Seòrsan anesthesia: cuin a chleachdas tu agus dè na cunnartan a th ’ann

Susbaint

• 1. Anesthesia coitcheann
• Dè na cunnartan a th ’ann
• 2. Anesthesia ionadail
• Dè na cunnartan a th ’ann
• 3. Anesthesia roinneil
• Anesthesia spinal
• Anesthesia epidural
• Bloc nerve iomaill
• Anesthesia intravenous roinneil
• Dè na cunnartan a th ’ann
• 4. Anesthesia sedation
• Dè na cunnartan a th ’ann

Tha anesthesia na ro-innleachd air a chleachdadh leis an amas casg a chuir air pian no mothachadh sam bith rè obair-lannsa no modh pianail tro bhith a ’toirt cungaidhean-leigheis tron ​​vein no tro bhith a’ toirt a-steach anail. Mar as trice bidh anesthesia air a dhèanamh ann am modhan nas ionnsaigheach no dh ’fhaodadh sin adhbhrachadh do sheòrsa sam bith de mhì-chofhurtachd no pian san euslainteach, leithid lannsaireachd cridhe, breith chloinne no modhan fiaclaireachd, mar eisimpleir.

Tha grunn sheòrsaichean anesthesia ann, a bheir buaidh air an t-siostam nearbhach ann an grunn dhòighean le bhith a ’cur bacadh air sparradh neoni, agus bidh an roghainn aca an urra ris an t-seòrsa modh-obrach meidigeach agus inbhe slàinte an neach. Tha e cudromach gun tèid fios a thoirt don neach-leigheis mu sheòrsa sam bith de thinneas leantainneach no aileirdsidh gus am bi an seòrsa anesthesia as fheàrr air a chomharrachadh gun chunnart sam bith. Faic dè an cùram a th ’ann ron obair-lannsa.

1. Anesthesia coitcheann

Rè anesthesia coitcheann, thathas a ’toirt cungaidhean anesthetic a bheir droch bhuaidh air an neach, gus nach bi an lannsaireachd a chaidh a dhèanamh, leithid lannsaireachd air a’ chridhe, sgamhanan no bhoilg, ag adhbhrachadh pian no mì-chofhurtachd sam bith.

Bidh na drogaichean a thathar a ’cleachdadh a’ dèanamh an neach gun mhothachadh agus ag adhbhrachadh neo-mhothachadh do phian, a ’brosnachadh fois fèithean agus ag adhbhrachadh amnesia, gus am bi an t-euslainteach a’ dìochuimhneachadh a h-uile càil a thachras rè obair-lannsa.

Faodar an anesthetic a thoirt a-steach don vein, a ’toirt buaidh sa bhad, no ga thoirt a-steach tro masg gas, a’ ruighinn sruth fala tro na sgamhain. Tha fad a bhuaidh caochlaideach, le bhith air a dhearbhadh leis an anesthetist, a bhios a ’co-dhùnadh meud an druga anesthetic a thèid a thoirt seachad. Ionnsaich tuilleadh mu anesthesia coitcheann.

Is iad na drogaichean as motha a thathas a ’cleachdadh ann an anesthesia coitcheann: benzodiazepines, narcotics, sedatives agus hypnotics, relaxants muscle agus gasaichean halogenated.

Dè na cunnartan a th ’ann

Ged a tha anesthesia na dhòigh-obrach gu math sàbhailte, dh ’fhaodadh gum bi cuid de chunnartan co-cheangailte ris a rèir cuid de fhactaran, leithid an seòrsa lannsaireachd agus suidheachadh meidigeach an neach. Is e na fo-bhuaidhean as cumanta nausea, vomiting, ceann goirt agus alergidhean don chungaidh anesthetic.

Ann an cùisean nas cruaidhe, dh ’fhaodadh duilgheadasan mar dìth anail, grèim cridhe no eadhon sequelae neuròlach tachairt ann an daoine le slàinte nas miosa mar thoradh air dìth beathachaidh, duilgheadasan cridhe, sgamhain no dubhaig, mar eisimpleir.

Ged a tha e gu math tearc, faodaidh buaidh pàirt a bhith aig anesthesia, leithid a bhith a ’toirt air falbh mothachadh ach a’ leigeil leis an neach gluasad no nach urrainn don neach gluasad ach a bhith a ’faireachdainn na tachartasan timcheall orra.

2. Anesthesia ionadail

Tha anesthesia ionadail a ’toirt a-steach raon sònraichte den bhodhaig, chan eil e a’ toirt buaidh air mothachadh agus mar as trice bidh e air a chleachdadh ann an ionadan-lannsa beaga leithid modhan fiaclaireachd, lannsaireachd sùla, sròin no amhach, no ann an co-bhonn ri anesthesia eile, leithid anesthesia roinneil no sedation.

Faodar an seòrsa anesthesia seo a thoirt seachad ann an dà dhòigh, le bhith a ’cur uachdar no spraeadh anesthetic gu ceàrnaidh bheag den chraiceann no den mhucosa, no le bhith a’ stealladh a ’chungaidh anesthetic a-steach don fhighe gus a bhith air a phrìomhachadh. Is e Lidocaine an anesthetic ionadail as cumanta.

Dè na cunnartan a th ’ann

Tha anesthesia ionadail, nuair a thèid a chleachdadh gu ceart, sàbhailte agus cha mhòr nach eil frith-bhuaidhean sam bith ann, ge-tà, ann an dòsan àrda faodaidh e buaidhean puinnseanta a thoirt air, a ’toirt buaidh air a’ chridhe agus a ’tarraing anail no a’ dèanamh cron air obair eanchainn, oir faodaidh dòsan àrda ruighinn air an t-sruth fala.

3. Anesthesia roinneil

Thathas a ’cleachdadh anesthesia roinneil nuair a dh’ fheumar anesthetize a dhèanamh air dìreach pàirt den bhodhaig, leithid gàirdean no cas, mar eisimpleir agus tha grunn sheòrsaichean de anesthesia roinneil ann:

• Anesthesia spinal

Ann an anesthesia spinal, tha an anesthetic ionadail air a rianachd le snàthad ghrinn, anns an t-sruthan a tha a ’batadh an cnàimh-droma, ris an canar fluid cerebrospinal. Anns an t-seòrsa anesthesia seo, bidh an anesthetic a ’measgachadh leis an t-sruthan droma agus a’ conaltradh ris na nearbhan, a ’leantainn gu call mothachaidh anns na buill as ìsle agus an abdomen ìosal.

• Anesthesia epidural

Cuideachd aithnichte mar anesthesia epidural, bidh am modh-obrach seo a ’blocadh pian agus mothachaidhean bho dìreach aon roinn den bhodhaig, mar as trice bhon mheadhan sìos.

Anns an t-seòrsa anesthesia seo, tha an anesthetic ionadail air a rianachd tro ghlacadair a tha air a chuir anns an àite epidural timcheall air a ’chanàl droma, a’ leantainn gu call mothachaidh anns na buill as ìsle agus an abdomen. Faic barrachd mu dheidhinn anesthesia epidural agus carson a tha e.

• Bloc nerve iomaill

Anns an t-seòrsa anesthesia roinneil seo, tha an anesthetic ionadail air a rianachd timcheall air na nearbhan a tha an urra ri cugallachd agus gluasad a ’bhuill far an tèid an lannsaireachd a dhèanamh, agus faodar grunn luchd-bacadh neoni a thoirt seachad.

Tha na buidhnean de nerves, ris an canar am plexus no ganglion, a dh ’adhbhraicheas pian do dh’ organ sònraichte no sgìre bodhaig, an uairsin air am bacadh a ’leantainn gu anesthesia de raointean den bhodhaig leithid an aghaidh, sròn, palate, amhach, gualainn, gàirdean, am measg feadhainn eile. .

• Anesthesia intravenous roinneil

Tha anesthesia intravenous mar dhòigh-obrach anns a bheil catheter air a chuir ann an vein de bhall, gus am bi an anesthetic ionadail air a rianachd, fhad ‘s a tha e a’ cur tourniquet os cionn na sgìre gus am bi an anesthesia fhathast na àite. Tha cugallachd air ath-nuadhachadh nuair a thèid an tourniquet a thoirt air falbh.

Mar as trice bidh anesthesia roinneil air a chleachdadh rè modhan lannsaireachd sìmplidh leithid rè lìbhrigeadh àbhaisteach, ann an ionadan-leigheis beaga leithid freasdal-lannan gineaeco-eòlach no mothachail no ann an orthopedeics, mar eisimpleir.

Faigh a-mach mar a tha anesthesia a ’cur às do pianta saothair.

Dè na cunnartan a th ’ann

Ged a tha e tearc, faodaidh frith-bhuaidhean leithid cus sweating, gabhaltachd aig làrach an in-stealladh, puinnseanta siostamach, duilgheadasan cridhe is sgamhain, fuachd, fiabhras, milleadh neoni, perforation na buill-bodhaig a dhìonas an cnàimh-droma, ris an canar an dura mater. paraplegia.

Faodaidh briseadh an dura mater cuideachd tinneas cinn anesthesia post-spinal adhbhrachadh anns a ’chiad 24 uair no suas ri 5 latha às deidh sin. Ann an leithid de chùisean, bidh an neach a ’faireachdainn ceann goirt nuair a tha e na shuidhe no na sheasamh agus bidh sin a’ leasachadh beagan mhionaidean às deidh dha a dhol air ais dhan leabaidh, a dh ’fhaodadh a bhith co-cheangailte ri comharran eile leithid nausea, amhach stiff agus lughdachadh èisteachd. Ann am pàirt mhath de na cùisean, bidh an tinneas cinn seo a ’dol à sealladh gu neo-eisimeileach taobh a-staigh seachdain, ach dh’ fhaodadh gum feumar làimhseachadh sònraichte a thòiseachadh leis an anesthesiologist.

4. Anesthesia sedation

Tha anesthesia sedation air a rianachd tro bhroinn agus mar as trice air a chleachdadh còmhla ri anesthesia roinneil no ionadail, gus comhfhurtachd an neach a mheudachadh.

Faodaidh sedation a bhith meadhanach, anns a bheil an neach aig fois ach na dhùisg, a bhith comasach air ceistean a fhreagairt bhon dotair, meadhanach anns am bi an neach mar as trice a ’cadal tron ​​phròiseas, ach faodar a dhùsgadh gu furasta nuair a tha e a’ faighneachd ceist no domhainn anns a bheil an neach a ’cadal air feadh an dòigh-obrach, gun a bhith a ’cuimhneachadh na thachair bho chaidh an anesthesia a thoirt seachad. Ge bith a bheil e tlàth, meadhanach no domhainn, tha cur-ris ogsaidean an cois an seòrsa anesthesia seo.

Dè na cunnartan a th ’ann

Ged a tha iad tearc, faodaidh ath-bhualadh mothachaidh, duilgheadasan anail, atharrachaidhean ann an ruitheam cridhe, nausea, vomiting, delirium, sweating agus gabhaltachd aig làrach an in-stealladh tachairt.