Aillse sgamhain: roghainnean leigheis agus leigheis

Susbaint

• Prìomh dhòighean làimhseachaidh
• 1. Lèigh-lann
• 2. Cemotherapy
• 3. Immunotherapy
• 4. Radiotherapy
• 5. Photodynamic therapy
• 6. Laser therapy
• 7. Ablation tricead rèidio
• Dè an ùine a thathar a ’meas?

Tha aillse sgamhain na dhroch ghalair a tha air a chomharrachadh le làthaireachd chomharran leithid casadaich, hoarseness, duilgheadas ann an anail agus call cuideam.

A dh ’aindeoin cho dona‘ s a tha e, tha aillse sgamhain comasach a leigheas nuair a thèid a chomharrachadh tràth, agus an làimhseachadh aige, a dh ’fhaodar a dhèanamh le lannsaireachd, rèididheachd no chemotherapy, agus faodaidh e mairsinn airson mìosan no bliadhna. Ach, is e am fear as cumanta gu bheil aillse sgamhain air a lorg aig ìre adhartach a ’ghalair, a bhios a’ leasachadh gu math luath, le nas lugha de chothrom air leigheas.

Prìomh dhòighean làimhseachaidh

Bidh làimhseachadh airson aillse sgamhain mar as trice ag atharrachadh a rèir an seòrsa aillse, an seòrsachadh aige, meud tumhair, làthaireachd metastases agus slàinte san fharsaingeachd. Ach, is iad na seòrsaichean làimhseachaidh as motha a thathas a ’cleachdadh:

1. Lèigh-lann

Tha an lannsaireachd air a dhèanamh leis an amas a bhith a ’toirt air falbh am tumhair agus na nodan lymph air a bheil an aillse a’ toirt buaidh, gus casg a chuir air na ceallan aillse bho bhith a ’sgaoileadh gu pàirtean eile den bhodhaig.

A rèir feartan an aillse, faodaidh lannsairean thoracic na freasdal-lannan a leanas a dhèanamh gus aillse sgamhain a làimhseachadh:

• Lobectomy: is ann nuair a thèid lobe iomlan den sgamhan a thoirt air falbh, agus is e an seòrsa lannsaireachd as freagarraiche airson aillse sgamhain, eadhon nuair a tha na tumors beag;
• Pneumectomy: tha e air a chluich nuair a thèid an sgamhan gu lèir a thoirt air falbh agus tha e air a chomharrachadh nuair a tha am tumadh mòr agus suidhichte faisg air an ionad;
• Segmentectomy: tha pàirt bheag de lobe na sgamhain le aillse air a thoirt air falbh. Tha e air a chomharrachadh airson euslaintich le tumors beaga no a tha ann an staid slàinte lag;
• Resection muinchill: chan eil e gu math cumanta agus thathas ga choileanadh gus tumhair a thoirt air falbh a bheir buaidh air sgìre nam bronchi, a tha nan tiùban a bheir èadhar a-steach do na sgamhain.

Mar as trice, thèid freasdal-lannan a dhèanamh le bhith a ’fosgladh a’ bhroilleach, ris an canar thoracotomies, ach faodar an coileanadh le cuideachadh bho bhidio, ris an canar lannsaireachd thoracic le taic bhidio. Chan eil lannsaireachd bhidio cho ionnsaigheach, tha ùine ath-bheothachaidh nas giorra aige agus ag adhbhrachadh nas lugha de pian postoperative na lannsaireachd fosgailte, ge-tà chan eil e air a chomharrachadh airson a h-uile seòrsa aillse sgamhain.

Tha an ùine ath-bheothachaidh bhon lèigh-lann an urra ris an t-seòrsa lannsaireachd a thathas a ’dèanamh, ach mar as trice bidh an leigeil a-mach às an ospadal an dèidh 7 latha agus faodaidh an faighinn air ais agus tilleadh gu gnìomhan àbhaisteach mairsinn eadar 6 agus 12 seachdainean. Bheir an lannsair cungaidhean faochadh pian dhut agus is dòcha gu bheil e a ’moladh fiseadh-leigheis analach gus cuideachadh le bhith a’ leasachadh d ’anail.

Às deidh lannsaireachd tha e comasach gum faodadh duilgheadasan leithid duilgheadas ann an anail, sèididh no galairean èirigh agus is e sin as coireach gu bheil e an-còmhnaidh cudromach molaidhean an lannsair a leantainn agus na drogaichean ainmichte a ghabhail.

A bharrachd air an sin, às deidh an lannsaireachd thèid drèanadh a chuir air falbh gus fuil agus lioftaichean a tha air an cruinneachadh san lèigh-lann a thoirt air falbh, feumar a bhith faiceallach ann an sgeadachadh an drèana agus an-còmhnaidh fiosrachadh a thoirt mun phàirt den t-susbaint taobh a-staigh an drèana. Thoir sùil air a h-uile dad mun drèana an dèidh obair-lannsa.

2. Cemotherapy

Tha chemotherapy na làimhseachadh cumanta airson diofar sheòrsaichean aillse sgamhain agus tha e ag amas air ceallan aillse a sgrios, suidhichte anns an sgamhan no air an sgapadh air feadh a ’chuirp. Tha an seòrsa làimhseachaidh seo air a dhèanamh tro bhith a ’cur cungaidhean a-steach tron ​​vein no le in-stealladh, ann an cuid de chùisean a bhith nas mionaidiche a bhith ann an tablaidean. Chaidh na drogaichean a chaidh a chleachdadh ann an chemotherapy a leasachadh gus fàs cheallan aillse a sgrios agus stad a chuir air.

Tha fad làimhseachadh chemotherapy an urra ri seòrsa, ìre agus dè cho dona ‘sa tha aillse sgamhain, ach gu cuibheasach mairidh e 1 bhliadhna. Canar seiseanan chemotherapy ri cuairtean, agus thèid gach cearcall a dhèanamh gach 3 gu 4 seachdainean. Feumar ùine fois eadar gach cearcall oir tha chemotherapy cuideachd a ’sgrios cheallan fallain a dh’ fheumas faighinn seachad air.

Is e na drogaichean as cumanta ann an chemotherapy airson aillse sgamhain a làimhseachadh Cisplatin, Etoposide, Gefitinib, Paclitaxel, Vinorelbine no Vinblastine agus a rèir a ’phròtacal làimhseachaidh a tha an dotair a’ comharrachadh, faodar an cleachdadh còmhla agus ann an seòrsachan làimhseachaidh eile. , mar eisimpleir. mar eisimpleir, faodar a dhèanamh ro no às deidh lannsaireachd.

Ach, tha e cumanta gum bi frith-bhuaidhean co-cheangailte ri cleachdadh nan drogaichean sin ag èirigh, leithid call fuilt, sèid sa bheul, call goile, nausea agus vomiting, a ’bhuineach no an grèim, galairean, eas-òrdughan fala agus fìor sgìth, mar eisimpleir . Tuig dè a nì thu gus fo-bhuaidhean chemotherapy a lughdachadh.

Bidh a ’mhòr-chuid de na fo-bhuaidhean a’ dol à sealladh às deidh làimhseachadh a chrìochnachadh, ach ann an cuid de chùisean faodar faochadh pian no leigheasan nausea a chleachdadh gus faochadh a thoirt air comharraidhean agus gus làimhseachadh a dhèanamh nas fhasa a leantainn. Thoir sùil air cuid de mholaidhean sìmplidh air mar as urrainn dhut prìomh bhuaidhean chemotherapy a lughdachadh:

3. Immunotherapy

Bidh cuid de sheòrsan aillse sgamhain a ’toirt a-mach pròtanan sònraichte a chuireas casg air ceallan dìon na bodhaig bho bhith a’ sgrios cheallan aillse. Mar sin, chaidh cuid de chungaidh-leigheis a leasachadh gus casg a chuir air gnìomh nam pròtanan sin ag adhbhrachadh gum bi an corp a ’sabaid aillse.

Tha na drogaichean sin nam pàirt de immunotherapy, oir tha iad a ’cuideachadh dìonachd na buidhne airson aillse sgamhain a làimhseachadh. Is e cuid de na drogaichean a thathas a ’cleachdadh airson aillse sgamhain atezolizumab, durvalumab, nivolumab agus pembrolizumab. An-dràsta, thathas a ’leasachadh agus a’ dèanamh deuchainn air grunn dhrogaichean eile den aon seòrsa gus làimhseachadh gach seòrsa aillse sgamhain.

Tha frith-bhuaidhean aig drogaichean immunotherapy a bharrachd air chemotherapy, agus sa chumantas tha na buaidhean sin nas laige, ge-tà, faodaidh iad sgìth, giorrad analach agus a ’bhuineach adhbhrachadh.

4. Radiotherapy

Is e làimhseachadh a th ’ann an radiotherapy airson aillse sgamhain anns am bi rèididheachd air a chleachdadh gus ceallan aillse a sgrios, agus faodar rèididheachd taobh a-muigh a chuir an sàs tro inneal a bhios a’ sgaoileadh sailean rèididheachd, no le brachytherapy, anns a bheil an stuth rèidio-beò air a chuir ri taobh an tumhair.

Mus tòisich thu air na seiseanan radiotherapy, thèid plana a dhèanamh agus thèid comharran a dhèanamh air a ’chraiceann, a tha a’ nochdadh an suidheachadh ceart air an inneal radiotherapy, agus mar sin, tha na seiseanan uile an-còmhnaidh anns an àite comharraichte.

Faodar leigheas rèididheachd, mar chemotherapy, a dhèanamh cuideachd ann an co-bhonn ri seòrsachan eile de leigheasan, leithid ro obair-lannsa, gus meud an tumhair a lughdachadh, no às deidh sin, gus ceallan aillse a dh ’fhaodadh a bhith fhathast san sgamhan a sgrios. Ach, faodaidh an seòrsa làimhseachaidh seo leantainn gu fo-bhuaidhean, leithid sgìth, call goile, amhach ghoirt, sèid far a bheil an rèididheachd ga chuir an sàs, fiabhras, casadaich agus giorrad analach, mar eisimpleir.

Mar as trice, bidh frith-bhuaidhean a ’dol à sealladh aig deireadh an làimhseachaidh, ach dh’ fhaodadh cuid de chomharran, leithid casadaich, giorrad analach agus fiabhras, a tha a ’nochdadh sèid anns na sgamhain, mairsinn airson beagan mhìosan. Fios a bhith agad dè a dh'itheas tu gus buaidh leigheas rèididheachd a lughdachadh.

5. Photodynamic therapy

Thathas a ’cleachdadh leigheas photodynamic airson aillse sgamhain aig ìre thràth a’ ghalair nuair a dh ’fheumar na slighean adhair a tha air am bacadh leis an eardrum a bhacadh. Tha an leigheas seo a ’toirt a-steach cleachdadh cungaidh-leigheis sònraichte, a thèid a thoirt a-steach don t-sruth fala gus cruinneachadh anns na ceallan aillse.

Às deidh don druga cruinneachadh anns an eardrum, thèid beam laser a chuir an sàs aig an làrach gus na ceallan aillse a mharbhadh, a tha an uairsin air an toirt air falbh le broncoscopy. Faodaidh leigheas photodynamic sèid airway adhbhrachadh airson beagan làithean, ag adhbhrachadh gann an anail, casadaich fuilteach agus phlegm, a dh ’fhaodar a làimhseachadh aig an ospadal.

6. Laser therapy

Is e làimhseachadh laser a thathas a ’cleachdadh ann an cuid de chùisean aillse sgamhain, gu sònraichte ma tha am tumadh beag. Anns an t-seòrsa làimhseachaidh seo, tha an laser air a chuir an sàs tro endoscopy, tro phìob sùbailte a tha air a chuir a-steach tron ​​bheul chun sgamhan, ris an canar broncoscope, gus ceallan aillse a sgrios.

Tha an dòigh-obrach airson a bhith a ’cur an laser an sàs coltach ri bhith a’ coileanadh endoscopy, a ’mairsinn 30 mionaid gu cuibheasach, a’ feumachdainn luaths de 6 uairean a thìde agus bidh sedation air a choileanadh gus cadal tron ​​deuchainn agus gun a bhith a ’faireachdainn pian.

7. Ablation tricead rèidio

Ann an cùisean far a bheil aillse sgamhain aig ìre thràth, tha ablation radiofrequency air a chomharrachadh an àite lannsaireachd. Bidh e a ’cleachdadh an teas a thig bho tonnan rèidio gus ceallan aillse a mharbhadh san sgamhan, a’ cleachdadh snàthadan no tiùban a bhios a ’teasachadh agus a’ sgrios an tumhair. Tha na snàthadan sin air an stiùireadh le tomagrafaireachd coimpiutaichte gus eòlas fhaighinn air dearbh àite an tumhair.

Tha an dòigh-obrach seo air a dhèanamh fo sedation agus mairidh e timcheall air 30 mionaid. Às deidh an làimhseachadh seo a choileanadh, dh ’fhaodadh gum bi an làrach a’ fàs pianail, agus mar sin bidh an dotair a ’òrdachadh cleachdadh cungaidhean pian, leithid faochadh pian.

Dè an ùine a thathar a ’meas?

Tha dùil-beatha às deidh aillse sgamhain a lorg ag atharrachadh bho 7 mìosan gu 5 bliadhna, a rèir grunn fhactaran, leithid slàinte choitcheann, seòrsa aillse sgamhain agus toiseach làimhseachaidh. Eadhon nuair a lorgar an seòrsa aillse seo aig ìre thràth, chan eil na cothroman air leigheas gu math àrd, oir tha deagh chothrom aige tilleadh, rud a thachras ann an timcheall air leth de na cùisean.