Toirt air falbh gland parathyroid

Susbaint

• Dè a th ’ann an toirt air falbh gland parathyroid?
• Carson a tha feum agam air toirt air falbh gland parathyroid?
• Comharraidhean de hypercalcemia
• Seòrsaichean freasdal-lannan gluasaid gland parathyroid
• Parathyroidectomy air a stiùireadh le rèidio
• Parathyroidectomy le taic bhidio (ris an canar cuideachd parathyroidectomy endoscopic)
• Ag ullachadh airson obair-lannsa
• Cunnartan obair-lannsa
• Às deidh an lannsaireachd

Dè a th ’ann an toirt air falbh gland parathyroid?

Tha na fàireagan parathyroid air a dhèanamh suas de cheithir pìosan fa leth a tha beag agus cruinn. Tha iad ceangailte ri cùl an gland thyroid nad mhuineal. Tha na fàireagan sin nam pàirt den t-siostam endocrine. Bidh an siostam endocrine agad a ’dèanamh agus a’ riaghladh na hormonaichean a bheir buaidh air do fhàs, leasachadh, gnìomh bodhaig agus mood.

Bidh fàireagan parathyroid a ’riaghladh na tha de chalcium san fhuil agad. Nuair a tha an ìre calcium ìosal anns an t-sruth fala agad, bidh na fàireagan sin a ’leigeil ma sgaoil hormona parathyroid (PTH), a bheir calcium bho do chnàmhan.

Tha toirt air falbh gland parathyroid a ’toirt iomradh air seòrsa de lannsaireachd a chaidh a dhèanamh gus na fàireagan sin a thoirt air falbh. Canar parathyroidectomy ris cuideachd. Faodar an lannsaireachd seo a chleachdadh ma tha cus calcium anns an fhuil agad. Is e seo suidheachadh ris an canar hypercalcemia.

Carson a tha feum agam air toirt air falbh gland parathyroid?

Bidh hypercalcemia a ’tachairt nuair a tha ìrean calcium fuil àrd anabarrach. Is e an adhbhar as cumanta de hypercalcemia ath-riochdachadh de PTH ann an aon no barrachd glands parathyroid. Is e seo seòrsa de hyperparathyroidism ris an canar hyperparathyroidism bun-sgoile. Tha hyperparathyroidism bun-sgoile dà uair cho cumanta ann am boireannaich na tha e ann an fir. Tha a ’mhòr-chuid de dhaoine a chaidh a dhearbhadh le hyperthyroidism bun-sgoile nas sine na 45 bliadhna. Tha aois chuibheasach a ’bhreithneachaidh timcheall air 65 bliadhna.

Is dòcha gu feum thu cuideachd toirt air falbh gland parathyroid ma tha:

• tumors ris an canar adenomas, a tha mar as trice neo-àbhaisteach agus is ann ainneamh a bhios iad a ’tionndadh gu aillse
• tumors aillseach air no faisg air na fàireagan
• hyperplasia parathyroid, suidheachadh anns a bheil na ceithir glands parathyroid air an leudachadh.

Faodaidh ìrean fala cailcium èirigh eadhon ged nach toir seo buaidh ach air aon ghland. Chan eil ach aon ghland parathyroid an sàs ann an timcheall air 80 gu 85 sa cheud de chùisean.

Comharraidhean de hypercalcemia

Faodaidh na comharran a bhith neo-shoilleir anns na tràth ìrean de hypercalcemia. Mar a thèid an suidheachadh air adhart, is dòcha gum bi:

• sgìths
• trom-inntinn
• cràdh sna fèithean
• call càil bìdh
• nausea
• vomiting
• cus tart
• urination tric
• pian bhoilg
• constipation
• laigse fèithe
• troimh-chèile
• clachan dubhaig
• briseadh cnàmhan

Is dòcha nach fheum daoine gun chomharran ach sgrùdadh. Faodar cùisean aotrom a riaghladh gu meidigeach. Ach, ma tha hypercalcemia mar thoradh air hyperparathyroidism bun-sgoile, is e dìreach lannsaireachd a bheir air falbh an gland (an) parathyroid air a bheil buaidh a bheir seachad leigheas.

Is iad na buaidhean as miosa a th ’aig hypercalcemia:

• fàilligeadh nan dubhagan
• hip-fhulangas
• arrhythmia
• galar artery coronaich
• cridhe leudaichte
• atherosclerosis (artairí le plaidean geir calcified a thig gu bhith cruaidh agus ag obair gu h-annasach)

Faodaidh seo a bhith mar thoradh air calcium a thogail anns na h-artaireachd agus na bhalbhaichean cridhe.

Seòrsaichean freasdal-lannan gluasaid gland parathyroid

Tha dòighean eadar-dhealaichte ann airson a bhith a ’lorg agus a’ toirt air falbh na fàireagan parathyroid le galair.

Anns an dòigh thraidiseanta, bidh an lannsair agad a ’sgrùdadh nan ceithir fàireagan gu fradharcach gus faicinn dè an galar a th’ orra agus dè a bu chòir a thoirt air falbh. Canar sgrùdadh amhach dà-thaobhach ris an seo. Bidh an lannsair agad a ’dèanamh incision sa mheadhan gu pàirt nas ìsle de do mhuineal. Aig amannan, bheir an lannsair air falbh an dà ghland air aon taobh.

Ma tha ìomhaighean agad a tha a ’sealltainn dìreach aon ghland le galar ron obair-lannsa agad, tha coltas ann gum bi parathyroidectomy beag ionnsaigheach agad le dìreach incision glè bheag (nas lugha na 1 òirleach de dh’ fhaid). Am measg eisimpleirean de dhòighean a dh ’fhaodar a chleachdadh rè an seòrsa obair-lannsa seo, a dh’ fhaodadh gum bi feum air incisions beaga a bharrachd, tha:

Parathyroidectomy air a stiùireadh le rèidio

Ann am parathyroidectomy air a stiùireadh le rèidio, bidh an lannsair agad a ’cleachdadh stuth rèidio-beò a ghabhas na ceithir fàireagan parathyroid a-steach. Faodaidh probe sònraichte stòr an rèididheachd a lorg bho gach gland gus an gland (ean) parathyroid a stiùireadh agus a lorg. Ma tha dìreach aon no dhà air an aon taobh tinn, chan fheum an lannsair agad ach incision beag a dhèanamh gus an gland (an) gland a thoirt air falbh.

Parathyroidectomy le taic bhidio (ris an canar cuideachd parathyroidectomy endoscopic)

Ann am parathyroidectomy le taic bhidio, bidh an lannsair agad a ’cleachdadh camara beag air endoscope. Leis an dòigh-obrach seo, bidh an lannsair agad a ’dèanamh dhà no trì mhìrean beaga airson an endoscope agus na h-ionnstramaidean lannsaireachd ann an taobhan an amhaich agus aon incision os cionn cnàimh a’ bhroilleach. Tha seo a ’lughdachadh scarring ri fhaicinn.

Tha parathyroidectomy beag ionnsaigheach a ’ceadachadh faighinn air ais nas luaithe. Ach, mura h-eil na fàireagan tinn uile air an lorg agus air an toirt air falbh, leanaidh na h-ìrean àrda calcium, agus is dòcha gum bi feum air dàrna lannsa.

Mar as trice thèid trì gland parathyroid a thoirt air falbh le daoine le hyperplasia parathyroid (a ’toirt buaidh air na ceithir fàireagan). Fàgaidh an lannsair an stuth a tha air fhàgail gus smachd a chumail air ìrean calcium fala. Ach, ann an cuid de chùisean thèid an stuth gland parathyroid a dh ’fheumas fuireach anns a’ bhodhaig a thoirt a-mach à sgìre an amhaich agus a chuir a-steach ann an àite ruigsinneach, mar an gàirdean, air eagal ‘s gum feumar a thoirt air falbh nas fhaide air adhart.

Ag ullachadh airson obair-lannsa

Feumaidh tu stad a ghabhail air cungaidhean a chuireas bacadh air comas na fala a bhith a ’cuairteachadh timcheall air seachdain ron obair-lannsa. Nam measg tha:

• aspirin
• clopidogrel
• ibuprofen (Advil)
• naproxen (Aleve)
• warfarin

Bidh an anesthesiologist agad ag ath-sgrùdadh an eachdraidh mheidigeach agad leat agus a ’dearbhadh dè an seòrsa anesthesia a bu chòir a chleachdadh. Feumaidh tu cuideachd cabhag a dhèanamh ro obair-lannsa.

Cunnartan obair-lannsa

Tha cunnartan an lannsa seo gu sònraichte a ’toirt a-steach cunnartan a tha an sàs ann an seòrsa lannsaireachd sam bith eile. An toiseach, faodaidh anesthesia coitcheann duilgheadasan anail adhbhrachadh agus aileirgidhean no droch bhuaidhean eile dha na cungaidhean a chaidh a chleachdadh. Coltach ri freasdal-lannan eile, tha bleeding agus gabhaltachd comasach cuideachd.

Tha na cunnartan bhon lannsaireachd sònraichte seo a ’toirt a-steach dochann air an gland thyroid agus nerve san amhach a bhios a’ cumail smachd air na cordaichean gutha. Ann an cùisean ainneamh, is dòcha gum bi duilgheadasan anail agad. Mar as trice bidh iad sin a ’falbh grunn sheachdainean no mhìosan às deidh an lannsaireachd.

Bidh ìrean calcium fala mar as trice a ’tuiteam às deidh an lannsaireachd seo. Nuair a dh ’fhàsas ìre fuil calcium ro ìosal, canar hypocalcemia ris an seo. Nuair a thachras seo, dh ’fhaodadh gum bi thu a’ faireachdainn iomagain no tingling ann an corragan, òrdagan no bilean. Tha seo furasta a chasg no a làimhseachadh le stuthan calcium, agus bidh an suidheachadh seo gu luath a ’freagairt ri stuthan cur-ris. Mar as trice chan eil e maireannach.

Is dòcha gu bheil thu cuideachd a ’beachdachadh air ruighinn a-mach gu lannsair eòlach gus factaran cunnairt a lughdachadh. Thathas den bheachd gu bheil lannsairean a bhios a ’dèanamh co-dhiù 50 parathyroidectomies gach bliadhna nan eòlaichean. Tha e coltach gum bi eòlaiche sgileil aig na h-ìrean as ìsle de dhuilgheadasan lannsaireachd. Ach, tha e cudromach cuimhneachadh nach urrainnear gealltainn gum bi lannsaireachd sam bith gu tur saor bho chunnartan.

Às deidh an lannsaireachd

Faodaidh tu tilleadh dhachaigh air an aon latha de obair-lannsa no an oidhche a chaitheamh san ospadal. Mar as trice bidh dùil ri pian no mì-chofhurtachd às deidh obair-lannsa, leithid amhach ghoirt. Faodaidh a ’mhòr-chuid de dhaoine tilleadh gu na gnìomhan àbhaisteach aca taobh a-staigh seachdain no dhà, ach faodaidh e a bhith eadar-dhealaichte bho dhuine gu duine.

Mar rabhadh, thèid sùil a chumail air na h-ìrean calcium fuil agus PTH agad airson co-dhiù sia mìosan às deidh obair-lannsa. Is dòcha gun toir thu stuthan-leigheis airson bliadhna às deidh obair-lannsa gus cnàmhan a chaidh a ghoid de chalcium ath-thogail.