Ìrean Osteoarthritis an glùine
Susbaint
Bidh sinn a ’toirt a-steach toraidhean a tha sinn a’ smaoineachadh a tha feumail don luchd-leughaidh againn. Ma cheannaicheas tu tro cheanglaichean air an duilleag seo, is dòcha gun coisinn sinn coimisean beag. Seo am pròiseas againn.
Ìrean osteoarthritis
Tha osteoarthritis (OA) air a roinn ann an còig ìrean. Tha ìre 0 air a shònrachadh do ghlùin àbhaisteach, fallain. Tha an ìre as àirde, 4, air a shònrachadh do dhroch OA. Tha OA a tha air fàs cho adhartach seo dualtach pian mòr adhbhrachadh agus dragh a chuir air gluasad còmhla.
Ìre 0
Tha Ìre 0 OA air a chomharrachadh mar shlàinte glùine “àbhaisteach”. Chan eil an co-ghlùin a ’sealltainn comharran sam bith de OA agus na gnìomhan còmhla gun lagachadh no pian sam bith.
Làimhseachadh
Chan eil feum air làimhseachadh airson ìre 0 OA.
Ìre 1
Tha neach le ìre 1 OA a ’nochdadh fàs beag ann an spor cnàimh. Is e fàsan meala a th ’ann an spurs cnàimh a bhios gu tric a’ leasachadh far am bi cnàmhan a ’coinneachadh ri chèile sa cho-phàirt.
Mar as trice cha bhith cuideigin le ìre 1 OA a ’faighinn pian no mì-chofhurtachd sam bith mar thoradh air an caitheamh glè bheag air pàirtean a’ cho-phàirteach.
Làimhseachadh
Às aonais comharran taobh a-muigh OA airson làimhseachadh, cha bhith mòran dhotairean ag iarraidh ort làimhseachadh sam bith fhaighinn airson ìre 1 OA.
Ach, ma tha thu buailteach do OA no ma tha thu ann an cunnart nas motha, faodaidh do dhotair a mholadh dhut cungaidhean a ghabhail, leithid chondroitin, no tòiseachadh air eacarsaich gus faochadh a thoirt do chomharran beaga OA agus gus adhartas an airtritis a lughdachadh.
Bùth airson stuthan cur-ris chondroitin.
Ìre 2
Tha Ìre 2 OA den ghlùin air a mheas mar ìre “tlàth” den staid. Nochdaidh ghathan-X de joints glùine aig an ìre seo barrachd fàs spor cnàimh, ach mar as trice tha an cartilage fhathast aig meud fallain, i.e. tha an àite eadar na cnàmhan àbhaisteach, agus chan eil na cnàmhan a ’suathadh no a’ sgrìobadh a chèile.
Aig an ìre seo, tha fluid synovial cuideachd mar as trice fhathast an làthair aig ìrean gu leòr airson co-ghluasad àbhaisteach.
Ach, is e seo an ìre far am faod daoine tòiseachadh a ’faighinn pian le comharraidhean an dèidh latha fada de choiseachd no ruith, barrachd stiffness anns a’ cho-phàirteach nuair nach eilear ga chleachdadh airson grunn uairean a-thìde, no tairgse nuair a tha iad air an glùinean no a ’lùbadh.
Làimhseachadh
Bruidhinn ris an dotair agad mu na soidhnichean a dh ’fhaodadh a bhith agad air OA. Is dòcha gum bi e comasach do dhotair an suidheachadh a lorg agus a dhearbhadh aig an ìre thràth seo. Ma tha, faodaidh tu plana a leasachadh gus casg a chuir air a ’chumha.
Faodaidh grunn leigheasan eadar-dhealaichte cuideachadh le faochadh a thoirt don phian agus an mì-chofhurtachd a tha air adhbhrachadh leis an ìre tlàth seo de OA. Tha na leigheasan sin gu ìre mhòr neo-pharmacologic, a ’ciallachadh nach fheum thu cungaidh-leigheis a ghabhail airson faochadh bho chomharran.
Ma tha thu ro throm, faodaidh cuideam a chall tro dhaithead agus eacarsaich faochadh a thoirt do mhion-chomharran agus do chàileachd-beatha adhartachadh. Gheibh eadhon daoine nach eil ro throm buannachd bho eacarsaich.
Faodaidh aerobics le buaidh bheag agus trèanadh neart cuideachadh le bhith a ’neartachadh na fèithean timcheall air a’ cho-phàirteach, a tha a ’meudachadh seasmhachd agus a’ lughdachadh an coltas gum bi milleadh a bharrachd ann còmhla.
Dìon do cho-phàirteach bho bhith a ’dèanamh oidhirp le bhith a’ seachnadh glùinean, squatting, no leum. Faodaidh sèbhirean agus pasgain cuideachadh gus do ghlùin a dhèanamh seasmhach. Faodaidh cuir a-steach bhrògan cuideachadh le bhith ag ath-chruthachadh do chas agus faochadh bho chuid den chuideam a chuireas tu air do cho-phàirt.
Bùth airson sèbhirean glùine.
Bùth airson cuir a-steach bhrògan.
Is dòcha gu feum cuid de dhaoine cungaidh-leigheis airson faochadh pian socair. Mar as trice bidh iad sin air an cleachdadh còmhla ri leigheasan nonpharmacological. Mar eisimpleir, ma dh ’fheumas tu NSAIDs no acetaminophen (leithid Tylenol) a ghabhail airson faochadh pian, bu chòir dhut cuideachd feuchainn air eacarsaich, call cuideam, agus do ghlùin a dhìon bho cuideam neo-riatanach.
Bùth airson NSAIDs.
Faodaidh leigheas fad-ùine leis na cungaidhean sin duilgheadasan eile adhbhrachadh. Faodaidh NSAIDan brùthadh stamag adhbhrachadh, duilgheadasan cardiovascular, agus milleadh dubhaig is grùthan. Dh ’fhaodadh dòsan nas motha de acetaminophen milleadh grùthan adhbhrachadh.
Ìre 3
Tha Ìre 3 OA air a mheas mar OA “meadhanach”. Anns an ìre seo, tha an cartilage eadar cnàmhan a ’nochdadh milleadh follaiseach, agus tha an àite eadar na cnàmhan a’ tòiseachadh a ’caolachadh. Tha daoine le ìre 3 OA den ghlùin dualtach a bhith a ’faighinn pian tric nuair a bhios iad a’ coiseachd, a ’ruith, a’ cromadh no a ’glùinean.
Faodaidh iad cuideachd a bhith a ’faireachdainn stiffness co-phàirteach às deidh dhaibh suidhe airson ùine mhòr no nuair a dhùisgeas iad sa mhadainn. Faodaidh sèid còmhla a bhith an làthair às deidh amannan gluasad fada, cuideachd.
Làimhseachadh
Mura h-eil leigheasan nonpharmacological ag obair no nach eil iad a ’toirt seachad am faochadh pian a rinn iad aon uair, faodaidh do dhotair clas de chungaidh-leigheis ris an canar corticosteroids a mholadh.
Tha drogaichean corticosteroid a ’toirt a-steach cortisone, hormone a chaidh a dhearbhadh gus faochadh a thoirt do pian OA nuair a thèid a stealladh faisg air a’ cho-phàirteach air a bheil buaidh.Tha cortisone ri fhaighinn mar dhroga cungaidh-leigheis, ach tha e cuideachd air a thoirt gu buil gu nàdarra leis a ’bhodhaig agad.
Faodar cuid de dh ’in-stealladh corticosteroid a thoirt seachad trì no ceithir tursan sa bhliadhna. Tha cuid eile, leithid triamcinolone acetonide (Zilretta), air an rianachd dìreach aon uair.
Bidh buaidh in-stealladh corticosteroid a ’caitheamh dheth ann an timcheall air dà mhìos. Ach, bu chòir dhut fhèin agus do dhotair sùil a thoirt air cleachdadh in-stealladh corticosteroid gu faiceallach. Tha rannsachadh a ’sealltainn gum faod cleachdadh san ùine fhada milleadh co-phàirteach a dhèanamh nas miosa.
Mura h-eil NSAIDs thar-chunntair no acetaminophen èifeachdach tuilleadh, faodaidh leigheas pian cungaidh-leigheis, leithid codeine agus oxycodone, cuideachadh le faochadh a thoirt don phian nas motha a tha cumanta ann an ìre 3 OA. Air geàrr-ùine, faodar na cungaidhean sin a chleachdadh gus làimhseachadh pian meadhanach gu fìor dhroch.
Ach, chan eilear a ’moladh cungaidhean narcotic airson an cleachdadh san fhad-ùine air sgàth cunnart barrachd fulangas agus eisimeileachd a dh’ fhaodadh a bhith ann. Tha frith-bhuaidhean nan cungaidhean sin a ’toirt a-steach nausea, sleepiness, agus fat.
Faodaidh daoine nach bi a ’dèiligeadh ri leigheasan glèidhidh airson OA-corporra therapy, call cuideam, cleachdadh NSAIDs agus analgesics - a bhith nan tagraichean math airson ath-leasachadh.
Tha viscosupplements mar in-stealladh intra-articular de dh ’aigéad hyaluronic. Tha làimhseachadh àbhaisteach le viscosupplement a ’feumachdainn aon gu còig in-stealladh de dh’ aigéad hyaluronic, air a thoirt seachad seachdain bho chèile. Tha beagan in-stealladh ri fhaighinn mar in-stealladh aon-dòs.
Chan eil toraidhean in-stealladh viscosupplementation sa bhad. Gu dearbh, dh ’fhaodadh gun toir e grunn sheachdainean airson làn bhuaidh an làimhseachaidh a bhith air a faireachdainn, ach mar as trice bidh faochadh bho chomharran a’ mairsinn beagan mhìosan. Cha bhith a h-uile duine a ’freagairt ris na steallaidhean sin.
Ìre 4
Tha Ìre 4 OA air a mheas mar “dhroch.” Bidh daoine ann an ìre 4 OA den ghlùin a ’faighinn pian mòr agus mì-chofhurtachd nuair a bhios iad a’ coiseachd no a ’gluasad an co-phàirteach.
Tha sin air sgàth gu bheil an àite eadar cnàmhan air a lughdachadh gu mòr - tha an cartilage cha mhòr air falbh, a ’fàgail a’ cho-phàirteach stiff agus is dòcha immobile. Tha an lionn synovial air a lùghdachadh gu mòr, agus chan eil e a-nis a ’cuideachadh le bhith a’ lughdachadh an reothadh am measg pàirtean gluasadach co-phàirteach.
Làimhseachadh
Is e lannsaireachd ath-thaobhadh cnàimh, no osteotomy, aon roghainn airson daoine le OA cruaidh den ghlùin. Rè an lannsaireachd seo, bidh lannsair a ’gearradh a’ chnàimh os cionn no fo a ’ghlùin gus a ghiorrachadh, a leudachadh, no atharrachadh a cho-thaobhadh.
Bidh an lannsaireachd seo a ’gluasad cuideam do bhodhaig air falbh bho phuingean a’ chnàimh far an do thachair am fàs as motha de spor cnàimh agus milleadh cnàimh. Bidh an lannsaireachd seo gu tric air a dhèanamh ann an euslaintich nas òige.
Is e ath-nuadhachadh glùine iomlan, no arthroplasty, an roghainn mu dheireadh airson a ’mhòr-chuid de dh’ euslaintich le fìor OA na glùine. Rè a ’mhodh-obrach seo, bidh lannsair a’ toirt air falbh a ’cho-phàirt millte agus a’ cur inneal plastaig agus meatailt na àite.
Tha frith-bhuaidhean an lannsa seo a ’toirt a-steach galairean aig làrach an incision agus clots fuil. Bidh faighinn seachad air a ’mhodh-obrach seo a’ toirt grunn sheachdainean no mhìosan agus tha feum air leigheas corporra agus dreuchdail farsaing.
Tha e comasach nach e deireadh do dhuilgheadasan glùine OA a bhith an àite do ghlùin arthritic. Is dòcha gu feum thu freasdal-lannan a bharrachd no eadhon ath-ghlùin eile rè do bheatha, ach leis na glùinean as ùire, dh ’fhaodadh gum mair e airson deicheadan.
Mòr-Chòrdte Air An Làrach
Infertility