Tachypnea gluasadach - ùr-bhreith
Tha tachypnea gluasadach an ùr-bhreith (TTN) na eas-òrdugh anail a chithear goirid às deidh a lìbhrigeadh ann an leanaban tràth no fadalach anmoch.
- Tha eadar-ghluasaid a ’ciallachadh gu bheil e geàrr-ùine (mar as trice nas lugha na 48 uairean).
- Tha tachypnea a ’ciallachadh anail luath (nas luaithe na a’ mhòr-chuid de naoidheanan, a bhios mar as trice a ’toirt anail 40 gu 60 uair gach mionaid).
Mar a bhios an leanabh a ’fàs anns a’ bhroinn, bidh na sgamhain a ’dèanamh lionn sònraichte. Bidh an lionn seo a ’lìonadh sgamhanan an leanaibh agus gan cuideachadh a’ fàs. Nuair a thèid an leanabh a bhreith aig teirm, bidh hormonaichean a thèid an leigeil ma sgaoil aig àm saothair ag iarraidh air na sgamhain stad a chuir air a bhith a ’dèanamh an leann sònraichte seo. Bidh sgamhanan an leanaibh a ’tòiseachadh ga thoirt air falbh no ga ath-chuairteachadh.
Bidh a ’chiad beagan anail a bheir pàisde às deidh an lìbhrigeadh a’ lìonadh na sgamhain le èadhar agus a ’cuideachadh le bhith a’ glanadh a ’mhòr-chuid de na sgamhanan a tha air fhàgail.
Bidh lionn a tha air fhàgail sna sgamhanan ag adhbhrachadh gum bi an leanabh ag anail gu luath. Tha e nas duilghe na pocannan èadhair beaga de na sgamhain fuireach fosgailte.
Tha TTN nas dualtaiche tachairt ann an leanaban a bha:
- Rugadh e ro 38 seachdainean crìochnachaidh gestation (tràth teirm)
- Air a lìbhrigeadh le C-section, gu sònraichte mura h-eil saothair air tòiseachadh mar-thà
- Rugadh e do mhàthair le tinneas an t-siùcair no a ’chuing
- Càraid
- Feise fireann
Tha duilgheadasan anail aig naoidheanan le TTN goirid às deidh dhaibh breith, mar as trice taobh a-staigh 1 gu 2 uair a thìde.
Am measg nan comharran tha:
- Dath craiceann gorm (cyanosis)
- Analach luath, a dh ’fhaodadh tachairt le fuaimean mar grunting
- Cuibhlichean sèididh no gluasadan eadar na h-asnaichean no cnàimh-droma ris an canar ath-tharraing
Tha torrachas agus eachdraidh saothair na màthar cudromach gus am breithneachadh a dhèanamh.
Faodaidh deuchainnean a thèid a dhèanamh air an leanabh a bhith a ’toirt a-steach:
- Cunntas fala agus cultar fala gus cuir às do ghalaran
- X-ghath ciste airson faighinn a-mach adhbharan eile airson duilgheadasan analach
- Gas fala gus sgrùdadh a dhèanamh air ìrean de charbon dà-ogsaid agus ogsaidean
- Sgrùdadh leantainneach air ìrean ocsaidean an leanaibh, anail agus ìre cridhe
Mar as trice thèid breithneachadh TTN a dhèanamh às deidh sùil a chumail air an leanabh airson 2 no 3 latha. Ma dh ’fhalbh an suidheachadh san ùine sin, thathas den bheachd gu bheil e neo-ghluasadach.
Thèid ocsaidean a thoirt don leanabh agad gus an ìre ocsaidean fala a chumail seasmhach. Gu tric feumaidh an leanabh agad an ocsaidean as motha taobh a-staigh beagan uairean a-thìde às deidh dha breith. Tòisichidh feumalachdan ocsaidean an leanaibh a ’dol sìos às deidh sin. Bidh a ’mhòr-chuid de naoidheanan le TTN a’ leasachadh ann an nas lugha na 24 gu 48 uairean, ach bidh feum aig cuid air cuideachadh airson beagan làithean.
Mar as trice bidh anail glè luath a ’ciallachadh nach urrainn dha pàisde ithe. Thèid fluids agus beathachadh a thoirt seachad tro vein gus an tig piseach air do phàisde. Faodaidh do phàisde antibiotaicean fhaighinn cuideachd gus am bi an solaraiche cùram slàinte cinnteach nach eil galar ann. Gu math ainneamh, feumaidh naoidheanan le TTN cuideachadh le bhith a ’tarraing anail no a’ biathadh seachdain no barrachd.
Mar as trice bidh an suidheachadh a ’falbh taobh a-staigh 48 gu 72 uair an dèidh lìbhrigeadh. Anns a ’mhòr-chuid de chùisean, chan eil duilgheadasan eile aig naoidheanan a fhuair TTN bhon t-suidheachadh. Cha bhith feum aca air cùram sònraichte no obair leanmhainn a bharrachd air na sgrùdaidhean àbhaisteach aca. Ach, tha beagan fianais ann gum faodadh naoidheanan le TTN a bhith ann an cunnart nas àirde airson duilgheadasan cuibhlichean nas fhaide air adhart nan leanabachd.
Dh ’fhaodadh gum bi naoidheanan preterm fadalach no tràth (a rugadh barrachd air 2 gu 6 seachdainean ron cheann-là ainmichte aca) a chaidh an lìbhrigeadh le C-roinn gun saothair ann an cunnart airson cruth nas cruaidhe ris an canar" malignant TTN. "
TTN; Sgamhanan fliuch - ùr-bhreith; Sruth sgamhain fetal glèidhte; RDS gluasadach; Eadar-ghluasad fada; Neonatal - tachypnea thar-ghluasadach
Ahlfeld SK. Eas-òrdughan slighe analach. Ann an: Kliegman RM, St. Geme JW, Blum NJ, Shah SS, Tasker RC, Wilson KM, eds. Leabhar-teacsa Nelson de Pediatrics. 21mh deas. Philadelphia, PA: Elsevier; 2020: caib 122.
Crowley MA. Eas-òrdughan analach ùr-bhreith. Ann an: Martin RJ, Fanaroff AA, Walsh MC, eds. Leigheas Fanaroff agus Martin's Neonatal-Perinatal: Galaran an Fetus agus an Leanabh. 11mh deas. Philadelphia, PA: Elsevier Saunders; 2020: caib 66.
Greenberg JM, Haberman BE, Narendran V, Nathan AT, Schibler K. Morbidities ùr-bhreith de thùs réamh-bhreith agus breith. Ann an: Creasy RK, Lockwood CJ, Moore TR, Greene MF, Copel JA, Silver RM, eds. Leigheas Màthaireil-Fetal Creasy agus Resnik: Prionnsapalan agus Cleachdadh. 8mh deas. Philadelphia, PA: Elsevier Saunders; 2019: caib 73.