Dè a th ’ann an endometriosis ceart-cheàrnach?

Susbaint

• Dè na comharran a th ’ann?
• Dè a tha ag adhbhrachadh endometriosis rectovaginal?
• Ciamar a tha seo air a dhearbhadh?
• Dè na roghainnean leigheis a tha rim faighinn?
• Lèigh-lann
• Cungaidh-leigheis
• A bheil duilgheadasan comasach?
• Dè as urrainn dhut a shùileachadh?

A bheil e cumanta?

Tha endometriosis na chumha anns am bi an stuth a bhios mar as trice a ’lìnigeadh an uterus agad - ris an canar clò endometrial - a’ fàs agus a ’cruinneachadh ann am pàirtean eile den abdomen agus am pelvis agad.

Rè do chearcall menstrual, faodaidh an teannachadh seo freagairt a thoirt do hormonaichean dìreach mar a bhios e anns an uterus agad. Ach, leis gu bheil e taobh a-muigh an uterus agad far nach buin e, faodaidh e buaidh a thoirt air buill-bodhaig eile, sèid a bhrosnachadh, agus sgarradh adhbhrachadh.

Tha ìrean de dhragh ann airson endometriosis:

• Endometriosis superficial. Tha raointean nas lugha an sàs, agus cha bhith clò a ’fàs gu math domhainn a-steach do na h-organan pelvic agad.
• Endometriosis infiltrating domhainn. Is e seo ìre chruaidh den staid. Tha endometriosis rectovaginal a ’tuiteam fon ìre seo.

Is e endometriosis rectovaginal aon de na cruthan den ghalar. Faodaidh an clò endometrial a bhith a ’leudachadh gu dà òirleach no barrachd ann an doimhneachd. Faodaidh e a dhol a-steach gu domhainn don bhànag, rectum, agus an stuth a tha na laighe eadar a ’bhànag agus an rectum, ris an canar an septum rectovaginal.

Chan eil endometriosis rectovaginal cho cumanta ri endometriosis anns na h-uarbh no lìnigeadh an abdomen. A rèir sgrùdadh anns an International Journal of Women’s Health, tha endometriosis rectovaginal a ’toirt buaidh air suas ri boireannaich le endometriosis.

Dè na comharran a th ’ann?

Tha cuid de chomharran endometriosis rectovaginal an aon rud ri seòrsachan eile de endometriosis.

Am measg nan comharran de sheòrsa endometriosis eile tha:

• pian pelvic agus cramps
• amannan pianail
• gnè pianail
• pian rè gluasadan caolain

Am measg nan comharran a tha sònraichte don chumha seo tha:

• mì-chofhurtachd rè gluasadan caolain
• sèididh bhon rectum
• constipation no a ’bhuineach
• pian anns an rectum a dh ’fhaodadh a bhith a’ faireachdainn mar gu bheil thu “nad shuidhe air droigheann”
• gas

Bidh na comharraidhean sin gu tric a ’fàs nas miosa anns na h-amannan menstrual agad.

Dè a tha ag adhbhrachadh endometriosis rectovaginal?

Chan eil fios aig dotairean dè dìreach a tha ag adhbhrachadh rectovaginal no cruthan eile de endometriosis. Ach tha beagan theòiridhean aca.

Tha an teòiridh as cumanta de endometriosis co-cheangailte ri sruthadh fala menstrual air ais. Canar menstruation retrograde ris an seo. Rè amannan menstrual, faodaidh fuil agus clò sruthadh air ais tro na tiùban fallopian agus a-steach don pelvis, a bharrachd air a-mach às a ’bhodhaig. Faodaidh am pròiseas seo clò endometrial a thasgadh ann am pàirtean eile den pelvis agus abdomen.

Ach, lorg rannsachadh o chionn ghoirid ged a dh ’fhaodadh suas ri boireannaich eòlas fhaighinn air menstruation retrograde, cha bhith a’ mhòr-chuid a ’dol air adhart gu bhith a’ leasachadh endometriosis. An àite sin, tha luchd-rannsachaidh den bheachd gu bheil àite cudromach aig an t-siostam dìon sa phròiseas seo.

Am measg luchd-taic eile a dh ’fhaodadh a bhith a’ leasachadh a ’chumha seo tha:

• Cruth-atharrachadh cealla. Bidh ceallan air a bheil endometriosis a ’toirt buaidh eadar-dhealaichte air hormonaichean agus comharran ceimigeach eile.
• Sèid. Lorgar cuid de stuthan aig a bheil pàirt ann an sèid ann an ìrean àrda anns na figheagan air a bheil endometriosis a ’toirt buaidh.
• Lèigh-lann. Dh ’fhaodadh gum bi lìbhrigeadh cesarean, hysterectomy, no lannsa pelvic eile na fhactar cunnairt airson tachartasan leantainneach de endometriosis. Tha sgrùdadh ann an 2016 ann an Saidheansan Ath-chruthachail a ’moladh gum faodadh na freasdal-lannan sin a bhith a’ brosnachadh a ’chuirp gus fàs de stuth a tha gnìomhach mar-thà a bhrosnachadh.
• Genes. Faodaidh endometriosis ruith ann an teaghlaichean. Ma tha màthair no piuthar agad leis a ’chumha, tha sin ann airson a leasachadh, seach cuideigin gun eachdraidh teaghlaich den ghalar.

Tha boireannaich nas dualtaiche endometriosis rectovaginal a leasachadh.

Ciamar a tha seo air a dhearbhadh?

Faodaidh endometriosis rectovaginal a bhith duilich a dhearbhadh. Tha mar a dh ’aithnichear an seòrsa seo den ghalar.

Faighnichidh do dhotair ceistean an toiseach mu na comharraidhean agad, nam measg:

• Cuin a fhuair thu an ùine agad an toiseach? An robh e goirt?
• A bheil comharraidhean agad mar pian pelvic, no pian rè gluasadan gnè no innidh?
• Dè na comharran a th ’agad timcheall agus rè do ùine?
• Dè cho fada ‘s a tha comharraidhean air a bhith agad? A bheil iad air atharrachadh? Ma tha, ciamar a tha iad air atharrachadh?
• An robh thu air lannsaireachd sam bith a dhèanamh don sgìre pelvic agad, leithid lìbhrigeadh cesarean?

An uairsin, nì do dhotair sgrùdadh air do bhànag agus rectum le meur gloved gus faighinn a-mach airson pian, cnapan, no sgìth anabarrach.

Faodaidh do dhotair cuideachd aon no barrachd de na deuchainnean a leanas a chleachdadh gus a bhith a ’coimhead airson clò endometrial taobh a-muigh an uterus:

• Ultrasound. Bidh an deuchainn seo a ’cleachdadh tonnan fuaim àrd-tricead gus dealbhan a chruthachadh de thaobh a-staigh do bhodhaig. Faodar inneal ris an canar transducer a chuir taobh a-staigh do bhànag (ultrasound transvaginal) no rectum.
• MRI. Bidh an deuchainn seo a ’cleachdadh magnets cumhachdach agus tonnan rèidio gus dealbhan a chruthachadh de thaobh a-staigh do abdomen. Faodaidh e raointean de endometriosis a nochdadh anns na h-organan agad agus lìnigeadh bhoilg.
• Coloinidheachd CT (colonoscopy brìgheil). Bidh an deuchainn seo a ’cleachdadh X-ghathan dòs ìseal gus dealbhan a thogail de lìnigeadh a-staigh do choloin agus rectum.
• Laparoscopy. Is e an lannsaireachd seo gu tric an. Fhad ‘s a tha thu nad chadal agus gun phian fo anesthesia coitcheann, bidh an lannsair agad a’ dèanamh beagan ghearraidhean beaga nad bhroinn. Cuiridh iad tiùb tana le camara air aon cheann, ris an canar laparoscope, a-steach don bhroinn agad gus a bhith a ’coimhead airson clò endometrial. Gu tric thèid sampall de stuth-ceangail a thoirt air falbh airson deuchainn.

Às deidh do dhotair aithneachadh teannachadh endometrial, nì iad measadh air cho dona sa tha e. Tha endometriosis air a roinn ann an ìrean a rèir na tha de stuth endometrial agad taobh a-muigh an uterus agad agus dè cho domhainn ‘s a thèid e:

• Ìre 1. As ìsle. Tha cuid de sgìrean iomallach de stuth endometrial.
• Ìre 2. Gu socair. Tha an clò sa mhòr-chuid air uachdar organan gun scarring
• Ìre 3. Meadhanach. Tha barrachd organan an sàs, le cuid de raointean de scarring.
• Ìre 4. Droch. Tha grunn organan an sàs le raointean farsaing de stuth endometrial agus scarring.

Ach, chan eil ceangal sam bith aig an ìre de endometriosis ri comharraidhean. Faodaidh comharran mòra a bhith ann eadhon le ìrean nas ìsle den ghalar. Bidh endometriosis rectovaginal gu tric.

Dè na roghainnean leigheis a tha rim faighinn?

Leis gu bheil an suidheachadh seo leantainneach agus leantainneach, is e amas an làimhseachaidh smachd a chumail air na comharraidhean agad. Cuidichidh do dhotair thu gus leigheas a thaghadh stèidhichte air cho dona sa tha an suidheachadh agus far a bheil e suidhichte. Mar as trice bidh seo a ’toirt a-steach measgachadh de lannsaireachd agus cungaidh-leigheis.

Lèigh-lann

Is e obair-lannsa gus na ghabhas den stuth a bharrachd a thoirt air falbh a bheir seachad am faochadh as motha. Tha rannsachadh a ’moladh gum faodadh e piseach a thoirt air comharraidhean co-cheangailte ri pian.

Faodar lannsaireachd endometriosis a dhèanamh gu laparoscopically no robotically tro mhìrean beaga a ’cleachdadh ionnstramaidean beaga.

Faodaidh dòighean lannsaireachd a bhith a ’toirt a-steach:

• A ’crathadh. Cleachdaidh an lannsair inneal geur agad gus na raointean de endometriosis a thoirt air falbh. Glè thric faodaidh an dòigh-obrach seo beagan clò endometrial fhàgail.
• Resection. Bheir an lannsair agad air falbh am pàirt den bhroinn far a bheil endometriosis air fàs, agus an uairsin ath-cheangal a ’bhroinn.
• Cuir às do excision. Airson raointean nas lugha de endometriosis, is dòcha gum bi an lannsair agad a ’gearradh a-mach diosc de stuth ceangailte anns a’ bhroinn agus an uairsin an fhosgladh a dhùnadh.

Cungaidh-leigheis

An-dràsta, tha dà phrìomh sheòrsa cungaidh-leigheis air an cleachdadh gus làimhseachadh rectovaginal agus seòrsachan eile de endometriosis: hormonaichean agus faochadh pian.

Faodaidh leigheas hormona cuideachadh le fàs teann endometrial a lughdachadh agus a ghnìomhachd a lughdachadh taobh a-muigh an uterus.

Am measg nan seòrsaichean de dhrogaichean hormona tha:

• smachd breith, a ’toirt a-steach pills, paiste, no fàinne
• agonists hormone gonadotropin-release hormone (GnRH)
• danazol, nach eil cho cumanta an-diugh
• in-stealladh progestin (Depo-Provera)

Faodaidh do dhotair cuideachd drogaichean anti-inflammatory nonsteroidal thar-chunntair no cungaidh (NSAIDs) a mholadh, leithid ibuprofen (Advil) no naproxen (Aleve), gus cuideachadh le smachd a chumail air pian.

A bheil duilgheadasan comasach?

Faodaidh lannsaireachd gus làimhseachadh endometriosis rectovaginal duilgheadasan adhbhrachadh mar:

• sèid taobh a-staigh na bolg
• fistula, no ceangal neo-àbhaisteach, eadar a ’bhànag agus rectum no buill-bodhaig eile
• constipation cronach
• ag aodion timcheall a ’bhroinn ath-cheangailte
• trioblaid a ’dol seachad air stòl
• smachd symptom neo-chrìochnach a dh ’fheumas barrachd lannsaireachd

Faodaidh boireannaich leis an seòrsa endometriosis seo barrachd trioblaid a bhith aca le bhith trom le leanabh. Tha an ìre torrachas ann am boireannaich le endometriosis rectovaginal nas ìsle na an ìre ann am boireannaich le cruthan nach eil cho dona den ghalar. Faodaidh lannsaireachd agus torrachadh in vitro àrdachadh a dhèanamh air na beachdan agad.

Dè as urrainn dhut a shùileachadh?

Tha do shealladh an urra ri dè cho dona ‘s a tha an endometriosis agad agus mar a thathar ga làimhseachadh. Faodaidh lannsaireachd faochadh a thoirt air pian agus torachas adhartachadh.

Leis gu bheil endometriosis na staid pianail, faodaidh e buaidh mhòr a thoirt air do bheatha làitheil. Gus taic a lorg san sgìre agad, tadhal air Stèidheachd Endometriosis Ameireagaidh no Comann Endometriosis.