Pneumonia ann an clann - coimhearsnachd air fhaighinn

Tha pneumonia na ghalar sgamhain air adhbhrachadh le bacteria, bhìorasan, no fungasan.

Tha an artaigil seo a ’còmhdach pneumonia a chaidh fhaighinn sa choimhearsnachd (CAP) ann an clann. Tha an seòrsa neumonia seo a ’tachairt ann an clann fallain nach robh o chionn ghoirid san ospadal no goireas cùram slàinte eile.

Bidh pneumonia a bheir buaidh air daoine ann an goireasan cùram slàinte, leithid ospadalan, gu tric air adhbhrachadh le bitheagan a tha nas duilghe a làimhseachadh.

Is e bhìorasan an adhbhar as cumanta airson neumonia ann an naoidheanan is clann.

Am measg nan dòighean anns am faigh do phàiste CAP tha:

• Faodaidh bacteria agus bhìorasan a tha a ’fuireach san t-sròin, sinuses, no beul sgaoileadh gu na sgamhain.
• Faodaidh do phàiste cuid de na bitheagan sin a thoirt a-steach do na sgamhain.
• Bidh do phàiste a ’toirt anail a-steach do bhiadh, liquids, no vomit bhon bheul a-steach do na sgamhanan aice.

Am measg nam factaran cunnairt a tha a ’meudachadh cothrom pàiste airson CAP fhaighinn tha:

• A bhith nas òige na 6 mìosan a dh'aois
• A bhith air a bhreith ro-luath
• Easbhaidhean breith, leithid palate cleft
• Duilgheadasan siostam nearbhach, leithid glacaidhean no palsy cerebral
• Galar cridhe no sgamhain an làthair aig àm breith
• Siostam dìon lag (faodaidh seo tachairt mar thoradh air làimhseachadh aillse no galair leithid HIV / AIDS)
• Lèigh-lann no trauma o chionn ghoirid

Tha comharraidhean cumanta de ghrèim ann an clann a ’toirt a-steach:

• Sròn lìonta suas no runny, cur cinn
• Casadaich àrd
• Fiabhras, a dh ’fhaodadh a bhith tlàth no àrd, le chills agus sweating
• Analach luath, le cuinnleanan flared agus teannachadh nam fèithean eadar na h-asnaichean
• Wheezing
• Pian broilleach gruamach no trom a thig nas miosa nuair a bhios tu a ’tarraing anail domhainn no casadaich
• Lùth ìseal agus malaise (gun a bhith a ’faireachdainn gu math)
• Vomiting no call càil bìdh

Am measg nan comharran a tha cumanta ann an clann le galairean nas cruaidhe tha:

• Bilean gorm agus ìnean mar thoradh air ro bheag de ocsaidean san fhuil
• Mì-chinnt no glè dhoirbh èirigh

Èistidh an solaraiche cùram slàinte ri broilleach do phàiste le stethoscope. Bidh an solaraiche ag èisteachd airson crackles no fuaimean anail anabarrach. Le bhith a ’cnagadh air balla a’ bhroilleach (cnag-bualadh) bidh an solaraiche ag èisteachd agus a ’faireachdainn airson fuaimean neo-àbhaisteach.

Ma tha amharas ann gu bheil pneumonia ann, tha coltas ann gum bi an solaraiche ag òrdachadh x-ghath ciste.

Faodaidh deuchainnean eile a bhith a ’toirt a-steach:

• Gasaichean fala arterial gus faicinn a bheil ocsaidean gu leòr a ’faighinn a-steach do fhuil do phàiste bho na sgamhain
• Cultar fala agus cultar sputum a bhith a ’coimhead airson a’ fhàs-bheairt a dh ’fhaodadh a bhith ag adhbhrachadh a’ ghrèim
• CBC gus sgrùdadh a dhèanamh air cunntadh ceallan fala geal
• Sgan X-ray no CT den bhroilleach
• Bronchoscopy - tiùb sùbailte le camara aotrom air an deireadh a ’dol sìos dha na sgamhain (ann an cùisean ainneamh)
• A ’toirt air falbh lionn bhon àite eadar lìnigeadh a-muigh na sgamhain agus balla a’ bhroilleach (ann an cùisean ainneamh)

Feumaidh an solaraiche co-dhùnadh an toiseach am feum do phàiste a bhith san ospadal.

Ma gheibh thu làimhseachadh san ospadal, gheibh do phàiste:

• Fliuchan, electrolytes, agus antibiotaicean tro na veins no beul
• Teiripe ocsaidean
• Làimhseachadh analach gus cuideachadh le fosgladh nan slighean adhair

Tha do phàiste nas dualtaiche a dhol a-steach don ospadal ma tha iad:

• Ma tha fìor dhuilgheadas meidigeach eile agad, a ’toirt a-steach cùisean slàinte fad-ùine (cronach) leithid fibrosis cystic no diabetes mellitus
• Tha fìor dhroch chomharran agad
• Chan urrainn dhaibh ithe no òl
• Tha nas lugha na 3 gu 6 mìosan a dh'aois
• Biodh pneumonia mar thoradh air germ cronail
• Gabh antibiotaicean aig an taigh, ach chan eil sin a ’fàs nas fheàrr

Ma tha CAP air adhbhrachadh le bacteria aig do phàiste, thèid antibiotaicean a thoirt seachad. Cha tèid antibiotaicean a thoirt seachad airson pneumonia air adhbhrachadh le bhìoras. Tha seo air sgàth nach bi antibiotaicean a ’marbhadh bhìorasan. Faodar cungaidhean eile, leithid anti-bhìorasan, a thoirt seachad ma tha an cnatan mòr air do phàiste.

Faodar mòran chloinne a làimhseachadh aig an taigh. Ma tha, is dòcha gum feum do phàiste cungaidhean a ghabhail mar antibiotics no anti-bhìoras.

Nuair a bheir thu antibiotaicean don leanabh agad:

• Dèan cinnteach nach caill do phàiste dòsan sam bith.
• Dèan cinnteach gun gabh do phàiste an stuth-leigheis gu lèir mar a thèid iarraidh. Na stad le bhith a ’toirt seachad an stuth-leigheis, eadhon nuair a thòisicheas do phàiste a’ faireachdainn nas fheàrr.

Na toir seachad leigheas casadaich no cungaidh fuar don leanabh agad mura h-eil do dhotair ag ràdh gu bheil e ceart gu leòr. Bidh casadaich a ’cuideachadh a’ chuirp le bhith a ’faighinn cuidhteas mucus bho na sgamhain.

Tha ceumannan cùram dachaigh eile a ’toirt a-steach:

• Gus mucus a thoirt suas bho na sgamhain, tap air broilleach do phàiste gu socair beagan thursan san latha. Faodar seo a dhèanamh leis gu bheil do phàiste na laighe.
• Iarr air do phàiste dà anail domhainn a ghabhail 2 no 3 tursan san uair. Bidh anail domhainn a ’cuideachadh le bhith a’ fosgladh sgamhanan do phàiste.
• Dèan cinnteach gu bheil do phàiste ag òl lioftaichean gu leòr. Faighnich don t-solaraiche agad dè an ìre a bu chòir do phàiste òl gach latha.
• Thoir air do phàiste fois gu leòr fhaighinn, a ’toirt a-steach cuirp tron ​​latha ma tha feum air.

Bidh a ’mhòr-chuid de chloinn a’ leasachadh ann an 7 gu 10 latha le làimhseachadh. Dh ’fhaodadh gum bi feum aig clann air a bheil fìor ghrèim le duilgheadasan airson leigheas airson 2 gu 3 seachdainean. Am measg na cloinne a tha ann an cunnart airson fìor ghrèim tha:

• Clann nach eil an siostam dìon aca ag obair gu math
• Clann le tinneas sgamhain no cridhe

Ann an cuid de chùisean, dh ’fhaodadh duilgheadasan nas miosa tighinn air adhart, nam measg:

• Atharraichean a tha a ’bagairt air beatha anns na sgamhain a dh’ fheumas inneal anail (inneal èadhair)
• Fliuch timcheall na sgamhain, a dh ’fhaodadh a bhith gabhaltach
• Abscesses sgamhain
• Bacteria san fhuil (bacteremia)

Faodaidh an solaraiche x-ghath eile òrdachadh. Tha seo airson dèanamh cinnteach gu bheil sgamhanan do phàiste soilleir. Is dòcha gun toir e grunn sheachdainean mus toir an x-ghath glanadh. Is dòcha gum bi do phàiste a ’faireachdainn nas fheàrr airson greis mus bi na x-ghathan soilleir.

Cuir fios chun t-solaraiche ma tha na comharraidhean a leanas aig do phàiste:

• Casadaich dhona
• Duilgheadas analach (cuibhlichean, grunting, anail luath)
• Vomiting
• Call appetite
• Fiabhras agus chills
• Comharraidhean analach (analach) a bhios a ’fàs nas miosa
• Pian ciste a dh ’fhàsas nas miosa nuair a bhios tu a’ casadaich no a ’tarraing a-steach anail
• Soidhnichean de ghrèim agus siostam dìon lag (leithid le HIV no chemotherapy)
• A ’fàs comharraidhean às deidh tòiseachadh a’ fàs nas fheàrr

Ionnsaich clann nas sine an làmhan a nighe gu tric:

• Mus ith thu biadh
• An dèidh an sròn a shèideadh
• An dèidh a dhol don t-seòmar-ionnlaid
• An dèidh cluich le caraidean
• An dèidh conaltradh le daoine a tha tinn

Is dòcha gun cuidich banachdachan casg air cuid de sheòrsaichean grèim mòr. Dèan cinnteach gum faigh a ’bhanachdach do phàiste le:

• Banachdach pneumococcal
• Banachdach a ’chnatain mhòir
• Banachdach pertussis agus banachdach Hib

Nuair a tha naoidheanan ro òg airson a ’bhanachdach fhaighinn, faodaidh pàrantan no luchd-cùraim a’ bhanachdach fhaighinn an-aghaidh pneumonia a ghabhas casg le banachdach.

Bronchopneumonia - clann; Pneumonia a chaidh fhaighinn sa choimhearsnachd - clann; CAP - clann

• Am fiabhras-clèibhe

Bradley JS, Byington CL, Shah SS, et al. Geàrr-chunntas gnìomhach: riaghladh neumonia a chaidh fhaighinn sa choimhearsnachd ann an leanabain is clann nas sine na 3 mìosan a dh'aois: stiùiridhean cleachdaidh clionaigeach le Comann Galaran gabhaltach péidiatraiceach Ameireagaidh. Clin Infect Dis. 2011; 53 (7): 617-630. PMID: 21890766 pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/21890766/.

Kelly MS, Sandora TJ. Pneumonia a chaidh fhaighinn sa choimhearsnachd. Ann an: Kliegman RM, St. Geme JW, Blum NJ, Shah SS, Tasker RC, Wilson KM, eds. Leabhar-teacsa Nelson de Pediatrics. 21mh deas. Philadelphia, PA: Elsevier; 2020: caib 428.

Shah SS, Bradley JS. Pneumonia coimhearsnachd a fhuair coimhearsnachd. Ann an: Cherry JD, Harrison GJ, Kaplan SL, Steinbach WJ, Hotez PJ. Leabhar-teacsa Feigin agus Cherry de ghalaran gabhaltach péidiatraiceach. 8mh deas. Philadelphia, PA: Elsevier; 2019: caib 22.