Uile mu ath-chur a ’bhroinn

Susbaint

• Nuair a bhios feum air
• Mar a tha air a dhèanamh
• Ciamar a tha ath-chur an ath-ghluasaid
• Adhbharan comasach

Is e seòrsa de lannsaireachd a th ’ann an tar-chuir amhach far a bheil an dotair a’ dol an àite caolan bheag tinn neach le intestine fallain bho thabhartaiche. Anns a ’chumantas, tha feum air an seòrsa tar-chuir seo nuair a tha fìor dhuilgheadas anns a’ bhroinn, a chuireas casg air beathachadh ceart a ghabhail a-steach no nuair nach eil an caolan a ’sealltainn gluasad sam bith tuilleadh, a’ cur beatha an neach ann an cunnart.

Tha an tar-chur seo nas cumanta ann an clann, mar thoradh air malformations congenital, ach faodar a dhèanamh cuideachd ann an inbhich mar thoradh air galar Crohn no aillse, mar eisimpleir, a bhith dìreach an aghaidh aois 60, air sgàth cunnart àrd obair-lannsa.

Nuair a bhios feum air

Tha tar-chur intestinal air a dhèanamh nuair a tha duilgheadas ann a tha a ’cur casg air obrachadh ceart a’ bhroinn bheag agus, mar sin, chan eil beathachadh ga thoirt a-steach gu math.

San fharsaingeachd, anns na cùisean sin, tha e comasach don neach a bhith air a bhiadhadh tro bheathachadh parenteral, a tha a ’toirt a-steach a bhith a’ toirt seachad na beathachadh riatanach airson beatha tron ​​vein. Ach, dh ’fhaodadh nach e fuasgladh a tha seo don h-uile duine, oir tha duilgheadasan mar:

• Teip liver air adhbhrachadh le beathachadh parenteral;
• Galaran ath-chuairteach an catheter air a chleachdadh airson beathachadh parenteral;
• Leònan vein air an cleachdadh gus an catheter a chuir a-steach.

Anns na cùisean sin, is e an aon dhòigh air beathachadh iomchaidh a chumail le bhith a ’faighinn tar-chur beag fallain den bhroinn, gus an urrainn dhut obair an tè a bha tinn a chuir an àite.

Mar a tha air a dhèanamh

Tha tar-chuir intestinal na lannsaireachd gu math iom-fhillte a dh ’fhaodas 8 gu 10 uairean a thoirt agus feumar a dhèanamh ann an ospadal le anesthesia coitcheann. Rè obair-lannsa, bidh an dotair a ’toirt air falbh an intestine air a bheil buaidh agus an uairsin a’ cur a ’bhroinn fallain na àite.

Mu dheireadh, tha na soithichean fuil ceangailte ris a ’bhroinn ùr, agus an uairsin tha an intestine ceangailte ris an stamag. Gus crìoch a chuir air an lannsaireachd, tha am pàirt den bhroinn bheag a bu chòir a bhith ceangailte ris a ’bhroinn mhòr ceangailte gu dìreach ri craiceann na bolg gus ileostomy a chruthachadh, tro am bi na feces a’ falbh a-steach do phoca a tha steigte sa chraiceann, gus am bi e tha dotairean nas fhasa a ’measadh adhartas a’ ghluasaid, a ’coimhead air feartan an stòl.

Ciamar a tha ath-chur an ath-ghluasaid

Mar as trice bidh ath-bheothachadh an dèidh ath-chur intestinal air a thòiseachadh anns an ICU, gus leigeil le measadh seasmhach air mar a tha an intestine ùr a ’slànachadh agus a bheil cunnart ann gun tèid a dhiùltadh. Rè na h-ùine seo, tha e cumanta don sgioba meidigeach grunn deuchainnean a dhèanamh, leithid deuchainnean fala agus endoscopies, gus dèanamh cinnteach gu bheil slànachadh a ’tachairt gu ceart.

Ma thèid an organ ùr a dhiùltadh, faodaidh an dotair dòs nas àirde de immunosuppressants a thoirt seachad, a tha nan drogaichean a lùghdaicheas gnìomhachd an t-siostam dìon gus casg a chuir air an organ. Ach, ma tha thu a ’slànachadh gu h-àbhaisteach, iarraidh an dotair gluasad gu uàrd àbhaisteach, far an leanar a’ toirt seachad painkillers agus drogaichean dìon-inntinn a-steach don vein gus am bi an leigheas cha mhòr deiseil.

Mar as trice, às deidh timcheall air 6 seachdainean às deidh an lannsaireachd, tha e comasach tilleadh dhachaigh, ach airson beagan sheachdainean feumar a dhol don ospadal gu tric airson deuchainnean agus leantainn air adhart a ’measadh gnìomhachd a’ bhroinn ùr. Aig an taigh, bidh e riatanach daonnan a bhith a ’gabhail dhrogaichean dìon-dìon airson a’ chòrr de do bheatha.

Adhbharan comasach

Tha cuid de dh ’adhbharan a dh’ fhaodadh a bhith ag adhbhrachadh droch-ghluasad intestinal agus, mar thoradh air sin, tha coileanadh tar-chuir intestinal a ’toirt a-steach:

• Syndrome goirid innidh;
• Aillse innidh;
• Galar Crohn;
• Syndrome Gardner;
• Cruth malformations congenital;
• Ischemia an intestine.

Ach, chan urrainn dha a h-uile duine leis na h-adhbharan sin a dhol fo obair-lannsa agus, mar sin, feumar measadh a dhèanamh ro obair-lannsa anns am bi an dotair ag òrdachadh grunn dheuchainnean leithid X-ghathan, sganaidhean CT no deuchainnean fala. Tha cuid de na contraindications a ’toirt a-steach aillse a tha air sgaoileadh gu pàirtean eile den bhodhaig, droch thinneasan slàinte eile, agus aois nas sine na 60, mar eisimpleir.