Ùghdar: Marcus Baldwin
Ceann-Latha Cruthachadh: 20 An T-Ògmhios 2021
Ceann-Latha Ùrachadh: 24 An T-Ògmhios 2024
Anonim
Thalidomide: The Chemistry Mistake That Killed Thousands of Babies
Bhidio: Thalidomide: The Chemistry Mistake That Killed Thousands of Babies

Susbaint

Cunnart de dh ’easbhaidhean breith a tha cunnartach do bheatha air adhbhrachadh le thalidomide.

Dha na h-uile a tha a ’gabhail thalidomide:

Chan fhaodar thalidomide a ghabhail le boireannaich a tha trom no a dh ’fhaodadh a bhith trom le bhith a’ gabhail a ’chungaidh-leigheis seo. Faodaidh eadhon aon dòs de thalidomide a thèid a ghabhail nuair a tha thu trom a bhith ag adhbhrachadh droch lochdan breith (duilgheadasan corporra an làthair aig àm breith) no bàs an leanaibh gun bhreith. Prògram ris an canar Thalidomide REMS® (air an robh an t-siostam roimhe seo airson Foghlam Thalidomide agus Sàbhailteachd òrdachaidh [S.T.E.P.S.®]) air aontachadh leis an Rianachd Bidhe is Drugaichean (FDA) gus dèanamh cinnteach nach bi boireannaich a tha trom le leanabh a ’gabhail thalidomide agus nach bi boireannaich trom le bhith a’ gabhail thalidomide. Feumaidh a h-uile duine a tha òrdaichte thalidomide, a ’toirt a-steach fir is boireannaich nach urrainn a bhith trom le leanabh, a bhith clàraichte le Thalidomide REMS®, faigh cungaidh thalidomide bho dhotair a tha clàraichte le Thalidomide REMS®, agus an òrdugh a lìonadh aig bùth-leigheadaireachd a tha clàraichte le Thalidomide REMS® gus am faigh thu an cungaidh seo.


Feumaidh tu an dotair agad fhaicinn gach mìos ri linn do leigheis gus bruidhinn mu do staid agus frith-bhuaidhean sam bith a tha thu a ’fulang. Aig gach tadhal, faodaidh do dhotair òrdugh-leigheis a thoirt dhut airson suas ri solar 28-latha de chungaidh-leigheis gun ath-fhilleadh. Feumaidh tu an òrdugh seo a lìonadh taobh a-staigh 7 latha.

Na toir seachad fuil fhad ‘s a tha thu a’ gabhail thalidomide agus airson 4 seachdainean às deidh do làimhseachadh.

Na roinn thalidomide le duine sam bith eile, eadhon cuideigin a dh ’fhaodadh na h-aon chomharran a bhith agad.

Do bhoireannaich a tha a ’gabhail thalidomide:

Mas urrainn dhut a bhith trom le leanabh, feumaidh tu coinneachadh ri riatanasan sònraichte rè do làimhseachadh le thalidomide. Feumaidh tu na riatanasan sin a choileanadh eadhon ged a tha eachdraidh agad nach urrainn dhut a bhith trom le leanabh. Is dòcha gu bheil thu air do leisgeul bho bhith a ’coinneachadh ris na riatanasan sin a-mhàin mura h-eil thu air menstruated (bha ùine agad) airson 24 mìosan ann an sreath, no ma tha thu air hysterectomy (lannsaireachd gus do uterus a thoirt air falbh).

Feumaidh tu dà sheòrsa de smachd breith iomchaidh a chleachdadh airson 4 seachdainean mus tòisich thu air thalidomide a ghabhail, rè do làimhseachadh, agus airson 4 seachdainean às deidh do làimhseachadh. Innsidh do dhotair dhut dè na seòrsaichean smachd breith a tha iomchaidh. Feumaidh tu an dà sheòrsa smachd breith seo a chleachdadh fad na h-ùine mura h-urrainn dhut gealltainn nach bi conaltradh gnèitheasach agad ri fireannach airson 4 seachdainean ron làimhseachadh agad, ri linn do leigheis, agus airson 4 seachdainean às deidh do làimhseachadh.


Faodaidh cuid de chungaidh-leigheis adhbhrachadh nach bi frith-bhuaidhean hormonail cho èifeachdach. Ma tha thu an dùil casg-gineamhainn hormonail a chleachdadh (pills smachd breith, pasgain, implantan, in-stealladh, fàinneachan, no innealan intrauterine) rè do làimhseachadh le thalidomide, innis don dotair agad mu na cungaidhean, na vitamain, agus na stuthan luibheil a tha thu a ’gabhail no an dùil a ghabhail . Dèan cinnteach gun toir thu iomradh air: griseofulvin (Grifulvin); cungaidhean sònraichte airson a bhith a ’làimhseachadh bhìoras dìonachd daonna (HIV) a’ toirt a-steach amprenavir (Agenerase), atazanavir (Reyataz), darunavir (Prezista), fosamprenavir (Lexiva), indinavir (Crixivan), lopinavir (ann an Kaletra), nelfinavir (Viracept), Noronavavir (Noriravvir) , ann an Kaletra), saquinavir (Invirase), agus tipranavir (Aptivus); cungaidhean sònraichte airson glacaidhean a ’toirt a-steach carbamazepine (Carbatrol, Equetro, Tegretol) agus phenytoin (Dilantin, Phenytek); modafinil (Provigil); penicillin; rifampin (Rimactane, Rifadin); rifabutin (Mycobutin); agus gort an Naoimh Eòin. Dh ’fhaodadh gum bi mòran de chungaidh-leigheis eile a’ cur bacadh air gnìomh frith-bhuaidhean hormonail, mar sin bi cinnteach gun innis thu don dotair agad na cungaidhean a tha thu a ’gabhail no a tha thu an dùil a ghabhail, eadhon an fheadhainn nach eil a’ nochdadh air an liosta seo.


Feumaidh dà dheuchainn torrach àicheil a bhith agad mus urrainn dhut tòiseachadh air thalidomide a ghabhail. Feumaidh tu cuideachd deuchainn a dhèanamh airson a bhith trom le leanabh ann an obair-lann aig amannan sònraichte ri linn do leigheis. Innsidh do dhotair dhut cuin agus càite am bu chòir na deuchainnean sin a bhith.

Stad le bhith a ’gabhail thalidomide agus cuir fios chun dotair agad anns a’ bhad ma tha thu den bheachd gu bheil thu trom, tha ùine menstrual fadalach, neo-riaghailteach agad no air chall, tha atharrachadh sam bith agad air an t-sèididh menstrual agad, no tha gnè agad gun a bhith a ’cleachdadh dà sheòrsa smachd breith. Ann an cuid de chùisean, faodaidh do dhotair casg-gineamhainn èiginneach (‘a’ mhadainn às deidh pill ’) òrdachadh gus casg a chuir air torrachas. Ma dh'fhàsas tu trom rè do leigheis, feumaidh do dhotair fios a chuir chun FDA agus don neach-dèanamh. Nì do dhotair cuideachd cinnteach gum bruidhinn thu ri dotair a tha gu sònraichte a ’dèiligeadh ri duilgheadasan rè torrachas a chuidicheas tu gus roghainnean a dhèanamh a tha nas fheàrr dhut fhèin agus do do phàisde.

Dha fir a tha a ’gabhail thalidomide:

Tha Thalidomide an làthair ann an semen (fluid anns a bheil sperm a thèid a leigeil a-mach tron ​​pheanas rè orgasm). Feumaidh tu an dàrna cuid condom latex no synthetigeach a chleachdadh no conaltradh gnèitheasach le boireannach a tha trom no a dh ’fhaodadh a bhith trom le bhith a’ gabhail a ’chungaidh-leigheis seo agus airson 4 seachdainean às deidh do làimhseachadh. Tha feum air an seo eadhon ged a tha thu air vasectomy (lannsaireachd gus casg a chuir air sperm bho bhith a ’fàgail do bhodhaig agus ag adhbhrachadh torrachas). Innis don dotair agad sa bhad ma tha thu air feise gun dìon le boireannach a dh ’fhaodadh a bhith trom le leanabh no ma tha thu a’ smaoineachadh airson adhbhar sam bith gu bheil an com-pàirtiche agad trom.

Na toir seachad seamhan no sperm fhad ‘s a tha thu a’ gabhail thalidomide agus airson 4 seachdainean às deidh do làimhseachadh.

Cunnart clotan fala:

Ma tha thu a ’gabhail thalidomide gus iomadh myeloma a làimhseachadh (seòrsa de aillse na smior cnàimh), tha cunnart ann gun leasaich thu clot fala nad ghàirdeanan, casan no sgamhanan. Tha an cunnart seo nas motha nuair a thèid thalidomide a chleachdadh còmhla ri cungaidhean chemotherapy eile leithid dexamethasone. Cuir fios chun dotair agad sa bhad ma tha thu a ’faighinn eòlas air gin de na comharran a leanas: pian, tairgse, deargadh, blàths, no sèid anns na gàirdeanan no na casan; giorrad analach; no pian broilleach. Dh ’fhaodadh do dhotair cungaidh anti-leigheas (‘ fuil nas taine ’) no aspirin òrdachadh gus stad a chuir air clots bho bhith a’ cruthachadh ri linn do làimhseachadh le thalidomide.

Bruidhinn ris an dotair agad mu na cunnartan a tha an lùib thalidomide a ghabhail.

Tha Thalidomide air a chleachdadh còmhla ri dexamethasone gus iomadh myeloma a làimhseachadh ann an daoine a chaidh a lorg o chionn ghoirid gu bheil an galar seo orra. Tha e cuideachd air a chleachdadh leis fhèin no còmhla ri cungaidhean eile gus làimhseachadh agus casg a chur air comharran craiceann erythema nodosum leprosum (ENL; tinneasan de lotan craiceann, fiabhras, agus milleadh neoni a tha a ’tachairt ann an daoine le galar Hansen [luibhre]. Tha Thalidomide ann an clas de chungaidh-leigheis ris an canar riochdairean immunomodulatory. Bidh e a ’làimhseachadh ioma-myeloma le bhith a’ neartachadh an t-siostam dìon gus sabaid ceallan aillse. Bidh e a ’làimhseachadh ENL le bhith a’ cur bacadh air gnìomh cuid de stuthan nàdarra a dh ’adhbhraicheas sèid.

Tha thalidomide a ’tighinn mar capsal airson a thoirt le beul. Mar as trice bidh thalidomide air a thoirt le uisge aon uair san latha aig àm leabaidh agus co-dhiù 1 uair às deidh biadh feasgar. Ma tha thu a ’gabhail thalidomide gus ENL a làimhseachadh, is dòcha gun innis do dhotair dhut a thoirt barrachd air aon uair san latha, co-dhiù 1 uair às deidh biadh. Gabh thalidomide aig timcheall air an aon àm (ean) gach latha. Lean an stiùireadh air bileag an oideachaidh agad gu faiceallach, agus iarr air do dhotair no cungadair pàirt sam bith nach eil thu a ’tuigsinn a mhìneachadh. Gabh thalidomide dìreach mar a chaidh a stiùireadh. Na gabh barrachd no nas lugha dheth no gabh e nas trice na tha an dotair agad ag òrdachadh.

Cùm na capsalan anns a ’phacaid aca gus am bi thu deiseil airson an toirt. Na fosgail na capsalan no an làimhseachadh nas motha na tha riatanach. Ma thig do chraiceann an conaltradh ri capsalan briste no pùdar, nigh an àite fosgailte le siabann is uisge.

Tha fad an làimhseachaidh agad an urra ri mar a bhios na comharraidhean agad a ’freagairt ri thalidomide agus a bheil na comharraidhean agad a’ tilleadh nuair a sguireas tu den chungaidh-leigheis a ghabhail. Is dòcha gum feum do dhotair casg a chuir air do làimhseachadh no lughdachadh na dòs agad ma tha thu a ’faighinn droch bhuaidhean sònraichte. Na stad le bhith a ’gabhail thalidomide gun a bhith a’ bruidhinn ris an dotair agad. Nuair a bhios an làimhseachadh agad deiseil is dòcha gun lùghdaich do dhotair an dòs agad mean air mhean.

Bidh thalidomide cuideachd air a chleachdadh uaireannan airson làimhseachadh tinneasan craicinn sònraichte a tha a ’toirt a-steach sèid agus irioslachaidh. Tha e cuideachd air a chleachdadh airson làimhseachadh cuid de dhuilgheadasan bhìoras dìonachd daonna (HIV) leithid stomatitis aphthous (suidheachadh anns am bi ulcers a ’cruthachadh sa bheul), a’ bhuineach ceangailte ri HIV, syndrome sgudail co-cheangailte ri HIV, galairean sònraichte, agus sarcoma Kaposi (seòrsa aillse craiceann). Chaidh thalidomide a chleachdadh cuideachd airson làimhseachadh cuid de sheòrsan aillse agus tumors, call cuideam mòr ann an euslaintich le siostaman dìon lag, grèim leantainneach an aghaidh galar aoigheachd (duilgheadas a dh ’fhaodadh tachairt às deidh tar-chur smior cnàimh anns a bheil an stuth ùr-thar-chuir a’ toirt ionnsaigh air an neach a gheibh an tar-chuir bodhaig), agus galar Crohn (suidheachadh anns am bi an corp a ’toirt ionnsaigh air lìnigeadh na slighe cnàmhaidh, ag adhbhrachadh pian, a’ bhuineach, call cuideam, agus fiabhras). Bruidhinn ris an dotair agad mu na cunnartan a tha an lùib a bhith a ’cleachdadh a’ chungaidh-leigheis seo airson do chumha.

Tha an cungaidh seo air òrdachadh uaireannan airson cleachdaidhean eile; iarr air do dhotair no cungadair tuilleadh fiosrachaidh.

Mus gabh thu thalidomide,

  • innis don dotair agus cungadair agad ma tha thu aileirgeach do thalidomide no cungaidhean sam bith eile.
  • innis don dotair agus do chungaidhean agad dè na cungaidhean cungaidh is neo-chlàraidh eile, vitamain, stuthan beathachaidh, agus toraidhean luibhean a tha thu a ’gabhail no a tha thu an dùil a ghabhail. Dèan cinnteach gun toir thu iomradh air na cungaidhean a tha air an liostadh san roinn RABHADH CUDROMACH agus gin de na leanas: antidepressants; barbiturates leithid pentobarbital (Nembutal), phenobarbital, agus secobarbital (Seconal); chlorpromazine; didanosine (Videx); cungaidhean-leigheis airson iomagain, tinneas inntinn, no glacaidhean; cungaidhean chemotherapy sònraichte airson aillse leithid cisplatin (Platinol), paclitaxel (Abraxane, Taxol), agus vincristine; reserpine (Serpalan); sedatives; pills cadail; agus tranquilizers. Is dòcha gu feum do dhotair na dòsan de na cungaidhean agad atharrachadh no sùil a chumail ort gu faiceallach airson fo-bhuaidhean.
  • innis don dotair agad ma tha no an robh bhìoras dìonachd daonna (HIV) agad a-riamh, syndrome immunodeficiency faighte (AIDS), ìre ìosal de cheallan fala geal san fhuil agad, no glacaidhean.
  • innis don dotair agad ma tha thu a ’broilleach.
  • bu chòir fios a bhith agad gum faodadh thalidomide gad dhèanamh cadalach. Na bi a ’draibheadh ​​càr, ag obair innealan, no a’ dèanamh gnìomhan eile a dh ’fheumas tu a bhith làn rabhaidh gus am bi fios agad mar a tha an cungaidh-leigheis seo a’ toirt buaidh ort.
  • faighnich don dotair agad mu bhith a ’cleachdadh deochan làidir deoch làidir fhad‘ s a tha thu a ’gabhail thalidomide. Faodaidh deoch làidir na fo-bhuaidhean bho thalidomide a dhèanamh nas miosa.
  • bu chòir dhut fios a bhith agad gum faodadh thalidomide a bhith ag adhbhrachadh dizziness, lightheadedness, agus fainting nuair a dh ’èiricheas tu ro luath bho shuidheachadh laighe. Gus an duilgheadas seo a sheachnadh, gabh a-mach às an leabaidh gu slaodach, a ’gabhail do chasan air an làr airson beagan mhionaidean mus seas thu suas.
  • bu chòir dhut fios a bhith agad gu bheil thalidomide an làthair anns an fhuil agad agus lionn a ’chuirp. Bu chòir do dhuine sam bith a dh ’fhaodadh a bhith a’ conaltradh ris na criathragan sin miotagan a chaitheamh no raointean fosgailte de chraiceann a nighe le siabann is uisge.

Mura h-innis do dhotair dhut a chaochladh, lean air adhart leis an daithead àbhaisteach agad.

Gabh an dòs a chaidh a chall cho luath ‘s a chuimhnicheas tu e. Ach, ma tha e nas lugha na 12 uair gus an ath dòs clàraichte agad, leum an dòs a chaidh a chall agus lean air adhart leis a ’chlàr dosing cunbhalach agad. Na gabh dòs dùbailte gus dèanamh suas airson fear a chaidh a chall.

Faodaidh thalidomide frith-bhuaidhean adhbhrachadh. Innis don dotair agad ma tha gin de na comharraidhean sin dona no nach fhalbh iad:

  • codal
  • troimh-chèile
  • imcheist
  • bidh trom-inntinn no mood ag atharrachadh
  • duilgheadas a ’tuiteam na chadal no a’ fuireach na chadal
  • pian cnàimh, fèith, co-phàirteach, no pian cùil
  • laigse
  • ceann goirt
  • atharrachadh ann am miann
  • atharrachaidhean cuideam
  • nausea
  • constipation
  • beul tioram
  • craiceann tioram
  • craiceann bàn
  • crathadh neo-riaghlaidh de phàirt den bhodhaig
  • sèid nan làmhan, na casan, na h-adhbrannan, no na casan as ìsle
  • duilgheadas le bhith a ’coileanadh no a’ cumail suas togail

Faodaidh cuid de bhuaidhean a bhith dona. Ma gheibh thu gin de na comharraidhean a leanas, cuir fios chun dotair agad sa bhad no faigh leigheas meidigeach èiginn:

  • broth
  • itch
  • hives
  • blistering agus craiceann craiceann
  • sèid air an aghaidh, amhach, teanga, bilean, no sùilean
  • hoarseness
  • duilgheadas le slugadh no anail
  • fiabhras, amhach ghoirt, fuachd, casadaich, no comharran eile gabhaltachd
  • buille cridhe slaodach no luath
  • glacaidhean

Faodaidh thalidomide milleadh neoni adhbhrachadh a dh ’fhaodadh a bhith dona agus maireannach. Faodaidh am milleadh seo tachairt aig àm sam bith rè no às deidh do làimhseachadh. Nì do dhotair sgrùdadh ort gu cunbhalach gus faicinn mar a thug thalidomide buaidh air an t-siostam nearbhach agad. Ma gheibh thu eòlas air gin de na comharraidhean a leanas, stad air thalidomide a ghabhail agus cuir fios chun dotair agad sa bhad: numbness, tingling, pain, no losgadh anns na làmhan agus na casan.

Faodaidh thalidomide frith-bhuaidhean eile adhbhrachadh. Cuir fios chun dotair agad ma tha duilgheadas neo-àbhaisteach sam bith agad fhad ‘s a tha thu a’ gabhail a ’chungaidh-leigheis seo.

Ma gheibh thu fìor dhroch bhuaidh, faodaidh tu fhèin no an dotair agad aithisg a chuir gu prògram Aithris Tachartas Droch MedWatch Rianachd Bidhe is Dhrugaichean (FDA) air-loidhne (http://www.fda.gov/Safety/MedWatch) no air a ’fòn ( 1-800-332-1088).

Cùm a ’chungaidh-leigheis seo anns a’ phreas a thàinig e a-steach, dùinte gu teann, agus a-mach à ruigsinneachd chloinne. Glèidh e aig teòthachd an t-seòmair agus air falbh bho cus teas is taiseachd (chan ann san t-seòmar-ionnlaid).

Tha e cudromach a h-uile cungaidh a chumail a-mach à sealladh agus ruigsinneachd chloinne leis nach eil uimhir de shoithichean (leithid luchd-cùraim pill seachdaineil agus an fheadhainn airson boinneagan sùla, uachdaran, pasgain, agus analadairean) an-aghaidh clann agus faodaidh clann òga am fosgladh gu furasta. Gus clann òga a dhìon bho phuinnseanachadh, glas caiptean sàbhailteachd an-còmhnaidh agus cuir a ’chungaidh-leigheis ann an àite sàbhailte sa bhad - fear a tha suas is air falbh agus a-mach à sealladh is ruigsinneachd. http://www.upandaway.org

Bu chòir faighinn cuidhteas cungaidhean gun leigheas ann an dòighean sònraichte gus dèanamh cinnteach nach urrainn dha peataichean, clann agus daoine eile an ithe. Ach, cha bu chòir dhut an cungaidh-leigheis seo a shruthladh sìos an taigh beag. An àite sin, is e an dòigh as fheàrr air faighinn cuidhteas do chungaidh-leigheis tro phrògram cungaidh leigheis. Bruidhinn ris an leigheadair agad no cuir fios chun roinn sgudail / ath-chuairteachadh ionadail agad gus ionnsachadh mu phrògraman toirt air ais sa choimhearsnachd agad. Faic làrach-lìn FDA’s Disposal of Medicines (http://goo.gl/c4Rm4p) airson tuilleadh fiosrachaidh mura h-eil cothrom agad air prògram toirt air ais.

Ann an cùis cus, cuir fios chun loidhne-cuideachaidh smachd puinnsean aig 1-800-222-1222. Tha fiosrachadh cuideachd ri fhaighinn air-loidhne aig https://www.poisonhelp.org/help. Ma tha an neach-fulaing air tuiteam, air grèim fhaighinn, ma tha duilgheadas aige anail a tharraing, no nach gabh a dhùsgadh, cuir fios gu seirbheisean èiginn sa bhad aig 911.

Cùm a h-uile coinneamh leis an dotair agus an obair-lann agad. Òrdaichidh do dhotair cuid de dheuchainnean deuchainn-lann gus sgrùdadh a dhèanamh air freagairt do bhodhaig gu thalidomide.

Tha e cudromach dhut liosta sgrìobhte a chumail de na cungaidhean cungaidh is nonprescription (thar-chunntair) a tha thu a ’gabhail, a bharrachd air toraidhean sam bith leithid vitamain, mèinnirean, no stuthan daithead eile. Bu chòir dhut an liosta seo a thoirt leat gach uair a thadhlas tu air dotair no ma thèid do leigeil a-steach don ospadal. Tha e cuideachd cudromach fiosrachadh a thoirt leat ma bhios èiginn ann.

  • Thalomid®
Ath-sgrùdaichte mu dheireadh - 08/15/2019

Roghainn An Neach-Deasachaidh

Oseltamivir

Oseltamivir

Thatha a ’cleachdadh O eltamivir gu cuid de heòr an gabhaltachd cnatan mòr (‘ flù ’) a làimh eachadh ann an inbhich, clann, agu naoidheanan (na ine na 2 heachdain a dh’ aoi ) aig a...
Tizanidine

Tizanidine

Tha Tizanidine air a chleachdadh gu faochadh a thoirt dha na pa m agu barrachd tòna fèithe air adhbhrachadh le glero i iomadach (M , galar ann nach bi na nearbhan ag obair gu ceart agu dh ’f...