Rabhadh grapefruit: Faodaidh e eadar-obrachadh le cungaidhean cumanta

Susbaint

• Ciamar a tha e ag eadar-obrachadh le cungaidhean?
• 1–3: Cuid de chungaidh-leigheis cholesterol
• 4–7: Leigheasan bruthadh-fala sònraichte
• 8–9: Beagan cungaidhean ruitheam cridhe
• 10–13: Cuid de chungaidh-leigheis an-aghaidh gabhaltachd
• 14–20: Grunn leigheasan mood
• 21–24: Tinnearan fala sònraichte
• 25–27: Grunn leigheasan pian
• 28–31: Beagan cungaidhean erectile dysfunction agus prostate
• Am bu chòir dhut grapefruit a leigeil seachad?
• An loidhne bun

Tha grapefruit na mheasan citris blasda le mòran bhuannachdan slàinte. Ach, faodaidh e eadar-obrachadh le cuid de chungaidh-leigheis cumanta, ag atharrachadh a ’bhuaidh aca air do bhodhaig.

Ma tha thu neònach mun rabhadh grapefruit air mòran chungaidh-leigheis, cuidichidh an artaigil seo thu le bhith a ’tuigsinn carson a tha e ann agus dè na roghainnean a th’ ann.

Seo sùil nas mionaidiche air 31 drogaichean cumanta a dh ’fhaodadh a bhith eadar-obrachadh cunnartach le grapefruit, a bharrachd air cuid de roghainnean eile.

Nòta: Tha fiosrachadh coitcheann san artaigil seo - chan e comhairle meidigeach sònraichte. Bruidhinn ris an dotair agad mus atharraich thu do chleachdadh cungaidh-leigheis sam bith.

Ciamar a tha e ag eadar-obrachadh le cungaidhean?

Bidh cungaidhean air an giullachd anns an grùthan agad agus an caolan bheag le buidheann speisealta de phròtainean ris an canar cytochrome P450 (CYP).

Bidh CYP a ’briseadh sìos cungaidhean, a’ lughdachadh ìrean fala mòran dhiubh.

Ann an grapefruit agus beagan de na dlùth chàirdean aige, leithid oranges Seville, tangelos, pomelos, agus Minneolas, tha seòrsa de cheimigean ris an canar furanocoumarins.

Bidh furanocoumarins a ’cur dragh air obair àbhaisteach CYP. Gu dearbh, tha sgrùdaidhean a ’sealltainn gu bheil iad a’ meudachadh ìrean fala de chòrr air 85 cungaidh-leigheis (1).

Le bhith a ’slaodadh an dòigh anns am bi CYP mar as trice a’ briseadh sìos cungaidhean anns an t-sgoltadh agus an grùthan agad, faodaidh grapefruit àrdachadh a thoirt air frith-bhuaidhean nan drogaichean sin (1).

Tha trì rudan ann airson tuigsinn ma tha agus ciamar as urrainn dhut grapefruit ithe gu sàbhailte leis na cungaidhean sin.

1. Cha ghabh e mòran. Tha aon grapefruit slàn no aon ghlainne de sùgh grapefruit gu leòr gus atharrachadh mar a bhios na cungaidhean sin a ’toirt buaidh ort.
2. Bidh na buaidhean aige a ’mairsinn grunn làithean. Mairidh comas Grapefruit airson buaidh a thoirt air cungaidh-leigheis airson 1-3 latha. Chan eil e fada gu leòr a bhith a ’toirt do chungaidh-leigheis beagan uairean a-thìde bho bhith ga ithe.
3. Tha e cudromach. Airson àireamh bheag de dhrogaichean, faodaidh buaidhean grapefruit a bhith gu math dona.

Le sin san amharc, an seo tha fiosrachadh mionaideach mu 32 cungaidhean cumanta a dh ’fhaodadh a bhith ag eadar-obrachadh le grapefruit, air an seòrsachadh a rèir cleachdadh.

1–3: Cuid de chungaidh-leigheis cholesterol

Tha grapefruit a ’toirt buaidh air cuid de chungaidhean cholesterol ris an canar statins.

Bidh statins ag obair le bhith a ’cuingealachadh cinneasachadh nàdarra cholesterol. Bidh seo a ’leasachadh ìomhaigh lipoproteins san fhuil agus a’ lughdachadh bàs bho thinneas cridhe ann an euslaintich a tha ann an cunnart ().

Faodaidh statins rhabdomyolysis adhbhrachadh, no briseadh sìos fèithe fèithe. Bidh seo a ’leantainn gu laigse fèithe, pian, agus uaireannan milleadh dubhaig ().

Bidh grapefruit a ’meudachadh ìrean fala trì statins cumanta gu mòr, a’ meudachadh cunnart rhabdomyolysis ():

1. Atorvastatin (Lipitor)
2. Lovastatin (Mevacor)
3. Simvastatin (Zocor)

Sheall aon sgrùdadh gun do dh ’òl glainne de sùgh grapefruit le simvastatin no lovastatin ìrean fala de na statins sin 260% ().

Roghainnean eile: Chan eil Pravastatin (Pravachol), rosuvastatin (Crestor), agus fluvastatin (Lescol) ag eadar-obrachadh le grapefruit (1).

Faodaidh grapefruit àrdachadh a thoirt air frith-bhuaidhean cuid de chungaidh-leigheis cholesterol statin, ag adhbhrachadh milleadh fèithe.

4–7: Leigheasan bruthadh-fala sònraichte

Chan eil grapefruit a ’toirt buaidh air a’ mhòr-chuid de chungaidhean bruthadh-fala.

Ach, bu chòir na ceithir cungaidhean cuideam fala a leanas a chleachdadh gu faiceallach:

1. Felodipine
2. Nifedipine (Procardia)
3. Losartan (Cozaar)
4. Eplerenone (Inspra)

Canar luchd-bacadh sianal calcium ris a ’chiad dà chungaidh-leigheis air an liosta seo. Bidh iad ag obair le bhith ag atharrachadh an dòigh anns am bi na soithichean fala agad a ’cleachdadh calcium, a’ gabhail fois air na soithichean, agus a ’faochadh cuideam fala.

Bidh an dà chungaidh-leigheis mu dheireadh air an liosta seo ag obair le bhith a ’lughdachadh gnìomhachd hormona ris an canar angiotensin 2, a bhios gu nàdarra a’ meudachadh bruthadh-fala.

Lorg aon sgrùdadh gu robh ìrean fala de nifedipine air àrdachadh gu mòr nuair a chaidh an toirt le timcheall air 2 chupa (500 mL) de sùgh grapefruit, an coimeas ri gun sùgh. Mar thoradh air an sin, thuit cuideam fala gu sgiobalta, a dh ’fhaodadh a bhith cunnartach mura biodh e fo stiùir ().

Tha Losartan annasach leis gu bheil grapefruit a ’lughdachadh na buaidhean aige, a’ cuingealachadh a comas smachd a chumail air cuideam fala ().

Bidh Eplerenone ag obair mar an ceudna ri losartan, ach bidh na h-ìrean aige ag àrdachadh nuair a thèid an toirt le grapefruit. Faodaidh cus ìrean eplerenone cus potasium adhbhrachadh san fhuil, a dh ’fhaodadh a bhith a’ cur bacadh air ruitheam cridhe (1).

Roghainnean eile: Chan eil Spironolactone (Aldactone), droga coltach ri losartan agus eplerenone, ag eadar-obrachadh le grapefruit. Tha Amlodipine (Norvasc) na neach-bacadh sianal calcium mar felodipine agus nifedipine, nach eil cuideachd ag eadar-obrachadh le grapefruit (,).

Ged nach eil grapefruit a ’cur bacadh air a’ mhòr-chuid de chungaidh-leigheis bruthadh-fala, faodaidh e beagan leigheasan cus cuideam fala adhbhrachadh.

8–9: Beagan cungaidhean ruitheam cridhe

Bidh grapefruit a ’toirt buaidh air beagan chungaidh-leigheis a bhios a’ làimhseachadh ruitheaman cridhe neo-àbhaisteach.

Faodaidh na h-eadar-obrachaidhean sin a bhith gu sònraichte cunnartach agus nam measg tha:

1. Amiodarone
2. Dronedarone (Multaq)

Thug sgrùdadh do 11 fhireannach a bha a ’toirt amiodarone glainne de sùgh grapefruit (timcheall air 300 mL). Mheudaich ìrean dhrugaichean suas gu 84%, an coimeas ris an fheadhainn nach robh ag òl an sùgh ().

Tha àite deatamach aig an dà chungaidh-leigheis seo ann a bhith a ’riaghladh slàinte euslaintich le duilgheadasan ruitheam cridhe. Tha atharrachaidhean co-cheangailte ri grapefruit ann an ìrean de na drogaichean sin air adhbhrachadh atharrachaidhean ruitheam cridhe cunnartach ().

Ged nach eil ach beagan leigheasan ruitheam cridhe ag eadar-obrachadh le grapefruit, faodaidh na fo-bhuaidhean a bhith cunnartach.

10–13: Cuid de chungaidh-leigheis an-aghaidh gabhaltachd

Còmhla ris an canar antimicrobials, tha na cungaidhean anti-gabhaltach sin ag atharrachadh gu farsaing anns na gnìomhan aca agus briseadh sìos anns a ’bhodhaig.

Ged a tha antimicrobials mar aon de na roinnean cungaidh as eadar-mheasgte, chan eil ann ach beagan chungaidhean le eadar-obrachaidhean grapefruit cudromach:

1. Erythromycin
2. Rilpivirine agus drogaichean HIV co-cheangailte
3. Primaquine agus drogaichean antimalarial co-cheangailte
4. Albendazole

Tha erythromycin air a chleachdadh gus grunn sheòrsaichean de ghalaran bacterial a làimhseachadh. Sheall sgrùdadh a bha a ’dèanamh coimeas eadar sùgh grapefruit le uisge ann an euslaintich a bha a’ gabhail erythromycin gun do mheudaich an sùgh ìrean fala an druga 84% ().

Faodaidh cus ìrean den chungaidh-leigheis seo dragh a chur air ruitheam cridhe ().

Bidh grapefruit cuideachd a ’meudachadh ìrean de na cungaidhean HIV rilpivirine agus maraviroc, a bharrachd air drogaichean antimalarial co-cheangailte ri primaquine. Faodaidh seo buaidh a thoirt air ruitheam cridhe no gnìomh (1).

Leis gu bheil antimicrobials mar as trice air an toirt airson ùine ghoirid, is dòcha gu bheil e nas fhasa dìreach grapefruit a sheachnadh fhad ‘s a tha thu a’ gabhail nan cungaidhean sin.

Roghainnean eile: Tha Clarithromycin na chungaidh-leigheis anns an aon chlas ri erythromycin nach eil ag eadar-obrachadh le grapefruit. Tha Doxycycline an dà chuid droga antibiotic agus antimalarial nach eil cuideachd ag eadar-obrachadh leis (1).

Cha bu chòir cuid de chungaidh-leigheis an-aghaidh gabhaltachd a chleachdadh le grapefruit, oir faodaidh iad ruitheam cridhe no gnìomh aimhreit adhbhrachadh.

14–20: Grunn leigheasan mood

Tha a ’mhòr-chuid de dhrogaichean antidepressants agus anti-imcheist sàbhailte an cleachdadh le grapefruit.

Ach, tha grunn leigheasan mood ag eadar-obrachadh leis, a ’toirt a-steach:

1. Quetiapine (Seroquel)
2. Lurasidone (Latuda)
3. Ziprasidone (Geodon)
4. Buspirone (Buspar)
5. Diazepam (Valium)
6. Midazolam (Versed)
7. Triazolam (Halcion)

Thathas a ’cleachdadh dhrogaichean mar quetiapine agus lurasidone gus làimhseachadh mood agus eas-òrdughan giùlain. Faodaidh ìrean nas àirde de na drogaichean sin atharrachaidhean ruitheam cridhe no codal (1) adhbhrachadh.

A bharrachd air an sin, tha diazepam, midazolam, agus triazolam nan sedatives a bhios uaireannan air an cleachdadh airson ionnsaighean panic no seòrsachan eile de dhragh.

Rinn aon sgrùdadh coimeas eadar cuid de na drogaichean sin ann an naoi euslaintich, cuid dhiubh ag ithe grapefruit. Sheall e gum faod grapefruit buaidh nan drogaichean sin a mheudachadh, a ’leantainn gu cus codal ().

Faodaidh ithe grapefruit fhad ‘s a tha thu a’ gabhail na cungaidhean co-cheangailte ri mood gu h-àrd leantainn gu atharrachaidhean ruitheam cridhe, cus cadail, agus buaidhean sònraichte eile a thaobh drogaichean.

21–24: Tinnearan fala sònraichte

Thathas a ’cleachdadh tinnearan fala airson a bhith a’ làimhseachadh no a ’casg clotan fala. Tha cuid dhiubh fo bhuaidh grapefruit, nam measg:

1. Apixaban (Eliquis)
2. Rivaroxaban (Xarelto)
3. Clopidogrel (Plavix)
4. Ticagrelor (Brilinta)

Tha clopidogrel an urra ri CYP - na pròtanan a tha grapefruit a ’cuingealachadh - gus obrachadh. Mar sin, cha bhith e cho gnìomhach nuair a thèid a mheasgachadh le grapefruit.

Sheall sgrùdadh air 7 euslaintich a bha a ’gabhail clopidogrel le 200 mL de sùgh grapefruit no uisge gun robh an druga air a ghnìomhachadh nas ìsle leis an sùgh. Ach, cha deach buaidh a thoirt air a chomas air clotan fala a làimhseachadh ().

Gu h-obann, bidh grapefruit a ’meudachadh ìrean fala cungaidhean eile air an liosta seo, a dh’ fhaodadh a bhith ag adhbhrachadh bleeding ().

Roghainnean eile: Tha Warfarin (Coumadin) air a chleachdadh airson adhbharan coltach ri adhbharan apixaban agus rivaroxaban. Fhad ‘s a tha warfarin mothachail air biadh anns a bheil vitimín K, chan eil buaidh aig grapefruit () air a ghnìomhachadh.

Tha grapefruit a ’toirt buaidh air grunn ghalaran fala. Faodaidh seo leantainn gu bleeding no casg nas lugha èifeachdach air clots fala.

25–27: Grunn leigheasan pian

Tha grapefruit a ’toirt buaidh air ioma-leigheas pian:

1. Fentanyl
2. Oxycodone
3. Colchicine

Tha fentanyl agus oxycodone nan faochadh pian narcotic. Ged nach eil ach beagan ìrean de grapefruit a ’toirt buaidh air na h-ìrean fala aca, faodaidh e an ùine a dh’ fhanas iad anns a ’bhodhaig (,) atharrachadh.

Is e cungaidh-leigheis nas sine a th ’ann an colchicine a thathas a’ cleachdadh airson gout a làimhseachadh. Tha e air a phròiseasadh le CYP agus dh ’fhaodadh e eadar-obrachadh le grapefruit. Ach a dh ’aindeoin sin, sheall sgrùdadh ann an 2012 nach robh ach glè bheag de bhuaidh aig òl 240 mL de sùgh grapefruit air na h-ìrean aige ().

Roghainnean eile: Tha morphine agus Dilaudid nan faochadh pian narcotic nach eil buaidh aig grapefruit (1).

Bidh cuid de luchd-faochadh pian narcotic a ’leantainn nas fhaide san fhuil nuair a thèid an toirt le grapefruit.

28–31: Beagan cungaidhean erectile dysfunction agus prostate

Tha beagan leigheasan dysfunction erectile agus prostate airidh air aire a thaobh eadar-obrachadh grapefruit:

1. Sildenafil (Viagra)
2. Tadalafil (Cialis)
3. Tamsulosin (Flomax)
4. Silodosin (Rapaflo)

Bidh cungaidhean dysfunction Erectile mar sildenafil agus tadalafil ag obair le bhith a ’gabhail fois air soithichean fala, a tha a’ meudachadh sruth fala gu togail.

Leis gu bheil soithichean fuil eile a ’gabhail fois leis na cungaidhean sin cuideachd, faodaidh ìrean fuil nas motha de na drogaichean sin air adhbhrachadh le grapefruit bruthadh-fala a lughdachadh ().

A bharrachd air an sin, faodaidh cungaidhean leudachaidh próstat leithid tamsulosin cuideachd barrachd dòrtadh agus bruthadh-fala ìosal adhbhrachadh nuair a thèid an toirt le grapefruit ().

Roghainnean eile: Chan eil clas eile de chungaidhean meudachaidh prostate, a tha a ’toirt a-steach finasteride agus dutasteride, a’ toirt buaidh mhòr air grapefruit ().

Cha bu chòir grapefruit a chaitheamh le cungaidhean dysfunction erectile no cungaidhean sònraichte airson leudachadh prostate.

Am bu chòir dhut grapefruit a leigeil seachad?

Ged a tha an artaigil seo a ’liostadh 31 cungaidhean cumanta a bhios ag eadar-obrachadh le grapefruit, chan e liosta iomlan a th’ ann.

Tha Drugs.com a ’tabhann inneal sgrùdaidh eadar-obrachadh dhrogaichean as urrainn dhut a chleachdadh gus sùil a thoirt air na cungaidhean agad airson eadar-obrachadh.

A bharrachd air an sin, tha Rxlist.com a ’liostadh cuid de chungaidh-leigheis nach eil cho cumanta a bhios ag eadar-obrachadh le grapefruit.

Tha e cudromach cuimhneachadh gu bheil dìreach aon grapefruit slàn no timcheall air aon ghlainne mhòr de shùgh gu leòr gus ìrean fala mòran de dhrogaichean atharrachadh. Agus dh ’fhaodadh droch bhuaidhean a bhith aig cuid de na cungaidhean sin nuair a bhios iad ag eadar-obrachadh le grapefruit.

Ma tha thu an-dràsta a ’gabhail cungaidhean-leigheis le eadar-obrachadh grapefruit, gluais gu droga eile no stad air a bhith ag ithe grapefruit.

Mura h-eil thu cinnteach, ruighinn a-mach chun dotair no cungadair agad airson comhairle pearsanaichte.

Faodaidh eadhon ìrean beaga de grapefruit eadar-obrachadh le cuid de chungaidh-leigheis agus droch bhuaidhean adhbhrachadh.

An loidhne bun

Bidh grapefruit a ’toirt buaidh air pròtanan anns a’ bhroinn bheag agus an grùthan a bhios mar as trice a ’briseadh sìos mòran chungaidhean-leigheis.

Faodaidh ithe grapefruit no òl sùgh grapefruit fhad ‘s a tha thu a’ gabhail nan cungaidhean sin leantainn gu ìrean nas àirde dhiubh san fhuil agad - agus barrachd fo-bhuaidhean.

Le cuid de dhrogaichean, le eadhon glè bheag de grapefruit faodaidh droch bhuaidhean adhbhrachadh. Mar sin, bu chòir am measgachadh a sheachnadh.

Faodaidh do bhùth-leigheadaireachd na drogaichean sin a chomharrachadh le rabhadh eadar-obrachadh grapefruit.

Dèan cinnteach gu bheil fios aig do dhotair agus cungadair ma bhios tu ag ithe grapefruit gu cunbhalach. Faodaidh iad do chuideachadh gus co-dhùnadh a bheil e sàbhailte an ithe fhad 'sa tha thu air cungaidhean sònraichte.