Osteotomy na glùine

Is e lannsaireachd a th ’ann an osteotomy na glùine a tha a’ toirt a-steach gearradh a dhèanamh ann an aon de na cnàmhan anns a ’chas as ìsle agad. Faodar seo a dhèanamh gus faochadh a thoirt do chomharran airtritis le bhith ag ath-thaobhadh do chas.

Tha dà sheòrsa obair-lannsa ann:

• Tha osteotomy Tibial na lannsaireachd air a dhèanamh air a ’chnàimh shin fon chaip glùin.
• Tha osteotomy femoral air a dhèanamh air cnàmh na sliasaid os cionn caip na glùine.

Rè obair-lannsa:

• Bidh thu saor bho phian rè obair-lannsa. Is dòcha gum faigh thu anesthesia spinal no epidural, còmhla ri cungaidh-leigheis gus do chuideachadh gus fois a ghabhail. Is dòcha gum faigh thu anesthesia coitcheann, anns am bi thu nad chadal.
• Nì an lannsair agad gearradh 4 gu 5 òirleach (10 gu 13 ceudameatairean) air an àite far a bheil an osteotomy ga dhèanamh.
• Faodaidh an lannsair ding de do shinbone a thoirt air falbh bho thaobh fallain do ghlùin. Canar osteotomy wedge dùnaidh ris an seo.
• Faodaidh an lannsair geinn fhosgladh air taobh pianail na glùine. Canar osteotomy wedge fosglaidh ris an seo.
• Faodar stàplalan, sgriothan, no lannan a chleachdadh, a rèir an seòrsa osteotomy.
• Is dòcha gu feum thu greim cnàimh gus an wedge a lìonadh.

Anns a ’mhòr-chuid de chùisean, bheir am modh-obrach 1 gu 1 1/2 uair a thìde.

Tha osteotomy na glùine air a dhèanamh gus làimhseachadh comharran airtritis glùine. Tha e air a dhèanamh nuair nach eil leigheasan eile a ’tabhann faochadh tuilleadh.

Mar as trice bidh airtritis a ’toirt buaidh air taobh a-staigh na glùine. A ’mhòr-chuid den ùine, chan eilear a’ toirt buaidh air taobh a-muigh na glùine mura h-eil thu air do leòn glùin roimhe seo.

Bidh lannsaireachd osteotomy ag obair le bhith a ’gluasad a’ chuideam air falbh bhon phàirt millte de do ghlùin. Gus am bi an lannsaireachd soirbheachail, bu chòir gum biodh airtritis beag no mòr aig taobh na glùine far a bheil an cuideam ga ghluasad.

Is iad na cunnartan airson anesthesia no lannsaireachd sam bith:

• Ath-bhualaidhean alergidh air cungaidhean
• Duilgheadasan analach
• Bleeding
• Galar gabhaltach

Am measg chunnartan eile bhon lèigh-lann seo tha:

• Clot fala sa chas.
• Leòn do shoitheach fala no neoni.
• Galar anns a ’cho-ghlùin.
• Stiffness glùine no co-ghlùin nach eil air a cho-thaobhadh gu math.
• Stiffness anns a ’ghlùin.
• Teip an rèiteachadh a dh ’fheumas barrachd lannsaireachd.
• Fàilligeadh an osteotomy a shlànachadh. Is dòcha gu feum seo barrachd lannsaireachd no làimhseachadh.

Innis an-còmhnaidh don t-solaraiche cùram slàinte agad dè na drogaichean a tha thu a ’gabhail, eadhon drogaichean, cungaidhean, no luibhean a cheannaich thu às aonais cungaidh.

Rè an dà sheachdain ron obair-lannsa agad:

• Is dòcha gun tèid iarraidh ort stad a ghabhail air drogaichean a tha ga dhèanamh nas duilghe don fhuil agad clot. Nam measg tha aspirin, ibuprofen (Advil, Motrin), naproxen (Naprosyn, Aleve), tinnearan fala mar warfarin (Coumadin), agus drogaichean eile.
• Faighnich don t-solaraiche agad dè na drogaichean a bu chòir dhut a ghabhail fhathast air latha an lannsa agad.
• Innis don t-solaraiche agad ma tha thu air a bhith ag òl tòrr deoch làidir - barrachd air 1 no 2 deoch gach latha.
• Ma tha thu a ’smocadh, feuch ri stad. Iarr cuideachadh air na solaraichean agad. Faodaidh smocadh slànachadh agus slànachadh cnàmhan a dhèanamh nas slaodaiche.

Air latha an lannsa agad:

• Mar as trice thèid iarraidh ort gun a bhith ag òl no ag ithe dad airson 6 gu 12 uair ron mhodh-obrachaidh.
• Gabh na drogaichean a dh ’iarr an solaraiche agad ort a ghabhail le sip bheag uisge.
• Thèid innse dhut cuin a ruigeas tu an ospadal.

Le bhith a ’faighinn osteotomy, is dòcha gum bi e comasach dhut dàil a chuir air an fheum airson ath-ghlùin fhaighinn airson suas ri 10 bliadhna, ach fuireach gnìomhach leis a’ cho-ghlùin agad fhèin.

Dh ’fhaodadh osteotomy tibial toirt ort a bhith a’ coimhead "cnag-glùine." Dh ’fhaodadh osteotomy femoral toirt ort a bhith a’ coimhead "bogha cas."

Gheibh thu brace airson a bhith a ’cuingealachadh na tha e comasach dhut do ghlùin a ghluasad san ùine ath-bheothachaidh. Is dòcha gun cuidich am brace cuideachd do ghlùin a chumail san t-suidheachadh cheart.

Feumaidh tu bagannan a chleachdadh airson 6 seachdainean no barrachd. An toiseach, is dòcha gun tèid iarraidh ort gun cuideam sam bith a chuir air do ghlùin. Faighnich don t-solaraiche agad cuin a bhios e ceart gu leòr coiseachd le cuideam air do chas aig an robh an lannsa. Chì thu neach-leigheis corporra gus do chuideachadh le prògram eacarsaich.

Faodaidh faighinn seachad air grunn mhìosan gu bliadhna.

Osteotomy tibial proximal; Osteotomy wedge dùnadh taobhach; Osteotomy tibial àrd; Osteotomy femoral distal; Arthritis - osteotomy

• Osteotomy Tibial - sreath

Crenshaw AH. Modhan teann-bog agus osteotomies ceartachaidh mun ghlùin. Ann an: Azar FM, Beaty JH, Canale ST, eds. Orthopedics obrachail Caimbeul. 13mh deas. Philadelphia, PA: Elsevier; 2017: caib 9.

Feldman A, Gonzalez-Lomas G, Swensen SJ, Kaplan DJ. Osteotomies mun ghlùin. Ann an: Scott WN, ed. Insall & Scott Surgery of the Knee. 6mh deas. Philadelphia, PA: Elsevier; 2018: caib 121.