Hemopneumothorax

Susbaint

• Dè na comharran a th ’ann an hemopneumothorax?
• Dè a tha ag adhbhrachadh hemopneumothorax?
• Ciamar a thathar a ’lorg hemopneumothorax?
• A ’làimhseachadh hemopneumothorax
• Thoracostomy (cuir a-steach tiùb broilleach)
• Lèigh-lann
• Leigheasan
• Duilgheadasan hemopneumothorax
• Ro-shealladh

Sealladh farsaing

Tha hemopneumothorax na mheasgachadh de dhà shuidheachadh slàinte: pneumothorax agus hemothorax. Bidh pneumothorax, ris an canar cuideachd sgamhan a thuit, a ’tachairt nuair a tha èadhar taobh a-muigh na sgamhain, anns an àite eadar an sgamhan agus uamhan a’ bhroilleach. Bidh hemothorax a ’tachairt nuair a tha fuil san aon àite sin. Chan eil ach mu 5 sa cheud de dh ’euslaintich le pneumothorax a’ faighinn eòlas air hemothorax aig an aon àm.

Mar as trice bidh hemopneumothorax a ’tachairt mar thoradh air leòn don bhroilleach, leithid bho bhròg-gunna, stobadh, no rib briste. Canar hemopneumothorax traumatach ris an seo. Ann an suidheachaidhean glè ainneamh, tha an suidheachadh air adhbhrachadh le tinneasan meidigeach eile, leithid aillse sgamhain, eas-òrdughan sèididh, no arthritis reumatoid. Faodaidh hemopneumothorax tachairt gu spontaneously gun adhbhar follaiseach (hemopneumothorax spontaneous).

Gus làimhseachadh hemopneumothorax, feumar an fhuil agus an èadhar a dhrèanadh bhon bhroilleach a ’cleachdadh tiùb. Bidh feum air lannsaireachd cuideachd gus lotan no leòn sam bith a chàradh.

Dè na comharran a th ’ann an hemopneumothorax?

Tha hemopneumothorax na èiginn meidigeach, mar sin tha e cudromach gun aithnich thu na comharran aige sa bhad.

Am measg nan comharran tha:

• pian ciste gu h-obann a dh ’fhàsas nas miosa às deidh casadaich no anail domhainn a ghabhail
• anail duilich no labored (dyspnea)
• giorrad analach
• teann broilleach
• tachycardia (ìre cridhe luath)
• craiceann bàn no gorm air adhbhrachadh le dìth ocsaidean

Chan fhaod am pian tachairt ach air gach taobh no dìreach air an taobh far an do thachair an trauma no an dochann.

Dè a tha ag adhbhrachadh hemopneumothorax?

Tha hemopneumothorax mar as trice air adhbhrachadh le trauma no blunt no leòn domhainn air a ’bhroilleach.

Nuair a thèid balla a ’bhroilleach a ghoirteachadh, faodaidh fuil, èadhar, no an dà chuid a dhol a-steach don àite tana làn lionn timcheall air na sgamhain, ris an canar an t-àite pleural. Mar thoradh air an sin, thathas a ’cur dragh air gnìomhachd na sgamhain. Chan urrainn dha na sgamhain leudachadh gus èadhar a leigeil a-steach. Bidh na sgamhain an uairsin a ’crìonadh agus a’ cromadh.

Tha eisimpleirean de bhròn no leòn a dh ’fhaodadh a bhith ag adhbhrachadh hemopneumothorax a’ toirt a-steach:

• stab leòn
• leòn gunna
• puncture bho rib briste
• tuiteam bho àirde chudromach
• tubaist càr
• leòn bho bhith a ’sabaid no cuir fios gu spòrs (mar ball-coise)
• leòn puncture bho dhòigh-obrach meidigeach, leithid biopsy no acupuncture

Nuair is e trauma no leòn an adhbhar, thathas a ’toirt iomradh air an t-suidheachadh mar hemopneumothorax traumatach.

Ann an cùisean ainneamh, faodaidh hemopneumothorax a bhith air adhbhrachadh le suidheachaidhean neo-traumatach a ’toirt a-steach:

• duilgheadasan aillse sgamhain
• arthritis reumatoid
• hemophilia
• lupus erythematosus siostaim
• galar cystic congenital na sgamhain

Faodaidh hemopneumothorax tachairt gu sporsail gun adhbhar follaiseach. Ach, tha seo gu math neo-chumanta.

Ciamar a thathar a ’lorg hemopneumothorax?

Ma tha dochann no trauma air do bhroilleach, faodaidh do dhotair òrdachadh X-ray a ’bhroilleach gus faicinn a bheil lionn no èadhar a’ togail suas taobh a-staigh cuas a ’bhroilleach.

Faodar deuchainnean breithneachaidh eile a dhèanamh cuideachd gus measadh a bharrachd a dhèanamh air an lionn timcheall air na sgamhain, mar eisimpleir scan CT broilleach no ultrasound. Seallaidh ultrasound den bhroilleach an ìre de lionn agus an dearbh àite a th ’ann.

A ’làimhseachadh hemopneumothorax

Tha làimhseachadh airson hemopneumothorax ag amas air a bhith a ’drèanadh an èadhair agus an fhuil sa bhroilleach, a’ tilleadh an sgamhan gu gnìomh àbhaisteach, a ’cur casg air duilgheadasan, agus a’ càradh lotan sam bith.

Thoracostomy (cuir a-steach tiùb broilleach)

Canar thoracostomy tiùb broilleach ris a ’phrìomh làimhseachadh airson hemopneumothorax. Tha an dòigh-obrach seo a ’toirt a-steach a bhith a’ cur tiùb plastaig falamh eadar na h-asnaichean a-steach don àite timcheall air na sgamhain gus an èadhar agus an fhuil a dhrèanadh. Is dòcha gu bheil an tiùb ceangailte ri inneal gus cuideachadh leis an drèanadh. Às deidh do dhotair a bhith cinnteach nach fheum barrachd uisge no èadhar a dhrèanadh, thèid an tiùb broilleach a thoirt air falbh.

Lèigh-lann

Tha e coltach gum feum daoine le leòn mòr no leòn obair-lannsa gus an stuth a chaidh a mhilleadh a chàradh. Is dòcha gu feum iad cuideachd aon no barrachd fuil fhuasglaidh ma tha iad air tòrr fuil a chall.

Leigheasan

Ron dòigh-obrach thoracostomy, a rèir adhbhar do chumha, faodaidh do dhotair antibiotaicean prophylactic a thoirt dhut cuideachd gus cuideachadh le casg a chuir air galairean bacterial. Faodaidh do dhotair cuideachd cungaidhean pian òrdachadh gus cuideachadh le pian sam bith ro agus às deidh do lannsa.

Duilgheadasan hemopneumothorax

Tha duilgheadasan hemopneumothorax a ’toirt a-steach:

• droch ghalaran, leithid a ’ghrèim
• clisgeadh hemorrhagic
• grèim cridhe
• empyema, suidheachadh anns am bi pus a ’cruinneachadh anns an àite pleural; mar as trice bidh empyema air adhbhrachadh le neumonia
• fàilligeadh analach

A bharrachd air an sin, tha daoine aig an robh hemopneumothorax ann an cunnart prògram eile fhaighinn mura h-eil fosgladh na sgamhain gu tur faisg.

Ro-shealladh

Tha hemopneumothorax na staid a dh ’fhaodadh a bhith a’ bagairt air beatha agus feumar a làimhseachadh sa bhad airson an sealladh as fheàrr.

Ma dh ’adhbhraich an suidheachadh trauma no leòn air a’ bhroilleach, bidh an ro-shealladh an urra ri cho dona sa tha an dochann. Tha prognosis sàr-mhath ann an cùisean spontaneous de hemopneumothorax aon uair ‘s gu bheil an lionn agus an èadhar air a thoirt a-mach às a’ bhroilleach. Ann an aon sgrùdadh beag, fhuair na ceithir euslaintich le hemopneumothorax spontaneous air ais gu tur agus leudaich na sgamhain aca gu tur às deidh an tachartas.

San fharsaingeachd, cha bhith hemopneumothorax ag adhbhrachadh duilgheadasan slàinte sam bith san àm ri teachd às deidh dha làimhseachadh. Ach, tha teansa beag ann a-rithist. Tha cleachdadh dhòighean-obrach a tha cho beag ionnsaigheach, leithid thoracostomy agus lannsaireachd le taic bhidio, air lughdachadh ann an ìrean bàsmhorachd agus ath-chuairteachaidh.