Ìrean de aillse coloin

Susbaint

• Mar a thèid aillse coloin a chumail
• Seòrsachadh ìre aillse
• Ìre 0
• Ìre 1
• Ìre 2
• Ìre 3
• Ìre 4
• Ìre ìosal vs àrd-ìre
• Comharraidhean aillse coloin
• Deuchainnean gus ìre aillse coloin a dhearbhadh
• Mar a thathar a ’làimhseachadh aillse coloin aig gach ìre
• An takeaway

Mar a thèid aillse coloin a chumail

Ma chaidh do lorg le aillse coloin (ris an canar cuideachd aillse colorectal), is e aon de na ciad rudan a bhios an dotair agad airson a dhearbhadh ìre an aillse agad.

Tha an àrd-ùrlar a ’toirt iomradh air ìre an aillse agus dè an ìre gu bheil e air sgaoileadh. Tha a bhith a ’cumail aillse coloin deatamach gus an dòigh làimhseachaidh as fheàrr a dhearbhadh.

Mar as trice thèid aillse coloin a stèidheachadh stèidhichte air siostam a stèidhich Co-chomataidh Ameireagaidh air aillse ris an canar siostam stèidse TNM.

Bidh an siostam a ’beachdachadh air na factaran a leanas:

• Tumor bun-sgoile (T). Tha tumhair bun-sgoile a ’toirt iomradh air cho mòr sa tha an tumhair tùsail agus a bheil aillse air fàs a-steach do bhalla a’ choloin no air sgaoileadh gu sgìrean a tha faisg air làimh.
• Nòtaichean lymph roinneil (N). Bidh nodan lymph roinneil a ’toirt iomradh air co-dhiù a tha ceallan aillse air sgaoileadh gu neadan lymph faisg air làimh.
• Metastases fad às (M): Tha metastases fad às a ’toirt iomradh air co-dhiù a tha aillse air sgaoileadh bhon choloin gu pàirtean eile den bhodhaig, leithid na sgamhain no an grùthan.

Seòrsachadh ìre aillse

Taobh a-staigh gach roinn, tha an galar air a sheòrsachadh eadhon nas fhaide agus air àireamh no litir a shònrachadh gus ìre a ’ghalair a chomharrachadh. Tha na sònrachaidhean sin stèidhichte air structar a ’choloin, a bharrachd air dè cho fada‘ s a tha an aillse air fàs tro na sreathan de bhalla a ’choloin.

Tha ìrean aillse coloin mar a leanas:

Ìre 0

Is e seo an ìre as tràithe de aillse coloin agus tha e a ’ciallachadh nach eil e air fàs nas fhaide na a’ mhucosa, no an ìre as fhaide a-staigh den choloin.

Ìre 1

Tha aillse coloin Ìre 1 a ’sealltainn gu bheil an aillse air fàs a-steach do shreath a-staigh a’ choloin, ris an canar am mucosa, chun ath shreath den choloin, ris an canar an submucosa. Cha deach a sgaoileadh gu na neadan lymph.

Ìre 2

Ann an aillse coloin ìre 2, tha an galar beagan nas adhartaiche na ìre 1 agus tha e air fàs nas fhaide na a ’mhucosa agus submucosa an colon.

Tha aillse coloin Ìre 2 air a seòrsachadh nas fhaide mar ìre 2A, 2B, no 2C:

• Ìre 2A. Cha do sgaoil an aillse gu na neadan lymph no an stuth faisg air làimh. Tha e air na sreathan a-muigh den choloin a ruighinn ach cha deach e troimhe gu tur.
• Ìre 2B. Cha do sgaoil an aillse gu na neadan lymph, ach tha e air fàs tro ìre a-muigh a ’choloin agus chun an peritoneum visceral. Is e seo an membran a chumas na h-organan bhoilg nan àite.
• Ìre 2C. Cha lorgar an aillse ann an neadan lymph faisg air làimh, ach a bharrachd air a bhith a ’fàs tro fhilleadh a-muigh a’ choloin, tha e air fàs gu organan no structaran faisg air làimh.

Ìre 3

Tha aillse coloin Ìre 3 air a chomharrachadh mar ìre 3A, 3B, agus 3C:

• Ìre 3A. Tha am tumhair air fàs gu no tro na sreathan fèitheach den choloin agus lorgar e ann an neadan lymph faisg air làimh. Cha deach a sgaoileadh gu nodan no buill-bodhaig fad às.
• Ìre 3B. Tha am tumhair air fàs tro na sreathan as fhaide a-muigh den choloin agus a ’dol a-steach don peritoneum visceral no a’ toirt ionnsaigh air organan no structaran eile, agus lorgar e ann an 1 gu 3 nodan lymph. Air neo chan eil am tumadh tro na sreathan a-muigh de bhalla a ’choloin ach lorgar e ann an 4 no barrachd nodan lymph faisg air làimh.
• Ìre 3C. Tha am tumhair air fàs nas fhaide na na sreathan fèitheach agus lorgar aillse ann an 4 no barrachd nodan lymph faisg air làimh, ach chan ann air làraich fad às.

Ìre 4

Tha aillse coloin Ìre 4 air a roinn ann an dà roinn, ìre 4A agus 4B:

• Ìre 4A. Tha an ìre seo a ’nochdadh gu bheil aillse air sgaoileadh gu aon làrach fad às, leithid an grùthan no na sgamhanan.
• Ìre 4B. Tha an ìre as adhartaiche seo de aillse coloin a ’sealltainn gu bheil aillse air sgaoileadh gu dà làrach no barrachd air falbh, leithid na sgamhain agus an grùthan.

Ìre ìosal vs àrd-ìre

A bharrachd air an àrd-ùrlar, tha aillse coloin cuideachd air a chomharrachadh mar ìre ìosal no ìre àrd.

Nuair a bhios pathologist a ’sgrùdadh cheallan aillse fo mhiocroscop, bidh iad a’ sònrachadh àireamh bho 1 gu 4 stèidhichte air dè a tha na ceallan coltach ri ceallan fallain.

Mar as àirde an ìre, is ann as annasaiche a bhios na ceallan a ’coimhead. Ged a dh ’fhaodadh e a bhith eadar-dhealaichte, tha cansearan aig ìre ìosal buailteach a bhith a’ fàs nas slaodaiche na aillse àrd-ìre. Thathas cuideachd den bheachd gu bheil an prognosis nas fheàrr do dhaoine aig a bheil aillse coloin aig ìre ìosal.

Comharraidhean aillse coloin

Anns na tràth ìrean de dh ’aillse coloin, gu tric chan eil soidhnichean no comharraidhean ann. Aig ìrean nas fhaide air adhart, bidh na comharraidhean buailteach atharrachadh a rèir meud tumhair agus àite anns a ’bhroinn mhòr agad.

Faodaidh na comharraidhean sin a bhith a ’toirt a-steach:

• atharrachadh ann an cleachdaidhean innidh
• fuil ann an stòl no bleeding rectal
• pian bhoilg
• sgìths
• call cuideim gun mhìneachadh

Deuchainnean gus ìre aillse coloin a dhearbhadh

Tha 4 roghainnean sgrìonaidh rim faighinn airson aillse colorectal:

• deuchainn immunochemical fecal (FIT) gach bliadhna
• FIT a h-uile 2 bhliadhna
• sigmoidoscopy
• colonoscopy

A rèir Colaiste Ameireagaidh nan Lighichean, is e colonoscopy an deuchainn àbhaisteach airson aillse coloin. Ach, mura h-eil thu airson adhbhar air choireigin freagarrach airson colonoscopy, tha iad a ’moladh an dà chuid deuchainn FIT agus sigmoidoscopy.

Mas ann às deidh dhut deuchainn FIT no sigmoidoscopy a ghabhail a nì thu deuchainn dearbhach airson aillse colorectal, molaidh an solaraiche cùram slàinte agad colonoscopy gus do bhreithneachadh a dhearbhadh.

Is e deuchainn sgrìonaidh a th ’ann an colonoscopy far am bi an dotair a’ cleachdadh tiùb fada, cumhang le camara beag ceangailte gus faicinn taobh a-staigh do choloin.

Ma lorgar aillse coloin, bidh feum air deuchainnean a bharrachd gu tric gus meud an tumhair a dhearbhadh agus a bheil e air sgaoileadh nas fhaide na an colon.

Faodaidh deuchainnean breithneachaidh a chaidh a dhèanamh a bhith a ’toirt a-steach ìomhaighean den abdomen, an grùthan agus a’ bhroilleach le sganaidhean CT, X-ghathan, no sganaidhean MRI.

Aig amannan, nuair nach urrainnear ìre a ’ghalair a dhearbhadh gu h-iomlan gus an tèid lannsaireachd coloin a dhèanamh. Às deidh lannsaireachd, faodaidh pathologist sgrùdadh a dhèanamh air an tumhair bun-sgoile còmhla ris na nodan lymph a chaidh a thoirt air falbh, a chuidicheas le bhith a ’dearbhadh ìre a’ ghalair.

Mar a thathar a ’làimhseachadh aillse coloin aig gach ìre

Tha an làimhseachadh a thathar a ’moladh airson aillse coloin gu mòr an urra ri ìre a’ ghalair. Cumaibh cuimhne, bidh làimhseachadh cuideachd a ’toirt aire do ìre an aillse, d’ aois, agus do shlàinte iomlan.

A rèir Comann Ailse Ameireagaidh, mar as trice thèid gach ìre de aillse coloin a làimhseachadh leis na leanas:

• Ìre 0. Is e lannsaireachd gu tric an aon làimhseachadh a dh ’fheumar airson aillse coloin ìre 0.
• Ìre 1. Thathas a ’moladh lannsaireachd leis fhèin airson aillse coloin ìre 1. Faodaidh an dòigh a thathar a ’cleachdadh atharrachadh a rèir suidheachadh agus meud an tumhair.
• Ìre 2. Thathas a ’moladh lannsaireachd gus an earrann aillseach den choloin agus na nodan lymph faisg air làimh a thoirt air falbh. Faodar chemotherapy a mholadh ann an suidheachaidhean sònraichte, leithid ma tha an aillse air a mheas aig ìre àrd no ma tha feartan àrd-chunnart ann.
• Ìre 3. Tha làimhseachadh a ’toirt a-steach lannsaireachd gus an tumhair agus na neadan lymph a thoirt air falbh le chemotherapy an uairsin. Ann an cuid de shuidheachaidhean, faodar leigheas rèididheachd a mholadh cuideachd.
• Ìre 4. Faodaidh làimhseachadh a bhith a ’toirt a-steach lannsaireachd, chemotherapy, agus is dòcha rèididheachd. Ann an cuid de shuidheachaidhean, faodar leigheas cuimsichte no immunotherapy a mholadh cuideachd.

An takeaway

Bheir ìre aillse coloin buaidh air do shealladh. Mar as trice is ann aig daoine a thèid a dhearbhadh le aillse coloin ìre 1 agus 2 a tha na h-ìrean mairsinn as àirde.

Cuimhnich, chan e ìre aillse coloin an aon rud a tha a ’dearbhadh ìrean mairsinn. Tha e cudromach tuigsinn gum bi buaidh aig mòran fhactaran air do shealladh, a ’toirt a-steach dè cho math‘ s a dhèiligeas tu ri làimhseachadh, d ’aois, do ìre aillse, agus do shlàinte iomlan aig àm a’ bhreithneachaidh.