Dè a th ’ann an stròc droma?

Susbaint

• Dè na comharran a th ’ann an stròc droma?
• Dè a tha ag adhbhrachadh stròc droma?
• Stròc droma ann an clann
• A ’dèanamh diagnios air stròc droma
• Ciamar a thathas a ’làimhseachadh stròc droma?
• Duilgheadasan stròc droma
• Ath-bheothachadh agus ro-shealladh

Sealladh farsaing

Bidh stròc droma, ris an canar cuideachd stròc cnàimh-droma, a ’tachairt nuair a thèid an solar fala don chorda droma a ghearradh dheth. Tha an cnàimh-droma mar phàirt den phrìomh shiostam nèamhach (CNS), a tha cuideachd a ’toirt a-steach an eanchainn. Nuair a thèid an solar fala a ghearradh dheth, chan urrainn don chorda droma ocsaidean agus beathachadh fhaighinn. Dh ’fhaodadh gum bi cnàmhan an cnàimh-droma air am milleadh agus nach bi e comasach dhaibh sparradh neoni (teachdaireachdan) a chuir chun chòrr den bhodhaig agad. Tha na gluasadan neoni sin deatamach airson smachd a chumail air gnìomhachd a ’chuirp, leithid gluasad na gàirdeanan agus na casan, agus leigeil le do organan obrachadh gu ceart.

Tha a ’mhòr-chuid de stròcan droma air adhbhrachadh le bacadh anns na soithichean fuil a bheir fuil don spine, leithid clot fala. Canar stròcan droma ischemic riutha sin. Tha àireamh bheag de stròcan droma air adhbhrachadh le bleeds. Canar stròcan droma hemorrhagic riutha sin.

Tha stròc droma eadar-dhealaichte seach stròc a bheir buaidh air an eanchainn. Ann an stròc eanchainn, tha an solar fala don eanchainn air a ghearradh dheth. Tha stròcan droma mòran nas cumanta na stròcan a bheir buaidh air an eanchainn, a ’dèanamh suas nas lugha na dà sa cheud de gach stròc.

Dè na comharran a th ’ann an stròc droma?

Tha comharran stròc droma an urra ri dè a ’phàirt den chorda droma a tha fo bhuaidh agus dè an ìre de mhilleadh a thathas a’ dèanamh air cnàimh-droma.

Anns a ’mhòr-chuid de chùisean, nochdaidh comharraidhean gu h-obann, ach dh’ fhaodadh iad tighinn air uairean às deidh don stròc tachairt. Am measg nan comharran tha:

• pian amhach obann no dona no pian cùil
• laigse fèithe anns na casan
• duilgheadasan a ’cumail smachd air a’ bhroinn agus a ’bhladha (neo-thruailleadh)
• a ’faireachdainn mar gu bheil còmhlan teann timcheall an torso
• spasms fèithe
• numbness
• faireachdainnean tingling
• pairilis
• neo-chomas a bhith a ’faireachdainn teas no fuachd

Tha seo eadar-dhealaichte bho stròc eanchainn, a tha cuideachd a ’leantainn gu:

• duilgheadas bruidhinn
• duilgheadasan lèirsinn
• troimh-chèile
• dizziness
• ceann goirt gu h-obann

Dè a tha ag adhbhrachadh stròc droma?

Tha stròc droma air adhbhrachadh le briseadh anns an t-solar fala don spine. A ’mhòr-chuid den ùine, tha seo mar thoradh air caolachadh de na h-artan (soithichean fuil) a bheir fuil don chorda droma. Canar atherosclerosis ri caolachadh nan artan. Tha atherosclerosis air adhbhrachadh le plac buildup.

Bidh na h-artaireachd mar as trice a ’caolachadh agus a’ lagachadh mar a bhios sinn ag aois. Ach, tha daoine le na cumhaichean a leanas ann an cunnart nas motha a bhith a ’faighinn artaireachd cumhang no lag:

• bruthadh-fala àrd
• cholesterol àrd
• tinneas cridhe
• reamhrachd
• tinneas an t-siùcair

Tha daoine a tha a ’smocadh, aig a bheil tòrr deoch làidir, no nach bi a’ dèanamh eacarsaich gu cunbhalach ann an cunnart cuideachd.

Faodar stròc droma a bhrosnachadh nuair a bhios clot fala a ’dùnadh far aon de na h-artaireachd a tha a’ solarachadh corda an droma. Faodaidh clot fala a bhith ann an àite sam bith anns a ’bhodhaig agus siubhal san t-sruth fala gus an tèid e an sàs ann an artaireachd a chaidh a lughdachadh mar thoradh air plac. Thathas a ’toirt iomradh air seo mar stròc ischemic.

Bidh ceudad nas lugha de stròcan droma a ’tachairt nuair a dhùisgeas aon de na soithichean fala a tha a’ solarachadh corda an droma agus a ’tòiseachadh a’ bleeding. Is e adhbhar an seòrsa stròc droma seo, ris an canar cuideachd stròc hemorrhagic, bruthadh-fala àrd no aneurysm a bhios a ’spreadhadh. Tha aneurysm na bulge ann am balla an artery.

Nas trice, dh ’fhaodadh stròc droma a bhith na dhuilgheadas de na cumhaichean a leanas:

• tumors, a ’toirt a-steach chordomas spinal
• malformations vascùrach den spine
• leòn, leithid leòn gunna
• tubairean droma no galairean eile timcheall air an spine, mar abscess
• teannachadh cnàimh-droma
• syndrome cauda equine (CES)
• lannsaireachd bhoilg no cridhe

Stròc droma ann an clann

Tha stròc droma ann am pàiste gu math tearc. Tha adhbhar stròc droma ann an clann eadar-dhealaichte bho adhbhar inbhich. A ’mhòr-chuid den ùine, tha stròc droma ann am pàiste air adhbhrachadh le aon chuid leòn air an spine, no suidheachadh gnèitheach a dh’ adhbhraicheas duilgheadasan leis na soithichean fuil no a bheir buaidh air dòrtadh fala. Tha suidheachaidhean congenital a dh ’fhaodadh stròcan droma adhbhrachadh ann an clann a’ toirt a-steach:

• malformations cavernous, suidheachadh a dh ’adhbhraicheas cruinneachaidhean beaga de shoithichean fala anabarrach, leudaichte a bhios a’ dòrtadh bho àm gu àm
• malformations arteriovenous, cnap neònach de shoithichean san eanchainn no cnàimh-droma
• galar moyamoya, suidheachadh ainneamh far a bheil artairí sònraichte aig bonn na h-eanchainn cuingealaichte
• vasculitis (sèid anns na soithichean fala)
• eas-òrdughan clotting
• dìth vitimín K.
• galairean, leithid fiabhras eanchainne bacterial
• anemia sickle cell
• catheter artery umbilical ann am ùr-bhreith
• iom-fhillteachd lannsaireachd cridhe

Ann an cuid de chùisean, chan eil fios dè a dh'adhbhraich stròc an droma ann am pàiste.

A ’dèanamh diagnios air stròc droma

Aig an ospadal, faighnichidh dotair mun eachdraidh mheidigeach agad agus nì e sgrùdadh corporra. Stèidhichte air na comharraidhean agad, tha coltas ann gum bi amharas aig do dhotair air duilgheadas leis a ’chorda droma. Is dòcha gum bi iad airson faighinn a-mach à suidheachaidhean eile a dh ’fhaodadh a bhith a’ cur cuideam air a ’chorda droma, leithid diosc sleamhainn, tumhair, no crathadh.

Gus faighinn a-mach stròc cnàimh-droma, tha coltas ann gun toir do dhotair scan ìomhaighean ath-shuidheachadh magnetach, ris an canar gu tric MRI. Bidh an seòrsa scan seo a ’cruthachadh ìomhaighean den spine a tha nas mionaidiche na X-ray.

Ciamar a thathas a ’làimhseachadh stròc droma?

Tha làimhseachadh ag amas air a bhith a ’làimhseachadh adhbhar stròc an droma agus a’ lughdachadh comharraidhean, mar eisimpleir:

• Gus làimhseachadh clot fala, is dòcha gun tèid cungaidhean a thoirt dhut ris an canar drogaichean antiplatelet agus anticoagulant, leithid aspirin agus warfarin (Coumadin). Bidh na drogaichean sin a ’lughdachadh an cothrom gum bi clot eile a’ cruthachadh.
• Airson bruthadh-fala àrd, is dòcha gun tèid cungaidh-leigheis a thoirt dhut a lughdaicheas do bhruthadh-fala.
• Airson cholesterol àrd is dòcha gun tèid cungaidh-leigheis a thoirt dhut gus do bhruthadh-fala ìsleachadh, leithid statin.
• Ma dh ’fhàsas tu pairilis no ma chailleas tu mothachadh ann am pàirtean sònraichte den bhodhaig agad, is dòcha gum feum thu leigheas corporra agus dreuchdail gus gnìomhachd do fhèithean a ghleidheadh.
• Ma tha neo-sheasmhachd bladder agad, is dòcha gum feum thu catheter urinary a chleachdadh.
• Ma dh ’adhbhraich stròc an droma le tumhair, thèid corticosteroids a chleachdadh gus an sèid a lughdachadh. Thèid am tumhair a thoirt air falbh gu surgically.

Ma tha thu a ’smocadh, tha coltas ann gun tèid iarraidh ort sgur. Gus do bhruthadh-fala agus ìrean cholesterol adhartachadh, bu chòir dhut cuideachd daithead cothromach agus fallain ithe a tha beairteach ann am measan, glasraich agus gràinnean slàn.

Duilgheadasan stròc droma

Tha duilgheadasan an urra ri dè am pàirt den spine a tha fo bhuaidh. Mar eisimpleir, ma thèid an solar fala air beulaibh cnàimh-droma a lùghdachadh, faodaidh do chasan a bhith air am pairilis gu maireannach.

Am measg nan duilgheadasan eile tha:

• duilgheadasan analach
• pairilis maireannach
• neo-sheasmhachd innidh is bladder
• dysfunction feise
• pian fèithe, co-phàirteach, no neoni
• lotan cuideam mar thoradh air call mothachaidh ann am pàirtean sònraichte den bhodhaig
• duilgheadasan tòna fèithe, leithid spasticity (teannachadh neo-riaghlaidh anns na fèithean) no dìth tòna fèithe (flaccidity)
• trom-inntinn

Ath-bheothachadh agus ro-shealladh

Tha an ath-bheothachadh agus an sealladh iomlan an urra ri dè a ’bhuaidh a th’ aig corda an droma agus do shlàinte iomlan, ach tha e comasach faighinn seachad air làn ùine. Cha bhith e comasach dha mòran dhaoine coiseachd airson greis às deidh stròc droma agus feumaidh iad catheter urinary a chleachdadh.

Ann an aon sgrùdadh air daoine aig an robh stròc droma, bha e comasach dha 40 sa cheud coiseachd leotha fhèin às deidh na h-ùine leanmhainn cuibheasach de 4.5 bliadhna, b ’urrainn do 30 sa cheud coiseachd le cobhair coiseachd, agus bha 20 sa cheud ceangailte ri cathair-cuibhle. San aon dòigh, fhuair timcheall air 40 sa cheud de dhaoine gnìomh àbhaisteach air a ’chrann aca, bha duilgheadasan eadar-amail aig timcheall air 30 sa cheud le neo-sheasmhachd, agus bha feum aig 20 sa cheud fhathast air catheter urinary a chleachdadh.