gabh a mhìneachadh
- Pian no mì-chofhurtachd anns an abdomen àrd
- Duilgheadasan slugaidh no pian le slugadh
- Call cuideam nach gabh a mhìneachadh
- Nausea no vomiting nach eil a ’falbh
Faodaidh do dhotair an deuchainn seo òrdachadh cuideachd ma tha thu:
- Thoir cirrhosis an grùthan, gus coimhead airson veins swollen (ris an canar varices) ann am ballachan pàirt ìosal an esophagus, a dh ’fhaodadh tòiseachadh a’ dòrtadh
- Biodh galar Crohn ort
- Feum air barrachd leanmhainn no leigheis airson suidheachadh a chaidh a dhearbhadh
Faodar an deuchainn a chleachdadh cuideachd airson pìos clò a thoirt airson biopsy.
Bu chòir an esophagus, stamag, agus duodenum a bhith rèidh agus de dhath àbhaisteach. Cha bu chòir bleeding, fàs, ulcers, no sèid a bhith ann.
Faodaidh EGD neo-àbhaisteach a bhith mar thoradh air:
- Galar celiac (milleadh air lìnig a ’bhroinn bheag bho bhith ag ath-bhualadh gluten ag ithe)
- Caochlaidhean esophageal (veins swollen ann an lìnigeadh an esophagus air adhbhrachadh le cirrhosis an grùthan)
- Esophagitis (bidh lìnigeadh an esophagus a ’fàs inflamed no swollen)
- Gastritis (tha lìnigeadh an stamag agus an duodenum inflamed no swollen)
- Galar reflux gastroesophageal (suidheachadh far a bheil biadh no leaghan bhon stamag ag aoidion air ais don esophagus)
- Hernia hiatal (suidheachadh anns am bi pàirt den stamag a ’stobadh a-steach don bhroilleach tro fhosgladh san diaphragm)
- Syndrome Mallory-Weiss (deòir san esophagus)
- A ’caolachadh an esophagus, mar bho staid ris an canar fàinne esophageal
- Tumors no aillse anns an esophagus, stamag, no duodenum (a ’chiad phàirt den bhroinn bheag)
- Ulcers, gastric (stamag) no duodenal (intestine beag)
Tha teansa beag ann gum bi toll (perforation) anns an stamag, duodenum, no esophagus bhon raon a ’gluasad tro na raointean sin. Tha cunnart beag ann cuideachd gum bi bleeding aig làrach an biopsy.
Dh ’fhaodadh tu ath-bhualadh a dhèanamh air an stuth-leigheis a chaidh a chleachdadh tron phròiseas, a dh’ fhaodadh a bhith ag adhbhrachadh:
- Apnea (gun anail)
- Duilgheadas analach (trom-inntinn analach)
- Sweating anabarrach
- Bruthadh-fala ìosal (hypotension)
- Buille cridhe slaodach (bradycardia)
- Spasm an larynx (laryngospasm)
Esophagogastroduodenoscopy; Endoscopy àrd; Gastroscopy
- Reflux gastroesophageal - sgaoileadh
- Endoscopy gastric
- Esophagogastroduodenoscopy (EGD)
Koch MA, Zurad EG. Esophagogastroduodenoscopy. Ann an: Fowler GC, ed. Modhan Pfenninger & Fowler airson Cùram Bun-sgoile. 4mh deas. Philadelphia, PA: Elsevier; 2020: caib 91.
Vargo JJ. Ullachadh airson agus duilgheadasan endoscopy GI. Ann an: Feldman M, Friedman LS, Brandt LJ, eds. Galar gastrointestinal agus grùthan Sleisenger agus Fordtran: Pathophysiology / Diagnosis / Management. 10mh deas. Philadelphia, PA: Elsevier Saunders; 2016: caib 41.