Smachd cholesterol: Inhibitors PCSK9 vs Statins

Susbaint

• Mu statins
• Mar a tha iad ag obair
• Seòrsan
• Mu luchd-dìon PCSK9
• Nuair a tha iad òrdaichte
• Mar a tha iad ag obair
• Fo-bhuaidhean
• Èifeachdas
• Cosgais
• Bruidhinn ris an dotair agad
• Bruidhinn ris an dotair agad

Ro-ràdh

Tha cholesterol àrd aig faisg air 74 millean Ameireaganaich, a rèir an. Ach, tha nas lugha na leth dhiubh a ’faighinn làimhseachadh air a shon. Tha seo gan cur ann an cunnart nas àirde airson ionnsaigh cridhe agus stròc. Ged a bhios eacarsaich agus daithead fallain gu tric a ’cuideachadh le bhith a’ riaghladh ìrean cholesterol, uaireannan tha feum air cungaidh-leigheis.

Tha dà sheòrsa de chungaidh-leigheis air an òrdachadh gus cholesterol àrd a làimhseachadh a ’toirt a-steach statins agus luchd-dìon PCSK9. Tha statins nan làimhseachadh mòr-chòrdte a tha air a bhith ri fhaighinn bho na 1980n. Tha luchd-dìon PCSK9, air an làimh eile, nan seòrsa ùr de dhroga cholesterol. Chaidh an aontachadh le Rianachd Bidhe is Dhrogaichean ann an 2015.

Nuair a bhios tu fhèin agus an dotair agad a ’co-dhùnadh mu dhroga cholesterol dhut, is dòcha gum beachdaich thu air factaran mar fo-bhuaidhean, cosgais, agus èifeachdas. Leugh air adhart gus tuilleadh ionnsachadh mu na drogaichean sin agus mar a tha an dà sheòrsa a ’dèanamh coimeas.

Mu statins

Is e statins aon de na seòrsaichean cungaidh as cumanta a thathas a ’cleachdadh gus cholesterol nas ìsle a chuideachadh. Ma tha cholesterol àrd no cunnartan cardiovascular eile agad, is dòcha gu bheil do dhotair a ’moladh gun tòisich thu a’ gabhail statin. Bidh iad gu tric air an cleachdadh mar làimhseachadh ciad-loidhne airson cholesterol àrd. Tha seo a ’ciallachadh gur iad seo a’ chiad làimhseachadh a dh ’fhaodadh do dhotair a mholadh.

Mar a tha iad ag obair

Bidh statins ag obair le bhith a ’cur casg air stuth ris an canar HMG-CoA reductase. Is e seo todhar a dh ’fheumas do ghrùthan cholesterol a dhèanamh. Bidh a bhith a ’blocadh an stuth seo a’ lughdachadh na tha de cholesterol a ’dèanamh. Bidh statins cuideachd ag obair le bhith a ’cuideachadh do bhodhaig le bhith ag ath-chuairteachadh cholesterol sam bith a tha air cruinneachadh air ballachan do shoithichean fala. Gus barrachd ionnsachadh, leugh mu mar a bhios statins ag obair.

Seòrsan

Bidh statins a ’tighinn ann an cruth chlàran no capsalan a bheir thu nad bheul. Tha iomadh seòrsa statins ri fhaighinn anns na Stàitean Aonaichte an-diugh. Nam measg tha:

• atorvastatin (Lipitor)
• fluvastatin (Lescol)
• lovastatin (Altoprev)
• pravastatin (Pravachol)
• rosuvastatin (Crestor)
• simvastatin (Zocor)
• pitavastatin (Livalo)

Mu luchd-dìon PCSK9

Faodar statins a thoirt seachad airson mòran dhaoine le cholesterol àrd, ach mar as trice chan eil luchd-dìon PCSK9 air an òrdachadh ach airson seòrsan sònraichte de dhaoine. Leis gu bheil statins air a bhith timcheall mòran nas fhaide, tha fios againn barrachd mu cho èifeachdach sa tha iad. Tha luchd-dìon PCSK9 nas ùire agus mar sin tha nas lugha de dhàta sàbhailteachd fad-ùine aca.

Cuideachd, tha luchd-dìon PCSK9 gu math daor an coimeas ri statins.

Tha luchd-dìon PCSK9 air an toirt seachad le in-stealladh a-mhàin. Chan eil ach dà neach-bacadh PCSK9 rim faighinn an-diugh anns na Stàitean Aonaichte: Praluent (alirocumab) agus Repatha (evolocumab).

Nuair a tha iad òrdaichte

Tha Colaiste Ameireagaidh Cardio-eòlas a ’moladh gum beachdaich thu fhèin agus an dotair agad air inhibitor PCSK9 a-mhàin ma tha:

• tha thu air do mheas mar àrd chunnart airson duilgheadas cardiovascular agus chan eil do cholesterol air a smachdachadh le statins no drogaichean eile a tha a ’lughdachadh cholesterol
• tha suidheachadh ginteil agad ris an canar hypercholesterolemia teaghlaich, a tha a ’toirt a-steach ìrean cholesterol àrd

Anns gach aon de na cùisean sin, mar as trice bidh luchd-dìon PCSK9 air an òrdachadh às deidh nach do chuidich dà sheòrsa cungaidh-leigheis na h-ìrean cholesterol agad a lughdachadh. Mar eisimpleir, is dòcha gun òrdaich do dhotair statin an toiseach.Mura lughdaich sin na h-ìrean cholesterol agad gu leòr, faodaidh do dhotair ezetimibe (Zetia) no drogaichean ris an canar resins aigéad bile a mholadh. Am measg eisimpleirean dhiubh sin tha cholestyramine (Locholest), colesevelam (Welchol), no colestipol (Colestid).

Ma tha na h-ìrean cholesterol agad fhathast ro àrd às deidh an dàrna seòrsa cungaidh-leigheis seo, is dòcha gu bheil do dhotair a ’moladh inhibitor PCSK9.

Mar a tha iad ag obair

Faodar luchd-dìon PCSK9 a chleachdadh a bharrachd air no an àite statins. Bidh na drogaichean sin ag obair gu eadar-dhealaichte. Bidh luchd-dìon PCSK9 a ’cuimseachadh air pròtain san ae ris an canar proprotein convertase subtilisin kexin 9, no PCSK9. Le bhith a ’lughdachadh na tha de PCSK9 anns a’ bhodhaig agad, leigidh luchd-dìon PCSK9 do bhodhaig cholesterol a thoirt air falbh nas èifeachdaiche.

Fo-bhuaidhean

Faodaidh statins agus luchd-dìon PCSK9 gach taobh droch bhuaidh nas miosa adhbhrachadh, agus tha na buaidhean eadar-dhealaichte eadar na drogaichean.

Èifeachdas

Thathas air sealltainn gu bheil statins a ’lughdachadh cholesterol ann am mòran dhaoine. Chaidh an cleachdadh bho na 1980n agus chaidh na buaidhean aca a sgrùdadh ann am mìltean de dhaoine a bhios a ’gabhail statins gus casg a chuir air grèim cridhe agus stròc.

An coimeas ri sin, chaidh luchd-dìon PCSK9 aontachadh o chionn ghoirid, agus mar sin chan eil an dàta sàbhailteachd fad-ùine cho math. Ach tha luchd-dìon PCSK9 air leth èifeachdach airson cuid de dhaoine.Sheall aon sgrùdadh gu robh alirocumab a ’lughdachadh ìrean cholesterol 61 sa cheud. Lùghdaich e cuideachd an coltas gum biodh tachartasan cardiovascular mar ionnsaigh cridhe agus stròc. Lorg sgrùdadh eile toraidhean coltach ri evolocumab.

Cosgais

Tha statins rim faighinn ann an cruthan ainm branda agus gnèitheach. Mar as trice bidh gintinneachd a ’cosg nas lugha na dreachan branda, agus mar sin faodaidh statins a bhith saor.

Tha luchd-dìon PCSK9 ùr, mar sin chan eil dreachan coitcheann rim faighinn fhathast. Air an adhbhar seo, tha iad nas daoire na statins. Faodaidh cosgais luchd-dìon PCSK9 a bhith os cionn $ 14,000 gach bliadhna. A bharrachd air an sin, gus am bi an cosgais seo air a chòmhdach leis an àrachas agad, feumaidh tu a bhith ann an aon den dà roinn a thathar a ’moladh airson luchd-dìon PCSK9 a chleachdadh. Mura h-eil thu iomchaidh ann an aon de na roinnean sin, tha coltas ann gum feum thu pàigheadh ​​airson neach-dìon PCSK9 thu fhèin.

Bruidhinn ris an dotair agad

Tha statins agus luchd-dìon PCSK9 nan roghainnean drogaichean cudromach ann an làimhseachadh ìrean àrda cholesterol. Ged a tha an dà sheòrsa de dhrogaichean a ’cuideachadh le ìrean cholesterol nas ìsle, tha cuid de phrìomh eadar-dhealachaidhean ann. Tha an clàr gu h-ìosal a ’toirt cunntas aithghearr air na h-eadar-dhealachaidhean sin.

Bruidhinn ris an dotair agad

Ma tha cholesterol àrd agad agus ma tha thu den bheachd gum faodadh gin de na drogaichean sin a bhith ceart dhut, bu chòir a ’chiad cheum agad a bhith a’ bruidhinn ris an dotair agad. Faodaidh iad barrachd innse dhut mu na drogaichean sin agus na roghainnean leigheis eile agad. Is dòcha gum bi cuid de na ceistean gus bruidhinn ris an dotair agad:

• An e cungaidh-leigheis an ath cheum dhòmhsa a bhith a ’riaghladh mo cholesterol àrd?
• A bheil mi a ’coinneachadh ris an dà shlat-tomhais airson daoine as urrainn luchd-dìon PCSK9 òrdachadh?
• Am bu chòir dhomh bruidhinn ri eòlaiche lipid?
• Am bu chòir dhomh plana eacarsaich a thòiseachadh gus cuideachadh le bhith a ’riaghladh mo cholesterol?
• An urrainn dhut mo stiùireadh gu neach-dietachd clàraichte gus mo chuideachadh a ’riaghladh mo dhaithead?