Leigheasan ùra agus cungaidhean-leigheis airson colitis brùideil

Susbaint

• Làimhseachadh gnàthach
• Aminosalicylates
• Corticosteroids
• Immunomodulators
• Luchd-bacadh TNF
• Lèigh-lann
• Drogaichean ùra
• Tofacitinib (Xeljanz)
• Biosimilars
• Làimhseachadh fo sgrùdadh
• Tar-chuir fecal
• Teiripe cealla gas
• Deuchainnean clionaigeach
• Thoir air falbh

Sealladh farsaing

Nuair a tha colitis ulcerative ort (UC), is e amas an làimhseachaidh stad a chuir air an t-siostam dìon agad bho bhith a ’toirt ionnsaigh air lìnig do bhroinn. Bheir seo sìos an sèid a dh ’adhbhraicheas do chomharraidhean, agus cuiridh e maitheanas ort. Faodaidh do dhotair taghadh bho ghrunn dhiofar sheòrsaichean cungaidhean gus do chuideachadh gus na h-amasan sin a choileanadh.

Anns na beagan bhliadhnaichean a dh ’fhalbh, tha an àireamh de dhrogaichean a thathas a’ cleachdadh airson UC a làimhseachadh air a dhol suas. Tha luchd-rannsachaidh a ’sgrùdadh leigheasan ùra eile agus is dòcha nas fheàrr ann an deuchainnean clionaigeach.

Làimhseachadh gnàthach

Tha grunn sheòrsaichean cungaidh-leigheis rim faighinn gus UC a làimhseachadh. Cuidichidh do dhotair thu gus aon de na leigheasan sin a thaghadh stèidhichte air:

• cho dona sa tha an galar agad (tlàth, meadhanach no dona)
• dè na drogaichean a tha thu air a ghabhail mar-thà
• dè cho math ’s a dhèilig thu ris na cungaidhean sin
• do shlàinte iomlan

Aminosalicylates

Anns a ’bhuidheann seo de dhrogaichean tha an tàthchuid 5-aminosalicylic acid (5-ASA). Nam measg tha:

• sulfasalazine (Azulfidine)
• mesalamine (Canasa)
• olsalazine (Dipentum)
• balsalazide (Colazal, Giazo)

Nuair a bheir thu na drogaichean sin nad bheul no mar enema, bidh iad a ’cuideachadh le bhith a’ toirt sìos sèid anns a ’bhroinn agad. Bidh aminosalicylates ag obair as fheàrr airson UC meadhanach-gu-meadhanach, agus faodaidh iad casg a chuir air lasraichean.

Corticosteroids

Bidh corticosteroids (drogaichean steroid) a ’cuir thairis an siostam dìon gus sèid a thoirt sìos. Tha eisimpleirean a ’toirt a-steach:

• prednisone
• prednisolone
• methylprednisolone
• budesonide

Faodaidh do dhotair aon de na drogaichean sin òrdachadh sa gheàrr-ùine gus lasachadh a thoirt air lasair. Chan e deagh bheachd a th ’ann fuireach air steroids san fhad-ùine, oir faodaidh iad duilgheadasan adhbhrachadh mar siùcar fuil àrd, togail cuideam, galairean agus call cnàimh.

Immunomodulators

Bidh na drogaichean sin a ’cuir casg air an t-siostam dìon agad gus casg a chuir air sèid. Is dòcha gun tòisich thu a ’gabhail aon de na cungaidhean sin mura h-eil aminosalicylates air na comharraidhean agad a chuideachadh. Tha eisimpleirean de immunomodulators a ’toirt a-steach:

• azathioprine (Azasan)
• 6-mercaptopurine (6MP) (Purinethol)
• cyclosporine (Sandimmune, Neoral, feadhainn eile)

Luchd-bacadh TNF

Tha luchd-bacadh TNF nan seòrsa de dhroga bith-eòlasach. Tha bith-eòlaichean air an dèanamh bho phròtainean einnseanaireachd ginteil no stuthan nàdarra eile. Bidh iad ag obair air na pàirtean sònraichte den t-siostam dìon agad a bhios a ’stiùireadh sèid.

Bidh drogaichean an aghaidh TNF a ’cur bacadh air pròtain siostam dìon ris an canar factar necrosis tumhair (TNF) a bhrosnaicheas sèid. Faodaidh iad daoine le UC meadhanach-gu-trom a chuideachadh nach eil na comharraidhean aca air fàs nas fheàrr fhad ‘s a tha iad air drogaichean eile.

Am measg luchd-bacadh TNF tha:

• adalimumab (Humira)
• golimumab (Simponi)
• infliximab (Remicade)
• vedolizumab (Entyvio)

Lèigh-lann

Mura h-eil an làimhseachadh a dh ’fheuch thu air smachd a chumail air na comharraidhean agad no stad a bhith ag obair, is dòcha gum feum thu obair-lannsa. Bidh dòigh-obrach ris an canar proctocolectomy a ’toirt air falbh an colon agus an rectum gu lèir gus casg a chuir air sèid a bharrachd.

Às deidh obair-lannsa, cha bhith colon agad airson sgudal a stòradh. Cruthaichidh an lannsair agad pouch taobh a-muigh do bhodhaig ris an canar ileostomy, no taobh a-staigh do bhodhaig bho phàirt den bhroinn bheag (ileum) agad.

Is e ceum mòr a th ’ann an lannsaireachd, ach bheir e faochadh bho chomharran UC.

Drogaichean ùra

Anns na beagan bhliadhnaichean a dh ’fhalbh, tha beagan leigheasan UC ùra air nochdadh.

Tofacitinib (Xeljanz)

Buinidh Xeljanz do sheòrsa de chungaidh-leigheis ris an canar luchd-dìon Janus kinase (JAK). Bidh na drogaichean sin a ’cur bacadh air an enzyme JAK, a bhios a’ gnìomhachadh cheallan an t-siostam dìon gus sèid a thoirt gu buil.

Chaidh Xeljanz aontachadh bho 2012 airson a bhith a ’làimhseachadh arthritis reumatoid (RA), agus bho 2017 gus a bhith a’ làimhseachadh arthritis psoriatic (PsA). Ann an 2018, dh ’aontaich an FDA ris cuideachd a bhith a’ làimhseachadh dhaoine le UC meadhanach gu dona nach do fhreagair luchd-bacadh TNF.

Is e an droga seo a ’chiad làimhseachadh beòil fad-ùine airson UC meadhanach-gu-trom. Feumaidh drogaichean eile infusion no in-stealladh. Tha frith-bhuaidhean bho Xeljanz a ’toirt a-steach cholesterol àrd, ceann goirt, a’ bhuineach, fuachd, rashes, agus morghan.

Biosimilars

Is e seòrsa de dhrogaichean a tha an ìre mhath ùr a th ’ann am biosimilars a tha air an dealbhadh gus buaidh bith-eòlas aithneachadh. Coltach ri bith-eòlas, bidh na drogaichean sin ag amas air pròtanan an t-siostam dìon a tha a ’cur ri sèid.

Bidh biosimilars ag obair san aon dòigh ri bith-eòlas, ach dh ’fhaodadh iad cosg mòran nas lugha. Tha ceithir litrichean air an cur ri deireadh an ainm gus cuideachadh le bhith ag eadar-dhealachadh an druga bios eile bhon bhitheòlas tùsail.

Tha an FDA air grunn biosimilars aontachadh airson UC anns na beagan bhliadhnaichean a dh ’fhalbh, nam measg:

• infliximab-abda (Renflexis)
• infliximab-dyyb (Inflectra)
• infliximab-qbtx (Ixifi)
• adalimumab-adbm (Cyltezo)
• adalimumab-atto (Amjevita)

Làimhseachadh fo sgrùdadh

Tha luchd-rannsachaidh an-còmhnaidh a ’lorg dhòighean nas fheàrr air smachd a chumail air UC. Seo beagan leigheasan ùra fo sgrùdadh.

Tar-chuir fecal

Is e dòigh dearbhaidh a th ’ann an tar-chur fecal, no tar-chuir stòl, a bhios a’ cur bacteria fallain bho stòl tabhartaiche a-steach do choloin cuideigin le UC.Is dòcha gu bheil am beachd a ’coimhead gun samhail, ach bidh am bacteria math a’ cuideachadh le bhith a ’slànachadh milleadh bho UC agus a’ toirt air ais cothromachadh fallain de bhitheagan anns an t-sgoltadh.

Teiripe cealla gas

Is e bun-cheallan na ceallan òga a bhios a ’fàs a-steach do na diofar cheallan is fhigheachan anns na cuirp againn. Tha comas aca gach seòrsa milleadh a shlànachadh ma bhios sinn gan cleachdadh agus gan cleachdadh gu ceart. Ann an UC, faodaidh bun-cheallan an siostam dìon atharrachadh ann an dòigh a chuidicheas le bhith a ’toirt sìos sèid agus a’ leigheas milleadh.

Deuchainnean clionaigeach

Tha raon nas fharsainge de roghainnean leigheis aig dotairean airson UC na bha a-riamh roimhe. Eadhon le uimhir de dhrogaichean, tha duilgheadas aig cuid de dhaoine fear a lorg a dh ’obraicheas dhaibh.

Tha luchd-rannsachaidh an-còmhnaidh a ’sgrùdadh dòighean làimhseachaidh ùra ann an deuchainnean clionaigeach. Le bhith a ’dol còmhla ri aon de na sgrùdaidhean sin gheibh thu cothrom air droga mus bi e ri fhaighinn don phoball. Faighnich don dotair a bhios a ’làimhseachadh an UC agad am faodadh deuchainn clionaigeach san sgìre agad a bhith gu math iomchaidh dhut.

Thoir air falbh

Tha an ro-shealladh do dhaoine le UC gu math nas fheàrr an-diugh, le taing do dhrogaichean ùra a dh ’fhaodadh a bhith a’ lughdachadh sèid intestinal. Ma tha thu air droga fheuchainn agus nach do chuidich e thu, bidh fios agad gum faodadh roghainnean eile do chomharran adhartachadh. Bi seasmhach, agus obraich gu dlùth leis an dotair agad gus leigheas a lorg a bhios ag obair dhutsa aig a ’cheann thall.