Lactate: dè a th ’ann agus carson a dh’ fhaodadh e a bhith àrd

Susbaint

• Cuin a bheir thu an deuchainn lactate
• Dè tha lactate àrd a ’ciallachadh

Tha lactate na thoradh de metabolism glùcois, is e sin, tha e mar thoradh air a ’phròiseas gus glucose a thionndadh gu lùth airson ceallan nuair nach eil ocsaidean gu leòr ann, pròiseas ris an canar glycolysis anaerobic. Ach, eadhon ann an suidheachaidhean aerobic, anns a bheil ocsaidean, thèid lactate a thoirt a-mach, ach ann an tomhas nas lugha.

Tha lactate na stuth cudromach, oir thathas den bheachd gu bheil e na chomharradh don t-Siostam Nervous Central, biomarker de atharrachaidhean neoni agus hypoperfusion clò, anns nach eil mòran de ocsaidean a ’ruighinn na figheagan, agus de dhian gnìomhachd corporra agus reamhar fèithe, bhon uair sin mar as motha an dian an gnìomhachd, is ann as motha a bhios feum air ocsaidean is lùth, a bheir barrachd cinneasachadh lactsa.

Cuin a bheir thu an deuchainn lactate

Tha an deuchainn lactate air a chleachdadh gu farsaing ann an cleachdadh clionaigeach ann an euslaintich san ospadal agus mar chomharradh air dian gnìomhachd corporra agus laigse fèithe. Ann an ospadalan, tha dosachadh lactate cudromach gus staid coitcheann an euslaintich a mheasadh agus dearbhadh a dhèanamh air an fhreagairt do làimhseachadh. Mar as trice bidh an dosachadh air a dhèanamh ann an euslaintich san ospadal a tha fo amharas no a chaidh a dhearbhadh le sepsis no clisgeadh septic, a tha nan suidheachaidhean a tha air an comharrachadh le lactate os cionn 2 mmol / L a bharrachd air cuideam fuil nas ìsle, anail luath, cinneasachadh fual lùghdaichte agus troimh-chèile inntinn.

Mar sin, nuair a bhios tu a ’coileanadh dòsan lactate, tha e comasach sgrùdadh a dhèanamh a bheil an t-euslainteach a’ dèiligeadh ri làimhseachadh no a bheil e riatanach am plana leigheasach atharrachadh agus cùram àrdachadh a rèir an lughdachadh no an àrdachadh ann an ìrean lactate.

Ann an spòrs, leigidh dosage lactate le bhith a ’dearbhadh ìre coileanaidh an lùth-chleasaiche agus dè cho dian sa tha an eacarsaich. Ann an gnìomhan corporra fìor dhian no fad-ùine, chan eil an ìre de ocsaidean a tha ri fhaighinn an-còmhnaidh gu leòr, a ’feumachdainn lactate a dhèanamh gus gnìomhachd nan ceallan a chumail suas. Mar sin, le bhith a ’tomhas na tha de lactate às deidh gnìomhachd chorporra leigidh an neach-foghlaim corporra plana trèanaidh nas freagarraiche don lùth-chleasaiche.

Thathas den bheachd gu bheil luach lactate àbhaisteach nuair a tha e nas ìsle na no co-ionann ri 2 mmol / L. Mar as àirde an dùmhlachd lactate, is ann as motha a bhios an galar. A thaobh sepsis, mar eisimpleir, lorgar dùmhlachdan de 4.0 mmol / L no nas àirde, a tha a ’nochdadh gum bu chòir làimhseachadh a thòiseachadh cho luath‘ s a ghabhas gus duilgheadasan a sheachnadh.

Gus an deuchainn lactate a dhèanamh, chan fheumar cabhag a dhèanamh, ge-tà, thathas a ’moladh gum bi an neach aig fois, oir faodaidh gnìomhachd corporra ìrean lactate atharrachadh agus, mar sin, buaidh a thoirt air toradh na deuchainn.

Dè tha lactate àrd a ’ciallachadh

Faodaidh an àrdachadh ann an dùmhlachd lactate a tha a ’cuairteachadh, ris an canar hyperlactemia, tachairt mar thoradh air barrachd cinneasachaidh de lactate, atharrachaidhean ann an solar ocsaidean gu na figheagan no easbhaidh ann a bhith a’ cur às don stuth seo bhon bhodhaig, agus mar thoradh air sin bidh e a ’cruinneachadh san fhuil. Mar sin, faodaidh lactate àrd tachairt air sgàth:

• Sepsis agus clisgeadh septic, anns a bheil, mar thoradh air a bhith a ’dèanamh tocsainnean le meanbh-fhàs-bheairtean, tha lughdachadh anns an ìre de ocsaidean a ruigeas na figheagan, le àrdachadh ann an cinneasachadh lactsa;
• Gnìomhachd corporra dian, oir ann an cuid de shuidheachaidhean chan eil an ìre de ocsaidean airson an eacarsaich a dhèanamh gu leòr, le àrdachadh ann an cinneasachadh lactsa;
• Tuirse fèithean, mar thoradh air meudan mòra de lactate a chaidh a chruinneachadh anns na fèith;
• Syndrome freagairt inflammatory siostamach (SIRS), leis gu bheil atharrachadh ann an sruthadh fala agus ceallan an t-siostam dìon, a ’leantainn gu barrachd cinneasachadh lactsa ann an oidhirp gus gnìomhachd cealla a chumail suas agus cuideachadh le fuasgladh sèid. Tha an dosachadh lactate san t-suidheachadh seo air a chleachdadh gu farsaing gus sùil a chumail air freagairt an euslaintich agus tomhas cunnart fàilligeadh organ, a bhith na chomharradh air prognosis;
• Clisgeadh cardiogenic, anns a bheil atharrachadh anns an t-solar fala don chridhe agus, mar thoradh air sin, ocsaidean;
• Clisgeadh hypovolemic, anns a bheil call mòr de fhliuchas is fuil, ag atharrachadh cuairteachadh fala do na figheagan;

A bharrachd air an sin, tha cuid de sgrùdaidhean air sealltainn gum faod an àrdachadh ann an lactate tachairt a thaobh duilgheadasan grùthan is dubhagan, tinneas an t-siùcair mellitus, puinnseanachadh le drogaichean agus tocsainnean agus acidosis metabolach, mar eisimpleir. Mar sin, stèidhichte air measadh dùmhlachd lactate, tha e comasach breithneachadh a dhèanamh air galairean, sùil a chumail air mean-fhàs an euslaintich agus an fhreagairt gu làimhseachadh agus ro-innse an toradh clionaigeach.