Planaichean Medicare California ann an 2021

Susbaint

• Dè a th ’ann an Medicare?
• Pàirt A (còmhdach euslainteach agus ospadal)
• Pàirt B (còmhdach euslainteach agus meidigeach)
• Pàirt D (còmhdach dhrogaichean òrdugh)
• Buannachd Medicare
• Dè na planaichean Medicare Advantage a tha rim faighinn ann an California?
• HMO
• PPO
• SNP
• Solaraichean ann an California
• Cò a tha airidh air Medicare ann an California?
• Cuin as urrainn dhomh clàradh ann an Medicare ann an California?
• Ùine clàraidh tùsail
• Ùine taghaidh bliadhnail
• Clàrachadh fosgailte Medicare Advantage
• Ùine clàraidh coitcheann
• Ùine clàraidh sònraichte
• Molaidhean airson clàradh ann an Medicare ann an California
• Goireasan California California
• Prògram Comhairleachaidh & Tagraidh Àrachais Slàinte (HICAP)
• Medicare
• Craoladh le taic bho fhastaiche
• Dè a bu chòir dhomh a dhèanamh an ath rud?

Dè a th ’ann an Medicare?

Tha Medicare na chòmhdach àrachais slàinte do dhaoine aois 65 agus nas sine. Faodaidh tu cuideachd a bhith airidh air Medicare ma tha thu fo 65 bliadhna a dh'aois agus a ’fuireach le ciorraman sònraichte no cumhaichean slàinte.

Tha planaichean Medicare ann an California a ’toirt a-steach:

• Medicare tùsail: prògram àrachais slàinte feadarail air a rianachd leis na h-Ionadan airson Seirbheisean Medicare & Medicaid (CMS)
• Buannachd Medicare: planaichean air an tabhann tro chompanaidhean àrachais prìobhaideach a tha a ’dèanamh cùmhnant le CMS
• Planaichean drogaichean òrdugh Medicare: planaichean àrachais a tha a ’còmhdach cosgaisean dhrogaichean òrdugh

Pàirt A (còmhdach euslainteach agus ospadal)

Tha Pàirt A a ’còmhdach cùram a gheibh thu fhad‘ s a bhios tu a ’fuireach ann an ospadalan, ospadalan ruigsinneachd èiginneach, agus ùine chuingealaichte ann an goireasan nursaidh sgileil. Cha bhith a ’mhòr-chuid a’ pàigheadh ​​bun-phrìs mìosail airson planaichean Pàirt A, ach tha iad ri thoirt dheth ma thèid do leigeil a-steach don ospadal.

Pàirt B (còmhdach euslainteach agus meidigeach)

Tha Pàirt B a ’còmhdach cùram taobh a-muigh ospadal airson rudan mar:

• tadhal dotairean
• sgrìonadh breithneachaidh
• deuchainnean deuchainn-lann
• uidheamachd meidigeach seasmhach

Pàighidh tu bun-phrìs a bharrachd airson planaichean Pàirt B. Bidh Premiums air an suidheachadh le CMS agus bidh iad ag atharrachadh gach bliadhna stèidhichte air cosgaisean cùram slàinte iomlan.

Pàirt D (còmhdach dhrogaichean òrdugh)

Tha a h-uile duine air Medicare airidh air (Pàirt D), ach feumaidh tu fhaighinn tro neach-àrachais prìobhaideach. Tha e cudromach coimeas a dhèanamh eadar na planaichean sin oir tha cosgaisean agus còmhdach eadar-dhealaichte.

Buannachd Medicare

Tha planaichean buannachd Medicare (Pàirt C) air an tabhann tro luchd-àrachais prìobhaideach a bhios a ’cruinneachadh do chòmhdach airson pàirtean A agus B, agus uaireannan còmhdach dhrogaichean òrdugh, ann an aon phlana. Le planaichean Medicare Advantage, bidh thu fhathast a ’pàigheadh ​​bun-phrìs Medicare Pàirt B.

Feumaidh planaichean buannachd Medicare a bhith a ’còmhdach na h-aon rudan ri pàirtean Medicare A agus B, ach tha còmhdach a bharrachd aig cuid (agus tàille a bharrachd) airson rudan mar:

• seirbheisean fiaclaireachd no lèirsinn
• rampaichean cathair-cuibhle dachaigh
• lìbhrigeadh bìdh
• còmhdhail gu agus bho choinneamhan meidigeach

Dè na planaichean Medicare Advantage a tha rim faighinn ann an California?

Ann an California, tha planaichean Medicare Advantage ann an trì roinnean: Buidhnean Glèidhidh Slàinte (HMOn), Buidhnean Solaraiche as fheàrr leotha (PPOn), agus Planaichean Feumalachdan Sònraichte (SNPan).

HMO

Le HMO, bidh thu a ’taghadh lighiche cùram bun-sgoile a bhios a’ co-òrdanachadh do chùram agus gad stiùireadh gu eòlaichean mar a dh ’fheumar. Tha a ’mhòr-chuid de phlanaichean ag iarraidh ort cùram fhaighinn bho sholaraichean ann an lìonra HMO.

Mar as trice chan eil cùram taobh a-muigh lìonra HMO air a chòmhdach mura h-e cùram èiginneach, cùram èiginneach taobh a-muigh na sgìre no dialysis taobh a-muigh na sgìre.

Tha cuid de phlanaichean HMO ag iarraidh ort còmhdach dhrogaichean òrdugh fa leth a cheannach (Pàirt D).

Tha na tha ri fhaighinn de phlanaichean HMO ann an California ag atharrachadh a rèir siorrachd, agus chan eil iad rim faighinn anns a h-uile àite.

PPO

Le PPO, gheibh thu cùram bho lìonraidhean de dhotairean agus ghoireasan a bheir seachad seirbheisean a tha air an còmhdach fon phlana agad.

Faodaidh tu cuideachd cùram fhaighinn bho sholaraiche meidigeach taobh a-muigh an lìonra agad, ach mar as trice bidh na cosgaisean as-pòcaid agad nas àirde.

Chan fheum a ’mhòr-chuid de PPOn tar-chur gus speisealaiche fhaicinn.

Chan eil planaichean PPO Medicare Advantage stàite aig California, ach tha planaichean PPO ionadail aig 21 siorrachdan.

SNP

Tha SNPan rim faighinn le daoine a dh ’fheumas ìre nas àirde de chùram co-òrdanaichte agus riaghladh cùraim. Is dòcha gum faigh thu SNP ma tha thu:

• ma tha suidheachadh slàinte cronail no ciorramach agad, leithid tinneas an t-siùcair no fàilligeadh cridhe leantainneach
• tha “dùbailte ion-roghnach” airson gach cuid Medicare agus Medicaid
• fuireach ann an taigh-altraim no institiud coltach ris no a ’fuireach aig an taigh ach a’ faighinn an aon ìre de chùram ri cuideigin ann an taigh-altraim

Solaraichean ann an California

Bidh na companaidhean sin a ’tabhann planaichean Medicare Advantage ann an California:

• Aetna Medicare
• Plana Slàinte Co-thaobhadh
• Crois Ghorm Anthem
• Crois Ghorm California
• Latha Ùr Brand
• Plana Medicare Central Health
• Plana Slàinte Cùraim Clever
• Stàit Òir
• Fuasglaidhean Coimhearsnachd Net Net, Inc.
• Lìon Slàinte California
• Humana
• Plana Slàinte Imperial California, Inc.
• Kaiser Permanente
• Scan Plana Slàinte
• Cùram Slàinte Aonaichte
• UillCare

Cha bhith a h-uile neach-giùlan a ’tabhann phlanaichean air feadh na stàite, agus mar sin bidh na roghainnean a tha agad rim faighinn ag atharrachadh a rèir do shiorrachd còmhnaidh.

Cò a tha airidh air Medicare ann an California?

Tha luchd-còmhnaidh California airidh air planaichean Medicare agus Medicare Advantage ma tha:

• tha thu nad shaoranach de na Stàitean Aonaichte no neach-còmhnaidh laghail airson na 5 bliadhna no barrachd
• tha thu 65 no nas sine, agus tha thu fhèin no cèile a ’coinneachadh ri na riatanasan airson obair ann an obair le taic bho Medicare

Faodaidh daoine fo aois 65 a bhith airidh air:

• tha ciorram ort agus gheibh thu Àrachas Ciorram Tèarainteachd Sòisealta (SSDI) no pàighidhean ciorraim Bòrd Cluaineis Railroad
• tha sglerosis lateral amyotrophic agad (ALS) no galar dubhaig ìre deireadh (ESRD)

Ma tha ceistean agad fhathast a bheil thu freagarrach, faodaidh tu inneal ion-roghnachd air-loidhne Medicare a chleachdadh.

Cuin as urrainn dhomh clàradh ann an Medicare ann an California?

Ùine clàraidh tùsail

Is e a ’chiad ùine clàraidh còmhdaich (EIP) ùine 7 mìosan a thòisicheas trì mìosan ro do 65mh co-là-breith agus a thig gu crìch 3 mìosan às deidh dhut 65 bliadhna a dh’ aois. Ma chlàras tu, tòisichidh do chòmhdach air a ’chiad mhìos den mhìos a thionndaidheas tu 65 bliadhna a dh'aois.

Ma chuireas tu dàil air clàradh gu mìos no às deidh do cho-là-breith, is dòcha gu bheil beàrn san àrachas slàinte agad.

Ùine taghaidh bliadhnail

Faodaidh tu clàradh a-steach do phlanaichean Medicare Advantage eadar 15 Dàmhair agus 7 Dùbhlachd gach bliadhna. Bidh an còmhdach a ’tòiseachadh 1 Faoilleach.

Clàrachadh fosgailte Medicare Advantage

Ma tha thu mu thràth air plana Medicare Advantage agus gu bheil thu airson atharrachadh gu plana Medicare Advantage eile no a dhol gu Medicare tùsail, faodaidh tu sin a dhèanamh eadar 1 Faoilleach agus 31 Màrt gach bliadhna.

Ùine clàraidh coitcheann

Tha an clàradh coitcheann eadar 1 Faoilleach agus 31 Màrt gach bliadhna. Ma tha Medicare Pàirt A agad agus gu bheil thu airson clàradh ann am Pàirt B, plana Buannachd Medicare, no còmhdach Pàirt D faodaidh tu a dhèanamh rè na h-ùine seo. Tha còmhdach èifeachdach 1 Iuchar.

Ùine clàraidh sònraichte

Leigidh amannan clàraidh sònraichte dhut clàradh taobh a-muigh nan amannan clàraidh àbhaisteach ann an suidheachaidhean sònraichte. Mar eisimpleir, leigidh an ùine clàraidh sònraichte dhut clàradh ann am plana ùr gun pheanas ma chailleas tu plana àrachais le taic bho fhastaiche agus ma dh ’fheumas tu clàradh ann am Pàirt B, no gluasad a-mach à raon seirbheis a’ phlana gnàthach agad.

Molaidhean airson clàradh ann an Medicare ann an California

Faodaidh planaichean Medicare agus Medicare Advantage ann an California a bhith troimh-chèile, mar sin mus cuir thu d ’ainm sìos tha e cudromach measadh a dhèanamh air na roghainnean agad agus coimeas a dhèanamh eadar factaran mar:

• cosgaisean
• craoladh
• solaraichean agus goireasan ann an lìonra a ’phlana
• Ìrean rionnag CMS airson planaichean Pàirt C agus Pàirt D.

Ma tha feum agad air cuideachadh a ’dearbhadh dè na planaichean as fheàrr airson do fheumalachdan no ma tha ceistean agad mu na roghainnean a tha rim faighinn, tha goireasan gu leòr ann airson do chuideachadh.

Goireasan California California

Prògram Comhairleachaidh & Tagraidh Àrachais Slàinte (HICAP)

Tha Roinn Aging California a ’tabhann comhairleachadh Medicare tro HICAP. Bidh iad a ’toirt seachad:

• fiosrachadh mu chlàradh Medicare
• mìneachadh air Pàirtean A, B, agus C, agus mar a gheibh thu a-mach dè an còmhdach a tha a dhìth ort
• freagairtean do cheistean mu chòmhdach dhrogaichean òrdugh Pàirt D, cosgaisean agus ion-roghnachd

Tha HICAP dìomhair agus an-asgaidh do dhuine sam bith a tha airidh air Medicare no a tha an impis a bhith airidh air. Faodaidh tu lorg airson seirbheisean HICAP ionadail a rèir siorrachd no fòn 800-434-0222.

Medicare

Cuir fios gu Medicare gu dìreach airson cuideachadh le ceistean clàraidh no plana le bhith a ’fònadh 800-MEDICARE (800-633-4227) no tadhal air medicare.gov. Faodaidh tu cuideachd fios a chuir chun oifis roinneil CMS ann an San Francisco aig 415-744-3501.

Craoladh le taic bho fhastaiche

Ma tha dragh ort no ma tha feum agad air cuideachadh le craoladh Medicare California a chaidh a cheannach tro fhastaiche, cuir fios gu Roinn Cùram Slàinte Stiùirichte California aig 888-466-2219 no post-d [email protected].

Dè a bu chòir dhomh a dhèanamh an ath rud?

Nuair a tha thu deiseil gus clàradh airson Medicare ann an California:

• co-dhùin dè an còmhdach a dh ’fheumas tu agus dèan sgrùdadh air planaichean, roghainnean còmhdaich, agus cosgaisean
• cuir fios gu HICAP no Medicare ma tha ceistean agad mu ion-roghnachd no còmhdach
• faigh a-mach cuin a thòisicheas an ath ùine clàraidh

Chaidh an artaigil seo ùrachadh air 5 Dàmhair 2020 gus fiosrachadh 2021 Medicare a nochdadh.

Is dòcha gun cuidich am fiosrachadh air an làrach-lìn seo thu gus co-dhùnaidhean pearsanta a dhèanamh mu àrachas, ach chan eilear an dùil comhairle a thoirt seachad a thaobh ceannach no cleachdadh stuthan àrachais no àrachais sam bith. Cha bhith Healthline Media a ’dèanamh gnothach àrachais ann an dòigh sam bith agus chan eil e ceadaichte mar chompanaidh àrachais no riochdaire ann an uachdranas na SA sam bith. Chan eil Healthline Media a ’moladh no a’ toirt taic do threas phàrtaidhean sam bith a dh ’fhaodadh gnothach àrachais a dhèanamh.