A h-uile càil a bu chòir dhut fios a bhith agad mu Hipirtheannas Portal

Susbaint

• Fìrinn luath
• Symptoms
• Adhbharan
• Factaran cunnairt
• Diagnosis
• Làimhseachadh
• Duilgheadasan
• Ro-shealladh
• Molaidhean airson casg
• Q&A: Hipirtheannas portal às aonais cirrhosis
• C:
• A:

Sealladh farsaing

Bidh an vein portal a ’giùlan fuil bhon stamag agad, pancreas, agus organan cnàmhaidh eile don ghrùthan agad. Tha e eadar-dhealaichte bho fhìonaichean eile, a bhios uile a ’giùlan fuil nad chridhe.

Tha pàirt cudromach aig an grùthan anns an cuairteachadh agad. Bidh e a ’sìoladh a-mach tocsainnean agus stuth sgudail eile a tha na h-organan cnàmhaidh air a thasgadh anns an t-sruth fala agad. Nuair a tha an cuideam fala anns an vein portal ro àrd, tha mòr-theine portal agad.

Faodaidh mòr-theine portal a bhith gu math dona, ged a dh ’fhaodar a làimhseachadh ma thèid a dhearbhadh ann an ùine. Chan eil e an-còmhnaidh furasta a dhearbhadh. Mar as trice, gheibh thu fios mun t-suidheachadh nuair a thòisicheas tu a ’faighinn comharraidhean.

Fìrinn luath

Bidh artairí a ’giùlan fuil làn ocsaidean bho do chridhe gu na h-organan, na fèithean agus cnàmhan eile agad. Bidh veins a ’giùlan fuil air ais gu do chridhe, ach a-mhàin an vein portal, a bhios a’ giùlan fuil don ghrùthan agad.

Symptoms

Gu tric is e bleeding gastrointestinal a ’chiad shoidhne de fhulangas portal. Faodaidh stòl dubh, tarry a bhith na chomharradh air bleeding gastrointestinal. Is dòcha gum faic thu fuil anns na stòl agad cuideachd.

Is e symptom eile ascites, a tha na buildup de lionn anns a ’bhroinn agad. Is dòcha gu bheil thu a ’mothachadh gu bheil do bhroinn a’ fàs nas motha air sgàth ascites. Faodaidh an suidheachadh cuideachd cramps, bloating, agus giorrad analach adhbhrachadh.

A bharrachd air an sin, dh ’fhaodadh a bhith a’ dìochuimhneachadh no troimh-chèile a bhith mar thoradh air duilgheadas cuairteachaidh co-cheangailte ris an grùthan agad.

Adhbharan

Is e cirrhosis am prìomh adhbhar airson mòr-fhulangas portal. Is e seo scarring of the liver. Faodaidh e tighinn bho ghrunn thinneasan mar hepatitis (galar gabhaltach) no ana-cleachdadh deoch làidir.

Tha galaran autoimmune an grùthan leithid hepatitis autoimmune, cholangitis sclerosing bun-sgoile, agus cholangitis biliary bun-sgoile cuideachd ag adhbhrachadh cirrhosis agus hip-uchd portal.

Nuair a thèid cron a dhèanamh air do ghrùthan, feuchaidh e ri a shlànachadh. Bidh seo ag adhbhrachadh sgìth scar a chruthachadh. Tha cus scarring ga dhèanamh nas duilghe don ghrùthan agad an obair a dhèanamh.

Am measg adhbharan cirrhosis eile tha:

• galar grùthan geir neo-alcol
• buildup iarainn anns a ’bhodhaig agad
• fibrosis cystic
• ducts bile air an droch leasachadh
• galairean ae
• ath-bhualadh air cungaidhean sònraichte, leithid methotrexate

Faodaidh cirrhosis adhbhrachadh gu bheil ballachan a-staigh rèidh an vein portal a ’fàs neo-riaghailteach. Faodaidh seo àrdachadh an aghaidh sruth fala. Mar thoradh air an sin, bidh cuideam fala anns an vein portal a ’meudachadh.

Faodaidh clot fala a bhith mar an ceudna anns an vein portal. Faodaidh seo cuideam sruthadh fala àrdachadh an aghaidh ballachan an t-soithich fala.

Factaran cunnairt

Tha daoine ann an cunnart nas motha airson cirrhosis ann an cunnart nas motha airson mòr-fhulangas portal. Ma tha eachdraidh fhada agad mu ana-cleachdadh deoch làidir, tha cunnart nas motha ann gum bi cirrhosis agad. Tha thu ann an cunnart nas àirde hepatitis ma tha gin de na leanas a ’buntainn riut:

• Bidh thu a ’cleachdadh snàthadan airson drogaichean a stealladh.
• Fhuair thu tattoos no piercings ann an suidheachaidhean mì-fhallain.
• Tha thu ag obair ann an àite far am faodadh tu a bhith air conaltradh le snàthadan gabhaltach no fuil gabhaltach.
• Fhuair thu fulangas fala ro 1992.
• Bha hepatitis aig do mhàthair.
• Tha gnè gun dìon agad le grunn chom-pàirtichean.

Diagnosis

Tha e doirbh breithneachadh a dhèanamh air mòr-theine portal mura h-eil na comharraidhean follaiseach. Tha scrionaichean mar ultrasound doppler feumail. Faodaidh ultrasound suidheachadh an vein portal agus mar a tha fuil a ’sruthadh troimhe a nochdadh. Ma tha ultrasound mì-chinnteach, is dòcha gum bi scan CT feumail.

Is e dòigh sgrìonaidh eile a thathas a ’cleachdadh nas fharsainge tomhas de elasticity an grùthan agad agus an stuth timcheall ort. Bidh elastography a ’tomhas mar a bhios clò a’ freagairt nuair a thèid a phutadh no a dhearbhadh. Tha elasticity dona a ’toirt fa-near gu bheil galar ann.

Ma tha bleeding gastrointestinal air tachairt, tha coltas ann gum bi thu a ’faighinn sgrùdadh endoscopic. Tha seo a ’toirt a-steach a bhith a’ cleachdadh inneal tana, sùbailte le camara aig aon cheann a leigeas le do dhotair organan a-staigh fhaicinn.

Faodar bruthadh-fala vein portal a dhearbhadh le bhith a ’cuir a-steach catheter air a uidheamachadh le sgrùdair bruthadh-fala a-steach do vein anns an grùthan agad agus a’ dèanamh tomhas.

Làimhseachadh

Faodaidh atharrachaidhean dòigh-beatha mar seo cuideachadh le bhith a ’làimhseachadh mòr-fhulangas portal:

• ag adhartachadh do dhaithead
• a ’seachnadh deoch làidir
• eacarsaich gu cunbhalach
• a ’sgur a smocadh ma tha thu a’ smocadh

Tha cungaidhean-leigheis mar luchd-bacadh beta cudromach cuideachd gus cuideachadh le do bhruthadh-fala a lughdachadh agus do shoithichean fala a shocrachadh. Dh ’fhaodadh cungaidhean eile, leithid propranolol agus isosorbide, cuideachadh le cuideam a lùghdachadh anns an vein portal, cuideachd. Faodaidh iad cuideachd an cunnart bho bhith a ’dòrtadh barrachd a-staigh a lughdachadh.

Ma tha thu a ’faighinn eòlas air ascites, faodaidh do dhotair diuretic òrdachadh gus cuideachadh le ìrean fluid anns a’ bhodhaig agad a lughdachadh. Feumaidh sodium a bhith air a chuingealachadh gu mòr cuideachd gus cuideachadh le bhith a ’lughdachadh gleidheadh ​​fluid.

Bidh làimhseachadh ris an canar sclerotherapy no banding a ’cleachdadh fuasgladh a chuidicheas le stad a chuir air bleeding ann am soithichean fuil do ghrùthan. Tha bannan a ’toirt a-steach a bhith a’ suidheachadh bannan rubair gus casg a chuir air sruthadh fala mì-fhallain gu veins nas motha, ris an canar varices no veins varicose, anns an t-siostam cnàmhaidh agad.

Is e leigheas eile a tha a ’sìor fhàs mòr-chòrdte ris an canar shunt portal-siostamach transjugular transjugular intrahepatic (TIPSS). Bidh an leigheas seo a ’cuideachadh le smachd a chumail air bleeding geur. Bidh e a ’cruthachadh slighean ùra airson fuil a bhith a’ sruthadh bhon vein portal gu soithichean fuil eile.

Duilgheadasan

Is e aon de na duilgheadasan as cumanta a tha co-cheangailte ri mòr-theine portal gastropathy hypertensive portal. Bidh an suidheachadh a ’toirt buaidh air membran mucus do stamag agus a’ meudachadh soithichean fuil.

Faodar casg a chuir air na slighean a chaidh a chruthachadh eadar soithichean fuil ann an TIPSS. Faodaidh seo leantainn gu tuilleadh sèididh. Ma tha duilgheadasan grùthan a ’leantainn, dh’ fhaodadh barrachd dhuilgheadasan inntinneil a bhith agad cuideachd.

Ro-shealladh

Chan urrainn dhut casg a chuir air milleadh bho cirrhosis, ach faodaidh tu leigheas-fala portal a làimhseachadh. Is dòcha gun toir e measgachadh de dhòigh-beatha fallain, cungaidhean-leigheis agus eadar-theachdan. Bidh feum air ultrasound leantainneach gus sùil a chumail air slàinte do ghrùthan agus toraidhean modh-obrach TIPSS.

Tha e an urra riut deoch làidir a sheachnadh agus beatha nas fhallaine a bhith agad ma tha mòr-theine portal ort. Feumaidh tu cuideachd stiùireadh an dotair agad a leantainn. Bidh seo a ’dol airson cungaidhean-leigheis agus coinneamhan leanmhainn.

Molaidhean airson casg

Deoch deoch làidir gu meadhanach, ma tha idir idir. Agus gabh ceumannan gus hepatitis a sheachnadh. Bruidhinn ris an dotair agad mu bhanachdachan hepatitis agus am bu chòir dhut a bhith agad. Is dòcha gum bi thu cuideachd airson faighinn a-mach airson hepatitis ma tha thu ann am buidheann ann an cunnart.

Tha mòr-fhulangas portal air adhbhrachadh le bhith a ’crìonadh slàinte grùthan, ach is dòcha gum bi e comasach dhut an galar fasglach dùbhlanach seo a sheachnadh tro roghainnean dòigh-beatha fhallain.

Q&A: Hipirtheannas portal às aonais cirrhosis

C:

An urrainn dhut mòr-fhulangas portal a leasachadh às aonais cirrhosis?

Euslainteach gun urra

A:

Tha e comasach, ged a tha e tearc. Canar Hipirtheannas portal às aonais cirrhosis Hipirtheannas portal idiopathic neo-cirrhotic (INCPH). Tha còig roinnean farsaing de dh ’adhbharan INCPH: eas-òrdughan imdhio-eòlasach, galairean broilleach, nochdadh air tocsainnean no cungaidhean sònraichte, eas-òrdughan ginteil, agus suidheachaidhean prothrombotic. Faodaidh mòran de na roinnean sin clotadh àbhaisteach atharrachadh agus adhbhrachadh gu bheil clots beaga bìodach a ’cruthachadh, a’ leantainn gu INCPH. Mar as trice tha sealladh nas fheàrr aig daoine le INCPH seach gu bheil grùthan àbhaisteach aca.

Tha Carissa Stephens, banaltram ICU péidiatraiceach a ’riochdachadh beachdan ar eòlaichean meidigeach. Tha a h-uile susbaint gu tur fiosrachail agus cha bu chòir a mheas mar chomhairle meidigeach.