Ùghdar: Eugene Taylor
Ceann-Latha Cruthachadh: 15 An Lùnastal 2021
Ceann-Latha Ùrachadh: 10 An Dùbhlachd 2024
Anonim
Mìneachaidhean cudromach gus do chuideachadh le bhith a ’seòladh Medicare - Slàinte
Mìneachaidhean cudromach gus do chuideachadh le bhith a ’seòladh Medicare - Slàinte

Susbaint

Faodaidh tuigse air riaghailtean agus cosgaisean Medicare do chuideachadh le bhith a ’dealbhadh airson do fheumalachdan cùram slàinte. Ach airson fìor thuigse fhaighinn air Medicare, feumaidh tu an toiseach fàs eòlach air cuid de theirmean cudromach - {textend} ach gu tric troimh-chèile - {textend}.

Fiù ma tha thu air dèiligeadh ri àrachas san àm a dh ’fhalbh, tha a chànan fhèin aig Medicare agus bidh e a’ cleachdadh faclan agus abairtean sònraichte a tha a ’buntainn a-mhàin ris na planaichean agus an còmhdach aige. Faodaidh fios a bhith agad dè a tha na teirmean sin a ’ciallachadh agus mar a tha iad a’ buntainn ri Medicare do chuideachadh le bhith a ’rèiteach fiosrachadh, a’ stiùireadh a ’phròiseas, agus an roghainn cùram slàinte as fheàrr as urrainn dhut a dhèanamh.

Seo na teirmean as cumanta a chì thu nuair a bhios tu a ’sgrùdadh do roghainnean Medicare:

Sglerosis lateral amyotrophic (ALS)

Tha ALS na chumha a dh ’adhbhraicheas crìonadh fèithean agus a thig gu bàs aig a’ cheann thall. Thathas cuideachd a ’toirt iomradh air galar Lou Gehrig, air ainmeachadh às deidh prìomh chluicheadair ball-basgaid lìog Lou Gehrig, a bhàsaich le ALS ann an 1941.

Ma tha ALS agad, tha thu airidh air Medicare eadhon mura h-eil thu 65 bliadhna a dh'aois. Agus tha thu airidh air anns a ’bhad - {textend} às aonais an ùine feitheimh 2-bliadhna a tha mar as trice a dhìth airson ion-roghnachd Medicare nuair a tha thu fo 65 bliadhna a dh’ aois agus ma tha ciorram leantainneach ort.


Còmhdach tubaisteach

Tòisichidh tu a ’faighinn craoladh tubaisteach aon uair‘ s gun ruig thu a ’chosgais as motha a-mach à pòcaid airson do dhrogaichean òrdugh airson na bliadhna.

Ann an 2020, bidh craoladh tubaisteach a ’tòiseachadh aig $ 6,350. Cho luath ‘s a ruigeas tu an t-sùim seo, cha phàigh thu ach copay beag no airgead-dìolaidh airson a’ chòrr den bhliadhna sochair.

Ionadan airson Seirbheisean Medicare & Medicaid (CMS)

Tha CMS na bhuidheann feadarail a bhios a ’cumail sùil air Medicare agus Medicaid, a bharrachd air na goireasan a tha a’ dèanamh cùmhnant leotha. Tha riaghailtean air am foillseachadh le CMS a ’dèanamh cinnteach gu bheil na goireasan uile a tha a’ gabhail ri Medicare agus Medicaid airson pàigheadh ​​a ’coileanadh ìrean sònraichte.

Tagradh

Is e tagradh iarrtas airson pàigheadh ​​a thèid a chuir gu plana àrachais mar Medicare. An uairsin, bidh an dàrna cuid Medicare no a ’chompanaidh àrachais a bheir seachad craoladh a’ pròiseasadh an tagraidh agus pàighidh iad an solaraiche (proifeasanta cùram slàinte no goireas). Faodaidh Medicare no a ’chompanaidh àrachais an tagradh a dhiùltadh mura h-eil an t-seirbheis air a còmhdach no mura deach na cumhachan riatanach a choileanadh.


Coinsurance

Tha cosgais airgid seirbheis mar cheudad den chosgais iomlan ris a bheil thu an urra. Tha gealltanas airgid aig Medicare Pàirt B de 20 sa cheud den t-sùim a chaidh aontachadh le Medicare den mhòr-chuid de sheirbheisean còmhdaichte. Tha seo a ’ciallachadh gum pàigh Medicare 80 sa cheud den chosgais agus pàighidh tu an 20 sa cheud a tha air fhàgail.

Copay

Is e copay, no copayment, sùim stèidhichte a phàigheas tu airson seirbheis sònraichte. Tha am plana agad a ’còmhdach na tha air fhàgail. Mar eisimpleir, is dòcha gum bi copay $ 25 aig a ’phlana Medicare Advantage agad airson gach tadhal dotair.

Beàrn còmhdaich

Tha am beàrn còmhdaich, ris an canar cuideachd toll donut, a ’toirt iomradh air àm nuair a dh’ fhaodadh tu barrachd a phàigheadh ​​airson na drogaichean òrdugh agad. Ann an 2020, aon uair ‘s gu bheil thu fhèin agus do phlana Pàirt D Medicare air $ 4,020 gu h-iomlan a phàigheadh ​​a dh’ ionnsaigh na òrdughan-cungaidh agad, tha thu gu h-oifigeil anns a ’bheàrn còmhdaich. Bidh an ùine seo a ’tighinn gu crìch aon uair‘ s gun ruig thu an $ 6,350 a dh ’fheumar gus craoladh tubaisteach fhaighinn.

Anns an àm a dh ’fhalbh, dh’ fhàg a ’bheàrn còmhdaich seo luchd-tairbhe Medicare a’ pàigheadh ​​a-mach à pòcaid airson na cungaidhean cungaidh aca. Ach tha atharrachaidhean o chionn ghoirid air laghan àrachais le Achd Cùram aig Prìs Ruigsinneach air a ’bheàrn seo a dhèanamh nas fhasa a riaghladh.


A ’tòiseachadh air 1 Faoilleach, 2020, an àite a bhith a’ pàigheadh ​​100 sa cheud às do phòcaid, pàighidh tu 25 sa cheud den chosgais airson cungaidhean gnèitheach agus ainm branda còmhdaichte fhad ‘s a tha thu sa bheàrn còmhdaich.

Deductible

Is e toirt air falbh an t-sùim a dh ’fheumas tu a phàigheadh ​​a-mach à pòcaid airson seirbheis mus pàigh am plana Medicare agad cosgaisean sam bith. Ann an 2020, is e $ 198 an Medicare Pàirt B a ghabhas toirt dheth.

Mar sin, pàighidh tu a ’chiad $ 198 às do phòcaid airson seirbheisean cùram slàinte. Às deidh sin, tòisichidh do phlana Medicare a ’pàigheadh.

Toll donut

Is e teirm eile a th ’ann an toll an donut airson a’ bheàrn còmhdaich eadar crìoch pàighidh Pàirt D agus a ’phàigheadh ​​as àirde airson na bliadhna a mhìneachadh.

Uidheam meidigeach seasmhach (DME)

Tha DME a ’toirt a-steach stuthan meidigeach a dh’ fhaodadh a bhith a dhìth ort anns an dachaigh agad gus suidheachadh a riaghladh. Tha DME a ’toirt a-steach rudan mar tancaichean ocsaidean dachaigh agus solar no taic gluasaid mar luchd-coiseachd. Tha am plana Medicare Pàirt B agad a ’còmhdach DME a tha dotair aontaichte le Medicare air òrdachadh dhut.

Galar dubhaig ìre deireannach (ESRD)

Is e ESRD an ìre mu dheireadh de ghalair dubhaig, ris an canar cuideachd galair dubhaig. Chan eil dubhagan dhaoine le ESRD ag obair tuilleadh. Feumaidh iad làimhseachadh dialysis no tar-chur dubhaig.

Ma tha ESRD agad, faodaidh tu Medicare fhaighinn às aonais an ùine feitheimh 2-bliadhna, eadhon ma tha thu fo aois 65.

Taic a bharrachd

Tha Extra Help na phrògram Medicare a chuidicheas com-pàirtichean gus cosgaisean Medicare Pàirt D. a phàigheadh. Tha prògraman Taic a bharrachd stèidhichte air an teachd-a-steach agad agus faodaidh iad do chuideachadh le airgead-dìolaidh no cosgaisean àrd-ìre.

Foirmle

Is e foirmlear liosta de chungaidh-leigheis a tha plana Pàirt D sònraichte a ’còmhdach. Ma bheir thu cungaidh-leigheis nach eil air foirmle a ’phlana agad, feumaidh tu pàigheadh ​​às do phòcaid no iarraidh air do dhotair cungaidh-leigheis coltach ris a tha am plana agad ag òrdachadh.

Ùine clàraidh coitcheann

Faodaidh tu clàradh ann an Medicare tùsail (pàirtean A agus B) gach bliadhna eadar 1 Faoilleach agus Màrt 31. Canar an ùine clàraidh coitcheann ris an seo. Gus an uinneag seo a chleachdadh, feumaidh tu a bhith airidh air Medicare ach gun a bhith a ’faighinn còmhdach mu thràth.

Planaichean Buidheann Glèidhidh Slàinte (HMO)

Faodar planaichean Medicare Advantage (Pàirt C) a thabhann ann an grunn chruthan, a rèir far a bheil thu. Tha HMOn nan seòrsa plana buannachd mòr-chòrdte. Le HMO, feumaidh tu lìonra stèidhichte de sholaraichean cùram slàinte agus goireasan a chleachdadh ma tha thu airson gum bi do phlana Medicare a ’còmhdach nan cosgaisean. Is dòcha gun tèid iarraidh ort prìomh lighiche a thaghadh agus iomraidhean fhaighinn bhon dotair sin ma tha thu airson eòlaichean fhaicinn.

Suim atharrachaidh mìosail co-cheangailte ri teachd-a-steach (IRMAA)

Pàighidh luchd-tairbhe Medicare a nì barrachd air $ 87,000 barrachd air a ’phrìs àbhaisteach mìosail $ 144.60 Pàirt B. Canar IRMAA ris a ’phrìs àrdaichte seo. Mar as àirde an teachd-a-steach agad, is ann as motha a bhios an IRMAA agad, suas ri $ 491.60 aig a ’char as àirde.

Ùine clàraidh tùsail

Is e uinneag 7 mìosan a th ’anns a’ chiad ùine clàraidh agad a thòisicheas 3 mìosan ro mhìos do cho-là-breith 65. Seo nuair as urrainn dhut clàradh airson Medicare an toiseach. Bidh an ùine clàraidh a ’tighinn gu crìch 3 mìosan às deidh do mhìos co-là-breith.

Mar eisimpleir, ma thionndaidheas tu 65 bliadhna a dh ’aois san Lùnastal 2020, bhiodh a’ chiad ùine clàraidh agad a ’ruith bhon Chèitean 2020 tron ​​t-Samhain 2020.

Peanas clàraidh fadalach

Mura clàraich thu ann am Pàirt B nuair a dh ’fhàsas tu airidh air Medicare an toiseach, is dòcha gum feum thu peanas clàraidh fadalach a phàigheadh ​​nuair a chlàras tu.

Sa chumantas, pàighidh tu 10 sa cheud a bharrachd airson gach bliadhna nach robh thu clàraichte. Tha an t-suim peanas air a chur ris a ’phrìomh phàigheadh ​​mìosail agad.

Cha phàigh thu peanas clàraidh fadalach ma tha thu freagarrach airson ùine clàraidh sònraichte.

Medicaid

Tha Medicaid na phrògram àrachais slàinte a chaidh a dhealbhadh airson daoine fa leth le teachd-a-steach cuibhrichte.Tha prògraman Medicaid air an rianachd le gach stàit, agus mar sin faodaidh riaghailtean agus mion-fhiosrachadh prògram atharrachadh.

Ma tha thu airidh air Medicaid, faodaidh tu a chleachdadh còmhla ri Medicare agus na cosgaisean as-pòcaid agad a lughdachadh no a chuir às.

Buannachd Medicare (Pàirt C)

Canar planaichean Medicare Medicare ri planaichean Medicare Medicare cuideachd. Tha iad air an tabhann le companaidhean prìobhaideach a tha a ’dèanamh cùmhnant le Medicare.

Bidh planaichean buannachd a ’gabhail àite Medicare tùsail (Pàirt A agus Pàirt B). Feumaidh a h-uile plana Medicare Advantage a bhith a ’còmhdach gach nì a tha pàirtean A agus B a’ còmhdach. A bharrachd air an sin, tha mòran phlanaichean a ’cur còmhdach a bharrachd air rudan leithid cùram fiaclaireachd, seirbheisean lèirsinn, no cungaidhean.

Tha na prìsean, na deductibles, agus cosgaisean neo-phòcaid eile aig planaichean Medicare Advantage.

Suim ceadaichte le Medicare

Tha Medicare air prìsean a shuidheachadh a phàigheas e airson seirbheisean cùram slàinte. Canar a ’phrìs suidhichte seo ris an t-sùim a chaidh aontachadh le Medicare. Tha a h-uile goireas cùram slàinte a tha a ’gabhail ri Medicare air aontachadh na suimean ceadaichte seo a phàigheadh ​​airson seirbheisean.

Medicare Pàirt A.

Is e àrachas ospadal a th ’ann am Medicare Pàirt A. Bidh e a ’còmhdach do chuid fuireach san ospadal, a bharrachd air fuireach ann an goireasan cùraim fad-ùine. Faodaidh tu cuideachd beagan craoladh fhaighinn airson slàinte dachaigh no cùram ospadal.

Medicare Pàirt B.

Is e àrachas meidigeach a th ’ann am Medicare Pàirt B. Tha e a ’còmhdach rudan mar tadhal air dotair, tadhal speisealta, slàinte inntinn, agus uidheamachd meidigeach seasmhach. Tha Pàirt B cuideachd a ’còmhdach cùram èiginneach agus tadhal air an t-seòmar èiginn.

Medicare Pàirt C.

Tha Medicare Advantage uaireannan air ainmeachadh mar Medicare Pàirt C. Tha an dà theirm a ’toirt iomradh air an aon phrògram. Mar sin, tha plana Pàirt C na phlana Buannachd.

Medicare Pàirt D.

Tha Medicare Pàirt D na chòmhdach air leth airson drogaichean òrdugh. Chan eil pàirtean Medicare A agus B a ’tabhann ach beagan dhrogaichean òrdugh-leigheis euslaintich a-muigh, agus mar sin tha cuid de luchd-tairbhe a’ roghnachadh còmhdach a bharrachd a cheannach le plana Pàirt D. Bidh bun-phrìs air leth aig a ’phlana Pàirt D.

Cunntasan sàbhalaidh Medicare

Tha cunntas sàbhalaidh Medicare (MSA) na sheòrsa de phlana buannachd Medicare le cunntas àrd a ghabhas toirt dheth agus cunntas sàbhalaidh ceangailte. Tha planaichean MSA a ’tasgadh airgead a-steach don chunntas shàbhalaidh, a dh’ fhaodar a chleachdadh gus pàigheadh ​​airson do chosgaisean meidigeach mus coinnich thu ri do thoirt air falbh.

Planaichean Medigap

Is e planaichean leasachaidh a th ’ann am planaichean Medigap a chuidicheas tu gus cosgaisean neo-phòcaid Medicare tùsail a phàigheadh. Tha 10 diofar phlanaichean Medigap ann.

Tha na planaichean sin air an tabhann le companaidhean a tha a ’dèanamh cùmhnant le Medicare. Faodaidh na cosgaisean Medigap agad atharrachadh a rèir do stàite.

Ùine clàraidh fosgailte

Bidh amannan clàraidh fosgailte a ’tachairt aig àm stèidhichte gach bliadhna, bho 15 Dàmhair gu Dùbhlachd 7. Tron uinneag clàraidh fosgailte, faodaidh tu clàradh airson plana Buannachd, ceannach Medigap, agus barrachd.

Clàrachadh tùsail

Is e an ùine clàraidh tùsail agad nuair a chlàras tu an toiseach ann am Medicare. Tha seo gu tric rè na h-ùine clàraidh tùsail, san uinneag 7 mìosan timcheall air do 65mh co-là-breith. Ma tha thu fo aois 65, faodaidh e cuideachd a bhith 2 bhliadhna às deidh dhut tòiseachadh air sochairean ciorraim Tèarainteachd Shòisealta fhaighinn.

Medicare tùsail

Thathas gu tric a ’toirt iomradh air pàirtean Medicare A agus B còmhla mar Medicare tùsail, no Medicare traidiseanta. Chan eil Medicare tùsail a ’toirt a-steach planaichean Pàirt C (planaichean buannachd), Pàirt D, no Medigap.

Cosgaisean taobh a-muigh na pòcaid

Is e na cosgaisean neo-phòcaid agad na suimean a phàigheas tu airson do chùram slàinte. Faodaidh iad a bhith a ’toirt a-steach na suimean agad a ghabhas toirt air falbh, airgead-airgid agus copayment.

As àirde a-mach à pòcaid

Is e a ’char as àirde a-mach à pòcaid cuibhreachadh air an t-suim airgid a phàigheas tu airson seirbheisean cùram slàinte ceadaichte ann am bliadhna sònraichte sam bith. Aon uair ‘s gun ruig thu an t-suim seo, bidh Medicare a’ togail a h-uile cosgais airson na seirbheisean ceadaichte sin.

Tha na suimeannan as-pòcaid a ’toirt a-steach suimean copayment agus coinsurance. Chan eil ach planaichean Medicare Advantage (Pàirt C) aca. Faodaidh gach plana Medicare Advantage an t-sùim seo a shuidheachadh, agus mar sin faodaidh e atharrachadh. Ann an 2020, chan urrainn don ìre as àirde na pòcaid a bhith nas àirde na $ 6,700 gach bliadhna.

Solaraiche com-pàirteachaidh

Is e solaraiche cùram slàinte a th ’ann an solaraiche com-pàirteachaidh a bhios a’ dèanamh cùmhnant le Medicare gus seirbheis a thoirt seachad no a tha na phàirt den lìonra airson plana HMO no PPO. Tha solaraichean com-pàirteachaidh air aontachadh gabhail ris an t-sùim a chaidh aontachadh le Medicare airson seirbheisean agus a bhith a ’làimhseachadh luchd-tairbhe Medicare.

Planaichean Buidheann Solaraiche as fheàrr leotha (PPO)

Tha PPOn mar sheòrsa eile de phlana Medicare Advantage. Coltach ri HMO, bidh PPOn ag obair le lìonra stèidhichte de sholaraichean. Le PPO, ge-tà, faodaidh tu a dhol taobh a-muigh an lìonra agad ma tha thu deònach suimean copayment no airgead-dìolaidh nas àirde a phàigheadh.

Premium

Is e bun-phrìs suim mhìosail a phàigheas tu airson craoladh àrachais. Leis nach pàigh a ’mhòr-chuid de dhaoine tàille sam bith airson Medicare Pàirt A, mar as trice pàighidh tu bun-phrìs airson dìreach Pàirt B nuair a bhios Medicare tùsail agad. Is e prìomh phrìs Pàirt B ann an 2020 $ 144.60.

Tha planaichean Medicare Advantage, planaichean Pàirt D, agus planaichean Medigap air an reic le companaidhean àrachais prìobhaideach. Faodaidh iad sin prìs eadar-dhealaichte a phàigheadh ​​a rèir na companaidh no a ’phlana a thaghas tu.

Solaraiche cùram bun-sgoile (PCP)

Is e do PCP an dotair a chì thu airson cùram àbhaisteach agus dìonach, leithid cuirp corporra bliadhnail. Fo chuid de phlanaichean Medicare Advantage HMO, feumaidh tu a bhith ag obair le PCP in-lìonra. Agus ma tha feum agad air cùram sònraichte, feumaidh do PCP iomradh a dhèanamh airson do phlana gus an cùram seo a chòmhdach.

Planaichean cìs-airson-seirbheis prìobhaideach (PFFS)

Tha plana PFFS na sheòrsa nach eil cho cumanta de phlana Medicare Advantage aig nach eil lìonra no a dh ’fheumas prìomh lighiche a bhith agad. An àite sin, pàighidh tu sùim stèidhichte airson gach seirbheis a gheibh thu bho ghoireas sam bith a chaidh aontachadh le Medicare.

Planaichean Feumalachdan Sònraichte (SNP)

Bidh cuid de chompanaidhean a ’tabhann planaichean Medicare Advantage ris an canar SNPan. Tha SNP air a dhealbhadh airson luchd-tairbhe le feumalachdan ionmhais no cùram slàinte sònraichte.

Mar eisimpleir, is dòcha gum faic thu SNPan gu sònraichte airson:

  • daoine a tha a ’fuireach ann an goireasan nursaidh
  • daoine le teachd-a-steach cuibhrichte
  • daoine a ’riaghladh suidheachadh tinneasach mar tinneas an t-siùcair

Ùine clàraidh sònraichte (SEP)

Is e uinneag a th ’ann an SEP a leigeas leat clàradh ann am Medicare taobh a-muigh frèamaichean ùine clàraidh tùsail no coitcheann. Bidh SEPan a ’tachairt nuair a tha atharrachadh mòr beatha agad, leithid gluasad gu raon còmhdaich ùr no leigeil dheth dreuchd a bha air a bhith a’ toirt seachad an àrachas slàinte agad.

Às deidh an atharrachadh no an tachartas beatha agad, bidh uinneag 8-mìosan agad gus clàradh airson Medicare. Ma chlàras tu rè na h-ùine seo, cha phàigh thu peanas clàraidh fadalach.

Rianachd Tèarainteachd Shòisealta (SSA)

Tha an Rianachd Tèarainteachd Shòisealta (SSA) na bhuidheann feadarail a bhios a ’cumail sùil air sochairean cluaineis agus ciorraim. Ma gheibh thu sochairean SSA, gheibh thu Medicare Pàirt A gun phrìs. Ma tha thu air a bhith a ’faighinn sochairean ciorraim Tèarainteachd Shòisealta airson 2 bhliadhna, bidh thu clàraichte gu fèin-ghluasadach ann an Medicare, eadhon ged a tha thu fo aois 65.

Ùine feitheimh dà bhliadhna

Faodaidh tu Medicare fhaighinn ma tha thu fo 65 agus ma tha ciorram leantainneach ort. Feumaidh tu a bhith airidh air teachd-a-steach ciorraim Tèarainteachd Shòisealta agus gheibh thu e airson 2 bhliadhna mus tòisich craoladh Medicare. Canar an ùine feitheimh 2-bliadhna ris an seo.

Tha e cudromach cuimhneachadh nach eil an ùine feitheimh 2-bliadhna seo a ’buntainn ri daoine le ESRD no ALS.

Creideasan obrach

Bidh creideasan obrach a ’dearbhadh a bheil thu airidh air sochairean Tèarainteachd Shòisealta agus airson Pàirt A. gun phrìs. Bidh thu a’ cosnadh chreideasan obrach aig ìre 4 gach bliadhna - {textend} agus mar as trice feumaidh tu 40 creideas gus sochairean Pàirt A no SSA gun phrìs fhaighinn . Faodaidh luchd-obrach nas òige a tha ciorramach teisteanas fhaighinn le nas lugha de chreideasan.

Is dòcha gun cuidich am fiosrachadh air an làrach-lìn seo thu gus co-dhùnaidhean pearsanta a dhèanamh mu àrachas, ach chan eilear an dùil comhairle a thoirt seachad a thaobh ceannach no cleachdadh stuthan àrachais no àrachais sam bith. Cha bhith Healthline Media a ’dèanamh gnothach àrachais ann an dòigh sam bith agus chan eil e ceadaichte mar chompanaidh àrachais no riochdaire ann an uachdranas na SA sam bith. Chan eil Healthline Media a ’moladh no a’ toirt taic do threas phàrtaidhean sam bith a dh ’fhaodadh gnothach àrachais a dhèanamh.

Ar Roghainn

7 sùgh as fheàrr gus do chraiceann ath-nuadhachadh
Slàinte

7 sùgh as fheàrr gus do chraiceann ath-nuadhachadh

Tha tàthchuid mar kiwi, cherry, avocado agu papaya nan roghainnean àr-mhath air on ithe gu cunbhalach gu an craiceann ath-nuadhachadh, a ’fàgail colta na òige agu le cùram. An...
Bidh òl 3 cupan cofaidh gach latha a ’lughdachadh cunnart aillse
Slàinte

Bidh òl 3 cupan cofaidh gach latha a ’lughdachadh cunnart aillse

Faodaidh caitheamh cofaidh an cunnart aill e a lea achadh ann an diofar phàirtean den bhodhaig, each gu bheil e na tuth làn beairteach ann an antioxidant agu mèinnearan a chuidichea le ...