Modhan ruigsinneachd hemodialysis
Tha feum air ruigsinneachd gus hemodialysis fhaighinn. Is e an ruigsinneachd far am faigh thu hemodialysis. A ’cleachdadh an ruigsinneachd, thèid fuil a thoirt a-mach às do bhodhaig, a ghlanadh leis an inneal dialysis (ris an canar an dialyzer), agus an uairsin air ais chun bhodhaig agad.
Mar as trice thèid an ruigsinneachd a chuir nad ghàirdean ach faodaidh e cuideachd a dhol nad chas. Bheir e beagan sheachdainean gu beagan mhìosan gus ruigsinneachd fhaighinn deiseil airson hemodialysis.
Cuiridh lannsair an ruigsinneachd a-steach. Tha trì seòrsachan ruigsinneachd ann.
Fistula:
- Bidh an lannsair a ’tighinn còmhla ri artery agus vein fon chraiceann.
- Leis an artaireachd agus an vein ceangailte, bidh barrachd fala a ’sruthadh a-steach don vein. Tha seo a ’dèanamh an vein làidir. Tha cuir a-steach snàthad a-steach don vein làidir seo nas fhasa airson hemodialysis.
- Bheir fistula 1 gu 4 seachdainean airson a chruthachadh.
Graft:
- Ma tha veins bheaga agad nach urrainn fàs gu fistula, bidh an lannsair a ’ceangal artery agus vein le tiùb fuadain ris an canar graft.
- Faodar cuir a-steach snàthad a-steach don ghreim airson hemodialysis.
- Bheir graft 3 gu 6 seachdainean airson a shlànachadh.
Catheter venous sa mheadhan:
- Ma tha feum agad air hemodialysis sa bhad agus mura h-eil ùine agad feitheamh gus an obraich fistula no graft, faodaidh an lannsair catheter a chuir a-steach.
- Tha an catheter air a chuir ann an vein anns an amhach, a ’bhroilleach, no a’ chas àrd.
- Tha an catheter seo sealach. Faodar a chleachdadh airson dialysis fhad ‘s a dh’ fheitheas tu fistula no graft a shlànachadh.
Bidh dubhagan ag obair mar shìoltachain gus uisge agus sgudal a bharrachd bhon fhuil agad a ghlanadh. Nuair a sguireas na dubhagan agad ag obair, faodar dialysis a chleachdadh gus do fhuil a ghlanadh. Mar as trice thèid dialysis a dhèanamh 3 tursan san t-seachdain agus bheir e timcheall air 3 gu 4 uairean.
Le seòrsa sam bith de ruigsinneachd, tha cunnart agad galar no clot fala a leasachadh. Ma leasaicheas gabhaltachd no clotan fala, bidh feum agad air làimhseachadh no barrachd obair-lannsa gus a chàradh.
Bidh an lannsair a ’co-dhùnadh an t-àite as fheàrr airson do ruigsinneachd bhìorasach a chuir. Feumaidh ruigsinneachd math sruthadh fala math. Faodar deuchainnean ultrasound no venography Doppler a dhèanamh gus sgrùdadh a dhèanamh air sruthadh fala aig làrach ruigsinneachd a dh ’fhaodadh a bhith ann.
Gu tric bidh ruigsinneachd bhìorasach air a dhèanamh mar dhòigh-obrach latha. Faodaidh tu a dhol dhachaigh às deidh sin. Faighnich don dotair agad ma tha feum agad air cuideigin gus do dhràibheadh dhachaigh.
Bruidhinn ris an lannsair agus anesthesiologist agad mu anesthesia airson a ’mhodh ruigsinneachd. Tha dà roghainn ann:
- Faodaidh an solaraiche cùram slàinte agad cungaidh-leigheis a thoirt dhut a tha gad dhèanamh beagan cadail agus anesthetic ionadail gus an làrach a bhacadh. Tha clòthan air an teanta thairis air an sgìre gus nach fheum thu sùil a chumail air a ’mhodh-obrach.
- Faodaidh an solaraiche agad anesthesia coitcheann a thoirt dhut gus am bi thu nad chadal tron phròiseas.
Seo na bu chòir a bhith a ’dùileachadh:
- Bidh beagan pian agus sèid agad aig an t-slighe a-steach dìreach às deidh obair-lannsa. Cuir do ghàirdean suas air cluasagan agus cùm do uillinn dìreach gus an sèid a lughdachadh.
- Cùm an incision tioram. Ma tha catheter sealach agad air a chuir a-steach, NA cuir fliuch e. Faodaidh fistula no graft A-V fliuch 24 gu 48 uairean an dèidh a chuir a-steach.
- Na tog dad thairis air 15 notaichean (7 cileagram).
- Na dèan dad làidir leis a ’bhall leis an t-slighe a-steach.
Cuir fios chun dotair agad ma tha comharran galair ann:
- Pian, deargadh, no sèid
- Drèanadh no pus
- Fiabhras os cionn 101 ° F (38.3 ° C)
Cuidichidh a bhith a ’gabhail cùram den ruigsinneachd agad thu gus a chumail cho fada‘ s a ghabhas.
Fistula:
- A ’mairsinn airson grunn bhliadhnaichean
- Tha sruthadh fala math
- Tha nas lugha de chunnart ann airson gabhaltachd no clotadh
Bidh an artery agus vein agad a ’slànachadh às deidh gach bata snàthad airson hemodialysis.
Cha mhair graft cho fada ri fistula. Faodaidh e mairsinn 1 gu 3 bliadhna le cùram ceart. Bidh tuill bho na cuir a-steach snàthad a ’leasachadh anns an graft. Tha barrachd cunnart ann an graft airson galar no clotadh na fistula.
Teip nan dubhagan - cronach - ruigsinneachd dialysis; Teip dubhaig - cronach - ruigsinneachd dialysis; Easbhachd dubhaig leantainneach - ruigsinneachd dialysis; Teip dubhaig dubhaig - ruigsinneachd dialysis; Teip dubhaig leantainneach - ruigsinneachd dialysis
Làrach-lìn Institiud Nàiseanta Tinneas an t-Siùcair agus Galairean Dìolaidh agus dubhaig. Hemodialysis. www.niddk.nih.gov/health-information/kidney-disease/kidney-failure/hemodialysis. Air ùrachadh Faoilleach 2018. Air a inntrigeadh 5 Lùnastal, 2019.
Yeun JY, Young B, Depner TA, Chin AA. Hemodialysis. Ann an: Yu ASL, Chertow GM, Luyckx VA, Marsden PA, Skorecki K, Taal MW, eds. Brenner agus Rector’s The Kidney. 11mh deas. Philadelphia, PA: Elsevier; 2020: caib 63.