Dermatomyositis: dè a th ’ann, comharraidhean agus làimhseachadh

Susbaint

• Prìomh chomharran
• Mar a thèid am breithneachadh a dhèanamh
• Mar a dhèiligeas tu

Tha dermatomyositis na ghalar inflammatory tearc a bheir buaidh air fèithean agus craiceann sa mhòr-chuid, ag adhbhrachadh laigse fèithe agus leòintean dermatologach. Bidh e a ’tachairt nas trice ann am boireannaich agus tha e nas cumanta ann an inbhich, ach faodaidh e nochdadh ann an daoine fo aois 16, ris an canar dermatomyositis leanabachd.

Aig amannan, tha dermatomyositis co-cheangailte ri aillse, a dh ’fhaodadh a bhith na chomharradh air leasachadh cuid de sheòrsan aillse leithid aillse sgamhain, broilleach, ovarian, prostate agus colon. Faodaidh e cuideachd a bhith co-cheangailte ri galaran dìonachd eile, leithid scleroderma agus galar tuiteamach measgaichte, mar eisimpleir. Cuideachd tuig dè a th ’ann an scleroderma.

Tha adhbharan a ’ghalair seo de thùs fèin-dìonach, anns a bheil ceallan dìon na bodhaig fhèin a’ toirt ionnsaigh air na fèithean agus ag adhbhrachadh sèid anns a ’chraiceann, agus, ged nach eilear a’ tuigsinn adhbhar an ath-bhualadh seo fhathast, tha fios gu bheil e co-cheangailte ri ginteil atharrachaidhean, no fo bhuaidh cleachdadh cuid de chungaidh-leigheis no galairean viral. Chan eil leigheas air dermatomyositis, agus mar sin tha e na ghalar leantainneach, ge-tà, faodaidh làimhseachadh le corticosteroids no drogaichean dìon-inntinn cuideachadh le smachd a chumail air comharraidhean.

Prìomh chomharran

Faodaidh comharran dermatomyositis a bhith a ’toirt a-steach:

• Laigse fèithean, gu sònraichte anns na roinnean scapular, pelvic agus cervical, gu co-chothromach agus le mean air mhean a ’fàs nas miosa;
• Coltas spotan no cnapan beaga ruadh air a ’chraiceann, gu sònraichte ann an joints nan corragan, uilleanan agus glùinean, ris an canar soidhne Gottron no papules;
• Spotan violet air na h-eyelids àrda, ris an canar heliotrope;
• Pian co-phàirteach agus sèid;
• Fiabhras;
• Sgìth;
• Duilgheadas a ’slugadh;
• Pian stamag;
• Vomiting;
• Call cuideam.

San fharsaingeachd, is dòcha gum bi e duilich do dhaoine leis a ’ghalar seo gnìomhan làitheil a dhèanamh mar a bhith a’ cìreadh am falt, a ’coiseachd, a’ dìreadh staidhrichean no a ’faighinn suas bho chathair. A bharrachd air an sin, faodaidh comharran craiceann a dhol nas miosa le bhith fosgailte don ghrèin.

Anns na cùisean as cruaidhe, no nuair a nochdas dermatomyositis ann an co-cheangal ri galaran fèin-dìonach eile, faodaidh buaidh a bhith air buill-bodhaig eile mar a ’chridhe, na sgamhanan no na dubhagan, a’ toirt buaidh air gnìomhachd agus ag adhbhrachadh droch dhuilgheadasan.

Mar a thèid am breithneachadh a dhèanamh

Thathas a ’dèanamh breithneachadh air dermatomyositis tro mheasadh air comharran a’ ghalair, measadh corporra agus deuchainnean leithid biopsy fèithe, electromyography no deuchainnean fala gus làthaireachd stuthan a lorg a tha a ’comharrachadh sgrios air na fèithean, leithid an CPK, DHL no AST deuchainnean, mar eisimpleir. eisimpleir.

Dh ’fhaodadh gum bi cinneasachadh autoantibodies ann, leithid antibodies sònraichte myositis (MSAs), anti-RNP no anti MJ, mar eisimpleir. a lorgar ann an àireamhan mòra ann an deuchainnean fala.

Gus dearbhadh a dhèanamh air a ’bhreithneachadh, feumar cuideachd don dotair eadar-dhealachadh a dhèanamh air comharran dermatomyositis bho ghalaran eile a dh’ adhbhraicheas comharraidhean coltach ris, leithid polymyositis no myositis le buidhnean in-ghabhail, a tha cuideachd nan galairean inflammatory anns na fèithean. Is e galairean eile air am bu chòir beachdachadh: myofascitis, myositis necrotizing, polymyalgia rheumatica no sèid a dh ’adhbhraicheas cungaidhean-leigheis, leithid clofibrate, simvastatin no amphotericin, mar eisimpleir.

Mar a dhèiligeas tu

Tha làimhseachadh dermatomyositis air a dhèanamh a rèir nan comharran a tha na h-euslaintich a ’nochdadh, ach sa mhòr-chuid tha e a’ toirt a-steach cleachdadh:

• Corticosteroids mar Prednisone, leis gu bheil iad a ’lughdachadh sèid anns a’ bhodhaig;
• Immunosuppressants leithid Methotrexate, Azathioprine, Mycophenolate no Cyclophosphamide, gus freagairt an t-siostam dìon a lughdachadh;
• Leigheasan eile, leithid Hydroxychloroquine, leis gu bheil iad feumail gus faochadh a thoirt do chomharran dermatologach, leithid cugallachd ri solas, mar eisimpleir.

Mar as trice bidh na leigheasan sin air an gabhail ann an dòsan àrd agus airson amannan fada, agus tha buaidh aca air a ’phròiseas inflammatory a lughdachadh agus comharran a’ ghalair a lughdachadh. Nuair nach bi na drogaichean sin ag obair, is e roghainn eile immunoglobulin daonna a thoirt seachad.

Tha e comasach cuideachd seiseanan lùth-leigheas a dhèanamh, le eacarsaichean ath-ghnàthachaidh a chuidicheas le faochadh a thoirt air comharraidhean agus a ’seachnadh cùmhnantan agus ath-tharraing. Tha photoprotection cuideachd air a chomharrachadh, le speuclairean-grèine, gus casg a chuir air dochann craicinn.

Nuair a tha dermatomyositis co-cheangailte ri aillse, is e an làimhseachadh as iomchaidh a bhith a ’làimhseachadh aillse, gu tric ag adhbhrachadh faochadh a thoirt do shoidhnichean agus chomharran a’ ghalair.